坐骨神經痛如何治療

《老友》專家門診：

我今年67歲。一個月前，我感到下背部酸痛，腰部僵硬。近幾周，我在走路和運動時，下肢常會出現短暫疼痛，逐步加重而發展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開始，向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散，在持續性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜間癥狀更嚴重。醫師診斷為坐骨神經痛，開了些藥物幫助我緩解癥狀。請問：坐骨神經痛日常生活應如何調治？

樟樹市熊××

熊××同志：

久坐（長時間坐在硬椅子上）或者坐姿不正（如盤腿），都容易引發坐骨神經痛。青少年坐骨神經痛一般由長期的不良姿勢（與日常生活或工作都有關系）引起，而中老年人一般由腰椎間盤突出引起。

坐骨神經痛的病因主要有兩類：腰椎管內病變和腰椎管外病變。腰椎管內病變常見的如腰椎間盤突出，多由于長時間坐著或者站立的不良姿勢導致，四肢或脊柱旁肌肉多會出現發麻、發脹、疼痛。腰椎管外病變就是坐骨神經行走的部位出現的病變，如臀部梨狀肌綜合征，是在臀部深處有悶痛感覺，痛從臀部經大腿后方向小腿和足部放射，會覺得腳沒有力氣，走路一瘸一拐，長時間蹲下、走路、上樓梯時會變得嚴重。

防治坐骨神經痛除了進行藥物治療外，日常的保養鍛煉方式也十分重要，需要長期堅持。首先，臥床休息是對付坐骨神經痛最簡單有效的方法，是緩解腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛的首選。其次，有條件、體質尚可的中老年人可以選擇吊單桿。梨狀肌的損傷則需要防止坐太硬的椅子，特別是在公園不要久蹲或者在石凳和水泥椅上久坐。

《老友》專家門診編輯室

責編/斌子