穴位穴位，如何定位

提到中醫養生，就離不開經絡和穴位的治療和保健作用。平時人們通過按揉穴位進行保健養生時，經常遇到一個問題，那就是怎樣準確找到穴位。

最好用、最準確的工具就是我們的雙手。每次針灸、按摩穴位之前，都需要用手來尋找對應的穴位。準確找到穴位，需要有一些基礎知識。首先，我們得先從專業中醫書籍上找到穴位定位的書面描述，比如足三里穴，書上介紹其位于小腿前外側，犢鼻穴（外膝眼）下3寸，距脛骨前緣旁開一橫指。其次，要有一定的現代解剖學知識。最后，再結合經絡學里面介紹的一些穴位定位法，綜合起來就能夠準確找到穴位了。常用的穴位定位法有體表定位法、骨度分寸法和手指比量法。

在我們身體上有一些固定的明顯標志，以這些固定的標志來定位取穴的方法就叫體表定位法。比如鼻尖上面就是素髎穴，兩個眉頭中間是印堂穴，兩個乳頭中間取的是膻中穴，肚臍眼就是神闕穴。

骨度分寸法是以人體的特征作為主要標志，用來測量人體身上各個部位的長短、大小，并且依照其尺寸，按比例折算作為定穴的一個標準。要重點說明的是，骨度分寸法里面提到的“寸”，并不是我們日常丈量的尺度單位，而是指“等份”。不論男女老幼、胖瘦高矮，每一等份就是一寸，都按此標準作為量取腧穴的依據。比如前發際正中到后發際正中為12寸，兩側的前額發角之間為9寸，兩乳頭之間為8寸，胸劍聯合中點（劍突）至肚臍為8寸，肘橫紋到腕掌（背）側橫紋為12寸，腘橫紋至外踝尖為16寸。

手指比量法是以自身的手指為標準，用來度量取穴，這種方法也叫“同身寸”。比如足三里穴，以外膝眼為起點，用手指比量法，往下量手掌三橫指（3寸），就能定位出一條橫線；在小腿前面我們摸到的裸露在皮下的骨頭就是脛骨，在脛骨的外側取一橫指（1寸），就是一條縱線，橫線與縱線的交點就是足三里穴了。

還有一些簡易取穴的辦法，比如雙臂屈曲，自然下垂并夾緊胸壁，肘尖正對處是章門穴；握拳，中指指尖按壓處就是勞宮穴。諸如此類的穴位相對更容易準確定位。

如何知道穴位的位置是不是找對了呢？

大可不必過于糾結。穴位的分布是有規律的，而不是東一個西一個，并且多數穴位位于凹陷處。簡單講，就是身體有凹陷的位置，一般會分布穴位。以曲池穴為例，抬起一邊的手臂彎曲手肘，手肘被折疊處會有折痕，找到橫紋尾部，用手指頭按一按，感覺下面是否有凹陷，這個凹陷處的正中間即為曲池穴。

而且，穴位并不是點，而是一個空間，并非要點對點地接觸或按壓才會起作用。中醫里面的找穴位和按摩，只要手指頭覆蓋住那片區域即可，也就是只要知道大概位置，手指頭摸上去肯定會覆蓋到穴位點，按摩起來完全不會影響效果，所以不要苛求一定要準確找到比針眼還小的那個點。

最后，人體所有的穴位，按壓下去的手感都是有彈性的、柔和軟綿的，并且在按壓一段時間后，會出現酸、脹、麻的感覺。如果穴位所對應的部位有了病變，則按下去就會感覺僵硬、緊張，甚至會按到青筋凸起，這就是中醫所說的“不通”，因為“不通”所以才會痛。就像一根塑料管，某個地方被堵住了，擁堵處不斷堆積發脹。比如腰椎間盤有問題的朋友，會感覺腰部有脹痛感，如果這時用手去按脹痛的部位，會感到十分舒服，因為通過手的壓力把擁堵的東西疏散開了。

對于大多數穴位按摩來說，掌握以上知識，一般能夠準確找出具體位置順利進行。假如還有一些不明白的地方，就只能求助專業的中醫師了。

有些人可能還會有一些顧慮，如萬一穴位按壓按錯了、按壞了怎么辦。一般來說，除一些特殊的禁忌外，絕大多數穴位按摩都是安全的。要注意：骨折、脫位、皮膚破損的地方不能按，以免發生感染；孕婦腰骶部、下腹部的穴位不能過度按壓，以防流產；一些耗氣動血的穴位如合谷穴、肩井穴、三陰交穴等不能隨意按揉，以免損耗精神；身體羸弱的人進行穴位按壓不宜過度，避免耗氣傷血。簡而言之，穴位按壓保健，以自身感覺舒適、良好為度。如有不適，應及時停止。（本刊資料室）