文/本刊記者 張曉利
鞏固原有優勢、順應時代大勢,寶雞市人民醫院在新一屆領導班子帶領下,正謀劃新藍圖、打造新氣象。

湯淑斌寶雞市人民醫院副院長
屹立于三秦大地,坐落于城市中心最繁華地段的寶雞市人民醫院,經過70多年的發展,已成為學科建制齊全、醫療設備先進、技術力量雄厚的三級甲等綜合醫院,是當地醫療界的翹楚。
隨著時間腳步邁入2020年,寶雞市人民醫院也迎來了新局面:既有與全國醫療同行一樣的機遇與挑戰,又有自身的辭舊迎新。與全國醫療同行一樣的是,在“十四五”開局之際,醫院管理處在變革、謀劃醫院未來的時間節點。醫院自身變化是,2020年6月,迎來新一屆領導班子。
新班子、新形勢,自然有著新思路;新思路往往造就新作為、新氣象。
“長期的辦院積淀,再加上‘十三五’期間強勁發展基礎上保持的良好發展勢頭,當下,醫院正處于鞏固提升優勢地位的攻堅時期。”副院長湯淑斌告訴《中國醫院院長》,對于新領導班子而言,分析醫院面臨的新形勢,以及如何謀求醫院發展新篇章,成了重要課題。
一直以來,寶雞市人民醫院始終堅持一個基本思路、圍繞兩個體系、樹立三個理念、強化四大支撐、弘揚一種精神(見鏈接)。
當下,國家醫保目錄動態調整、第三批集中帶量采購、醫保支付方式改革等持續推進,隨之地方醫保基金管理、醫院績效考核、醫院營運管理模式等都在發生一系列變化。再加上,突如其來的新冠肺炎疫情,打破原有的常態。在這樣的背景下,正是變革當起之時。
恰逢此時,寶雞市人民醫院新一屆領導班子上任,新思路已引入、新藍圖正在被繪就。
據湯淑斌介紹,首先,新一屆領導班子進一步落地了現代醫院管理制度:完善了黨委會和院長辦公會議事規則,落實醫院改革發展、財務預決算、“三重一大”、組織機構設置以及涉及醫務人員重大權益保障運行機制;一改往日經驗式、粗放式的管理模式,努力構建了新型醫院管理模式,即將考核指標與現行管理體系相融合,自查整改,使醫院行政管理向現代化、精細化、規范化、信息化轉變。
在臨床層面,醫院推進醫療主診醫師負責制,為業務骨干搭建創新平臺、體現多勞多得、公平公正原則,全面調動醫務人員積極性。
醫院還制定了《2020年醫療質量與管理方案》,進一步強化嚴抓質量,完善內部管理體系。其中,落實管理責任、明確了質量考核部門“裁判員”職能;強化監管考核,落實到位業務管理部門“教練員”職能;嚴格質量管理,提高一線臨床科室“運動員”成績。
在寶雞市人民醫院,每月都有醫療質量報表,每周都有包含門診工作量、病區工作量、個人工作量以及手術情況、檢查情況在內的周報表。從醫院11月份醫療質量報表來看,醫院每月出入院患者信息、重點疾病情況、重點手術情況以及抗生素等藥品的使用情況、護理情況等,一應俱全,一目了然。
“醫院正在提升信息化水平,以更好地實現精細化管理,更快地布局線上診療。”湯淑斌說。
另一維度,隨著支付方式改革,在“超支不付,結余留用”的政策下,醫院采取了一系列措施控制醫療費用不合理增長。
如,規范醫療服務行為,做到合理檢查、合理用藥、合理治療;建立藥品耗材采供、使用、管理陽光工程;積極協調醫保、醫療和藥劑,優化國家談判藥品的審批、采購和合理使用流程;加強藥品分類管理、鼓勵臨床優先使用基本藥物等舉措有效降低用藥負擔。再如,加強日常監管;注重控費、騙保宣教;制定醫院醫保基金管理辦法和考核標準,形成醫保基金管理上下一致、齊抓共管的良性工作機制。
在內部發起變革的同時,醫院積極參與“2020基層醫藥保政策‘三醫對話’系列學術活動”,在管理體制、補償機制、人事分配、采購機制、監管機制、醫保支付制度等方面學習前沿知識,汲取優秀經驗,探索新路徑。
概括而言,醫院管理無外乎兩方面:一是提升醫療服務能力;二是發揮管理價值,推動和引領服務能力再提升。有了“領之有力,導之有效”的管理傍身,提升醫療服務能力,便可事半功倍。
一直以來,寶雞市人民醫院將學科作為醫院內涵式建設的重中之重。當下,醫院涌現出一大批優秀專科。其中,寶雞市眼科醫院是醫院的院中院。寶雞市急救中心依托醫院建設,下設10個分中心、9個縣急救站及36個鄉鎮急救分站,配備有先進的地理信息系統、CTI一體化呼叫中心、急救車載GPS定位系統、遠程網絡會診系統等,促使急診醫學科成為省級重點專科培育科室。
另外,醫院十分注重普外肝膽胰脾科、泌尿外科等優勢專科建設,以專科建設帶動其他學科全面發展。其中,泌尿外科成功創建成為省級重點專科;心血管內科、普外肝膽胰脾外科、神經內科、檢驗科、消化內科、麻醉科、泌尿外科、整形外科、呼吸與危重癥醫學科、兒科、感染科等13個專業,被授予“寶雞市醫學重點專科”稱號。眼科、普外肝膽胰脾外科被授予“寶雞市醫學優勢學科”稱號。
據湯淑斌介紹,以“五大中心”建設驅動學科內核動力,帶動相關學科發展是寶雞市人民醫院青睞的方法。2020年,醫院順利通過了心衰中心認證、國家標準化高血壓中心、胸痛中心、房顫中心的審批。

屹立于三秦大地,坐落于城市中心最繁華地段的寶雞市人民醫院。

找準短板、精準發力,打造強勢專科;外聯上掛、借智借力,助推學科發展,拓展服務能力,也是寶雞市人民醫院學科建設的法寶。“而一切的發展都離不開人才。”湯淑斌表示,醫院堅持“人才優先”理念,多措并舉引鳳筑巢。其中,不乏“積極引智引才,加強院校合作,搭建高層次的專家工作平臺”“注重學科帶頭人培養、優化中層管理隊伍、構建科學合理人才梯隊”“鼓勵在職人員讀博讀研”等利好政策。
學科實力提升,診療服務能力也跟著水漲船高。與此同時,醫院深知,服務質量是醫院加速發展的根本。醫院強調把患者滿意度作為衡量醫療服務質量的標尺,聚焦患者最急、最優、最想的問題。
為此,醫院專門成立了提升醫療服務專班,建立院領導信息公開、接待督導、行政值班督管等一系列行之有效的制度,從規范文明用語、細化便民服務、改善就醫環境、創新醫療技術、豐富健康宣教五大方面,打通患者就醫堵點和痛點。醫院還開展“假如我是患者”活動,換位思考,了解患者需求;建立全院“一張床”管理模式,盤活醫院資源;加強藥品成本管控等,減輕患者就醫負擔。
隨著湯淑斌娓娓道來,寶雞市人民醫院強專科、上掛下聯、引智借力的跨越式發展之路,展現在眼前。他表示,建成“一院兩區”,特色鮮明、實力雄厚、功能強大、省內有位、西北知名、國內一流的現代化三級甲等醫院,是寶雞市人民醫院“十四五”期間邁進的目標。
謀篇、蛻變正在看似平淡的日子里,悄然發生在寶雞市人民醫院。而且,隨著日歷一頁頁翻過,一切正逐漸清晰、明朗,新的希望也隨著每日的日出漸漸升起。