慢性蕁麻疹患者在治療過程中強化心理護理對不良情緒的調(diào)節(jié)作用

張美娜

(廈門市第五醫(yī)院，福建 廈門 361101)

目前，臨床上可將蕁麻疹分為兩種類型：一種為急性蕁麻疹，因食物、藥物等因素引起；另一種為慢性蕁麻疹，指的是癥狀持續(xù)反復(fù)發(fā)作時間大于6周者[1]。慢性蕁麻疹患者疾病發(fā)生后可表現(xiàn)出紅斑、皮膚瘙癢等一系列臨床癥狀，且病情遷延不愈，這不僅會對患者正常生活造成嚴(yán)重影響，還會使患者出現(xiàn)心理障礙[2]。因此，臨床上在治療該疾病時，還需要給予有效的護理干預(yù)措施，改善患者的不良心理，鞏固臨床療效，提高患者的生活質(zhì)量。基于此，研究以本院診治的80例慢性蕁麻疹患者作為對象，探析實施強化心理護理的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究所納入的80例試驗對象，均為2018年12月至2020年12月期間在本院診治的慢性蕁麻疹患者，患者按護理方式不同進行分組。對照組(n=40，常規(guī)護理)：男19例，女21例；年齡21～52歲，平均(36.24±1.39)歲；最短病程2個月，最長病程8個月，平均(4.62±0.45)個月。觀察組(n=40，強化心理護理)：男17例，女23例；年齡22～53歲，平均(36.28±1.41)歲；最短病程2個月，最長病程9個月，平均(4.67±0.42)個月。兩組患者在性別比例、平均年齡與病程等基線資料上無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理。內(nèi)容包括：遵醫(yī)用藥、飲食指導(dǎo)、口頭宣教、生活指導(dǎo)和運動指導(dǎo)等內(nèi)容。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，實施強化心理護理。內(nèi)容包括：(1)加強護理宣教：通過發(fā)放宣傳手冊、海報、舉辦講座等方式，向患者與家屬講解疾病相關(guān)知識，幫助患者進一步了解自身病情，使患者知曉遵醫(yī)治療的重要性；護理人員可多向患者講解一些成功治愈的病案，讓患者明白慢性蕁麻疹不是無法治愈的疑難雜癥，有助于減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，使其主動配合治療。(2)評估心理狀態(tài)：護理人員需掌握患者的基本情況，了解患者的心理變化，然后對影響患者心理的因素進行分析，制定具有針對性、個體化的心理方案；對于心理障礙明顯者，則需進行強化心理護理，可通過轉(zhuǎn)移注意力、暗示與鼓勵等方式，幫助患者重新樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者保持穩(wěn)定、平和的心態(tài)，可提高患者的治療依從性。(3)加強與患者的交流：組織同時間段就診的患者進行組內(nèi)群體討論，鼓勵患者主動介紹自己的病情，并分享治療疾病的經(jīng)驗，有利于及時發(fā)現(xiàn)誘發(fā)疾病的潛在因素；對于患者提出的問題及時解答，消除患者的疑惑，可減輕患者的恐懼、害怕心理。

1.3 觀察指標(biāo) (1)不良情緒評分：采用SAS評分與SDS評分量表進行評估[3]。SAS評分界值為50分，正常者<50分，重度焦慮者>70分；SDS評分界值為53分，正常者<53分，重度焦慮者>72分，得分越高，則表明患者不良情緒越嚴(yán)重。(2)護理效果評估：經(jīng)干預(yù)后，患者紅腫、瘙癢、風(fēng)團等癥狀基本消失，為顯效；經(jīng)干預(yù)后，患者紅腫、瘙癢、風(fēng)團等癥狀明顯改善，為好轉(zhuǎn)；經(jīng)干預(yù)后，患者病情無變化或進一步加重，為無效。護理總有效率=(顯效+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 患者不良情緒評分 表1結(jié)果顯示，兩組患者未實施護理干預(yù)前，SAS與SDS評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)；觀察組采用強化心理護理后，其SAS與SDS評分明顯低于對照組(P<0.05)。

表1 兩組不良情緒評分比較分)

2.2 患者的護理效果 表2結(jié)果顯示，觀察組護理總有效率(95.00%)高于對照組(80.00%)，組間具顯著性差異(P<0.05)。

表2 兩組護理效果比較(n，%)

3 討論

蕁麻疹俗稱為風(fēng)疹塊，在臨床上屬于比較常見的一種皮膚疾病，主要是因皮膚與黏膜血小管擴張、滲透性增加所引起的局限性水反應(yīng)[4]。慢性蕁麻疹作為蕁麻疹的類型之一，具有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的特點，患者每日可感到瘙癢并伴有風(fēng)團的癥狀；通常情況下，大部分慢性蕁麻疹患者的癥狀相對比較輕，風(fēng)團有時多有時少[5]；但少部分患者在早晨或是睡覺前癥狀會加重，從而對患者的生活產(chǎn)生影響。再加上慢性蕁麻疹患者存在免疫力低下的情況，且疾病又發(fā)生于皮膚表面，進而對患者的外形美觀產(chǎn)生影響，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒[6]。有相關(guān)的臨床研究顯示[7]，對慢性蕁麻疹患者實施護理干預(yù)，不僅能改善患者的不良情緒，同時還有助于提高患者的生活質(zhì)量。本研究中，觀察組實施強化心理護理后，其不良情緒評分、護理總有效率與對照組比較，均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。對慢性蕁麻疹患者的心理狀態(tài)進行評估，根據(jù)評估結(jié)果制定針對性的強化心理方案，疏導(dǎo)患者的不良情緒，使患者能以穩(wěn)定平和的心態(tài)接受治療；同時，加強健康宣教，提高患者對疾病的認(rèn)知度，糾正患者的錯誤區(qū)域，并讓患者明白遵醫(yī)治療的重要性，可減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，改善患者的不良情緒，這不僅能幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，還能使患者積極主動的配合臨床治療，從而提高臨床治療效果，促進患者病情加快痊愈，提升患者的生活質(zhì)量[8]。

綜上所述，對治療中的慢性蕁麻疹患者實施強化心理護理，不僅能改善患者的不良情緒，還能提高整體護理效果，值得推廣應(yīng)用。