角色扮演教學法在高職高專方劑學教學中的應用初探

鄧 瑩，劉 杰，魏學軍，孫曉惠，陸錦銳，李海洋

(黔南民族醫學高等專科學校，貴州 都勻 558013)

方劑學是一門以中醫藥理論為基礎來研究中醫方劑的組成、用法、功效、主治、方解及臨床應用的學科，是高職高專院校中藥學、藥品生產技術等專業必修的專業課，為學生今后從事生產、檢驗、流通、經營、管理、使用及進一步學習中藥學、藥品生產技術專業的相關課程奠定理論基礎[1]，該課程具有教學內容覆蓋面廣、涉及的學科多、知識點分散、理論性和應用性較強等特點。在教學過程中，教師發現采用傳統的教師講解、學生背方歌和課后完成練習的教學方式教學效果不理想，而角色扮演教學法是指學習者在假設環境中按某一角色身份進行活動以達到學習目標的一種教學方法，能夠有效提高學生學習的積極性。為了提高方劑學的教學質量、增強學生的學習效果，筆者及中藥教研室教師結合多年的教學實踐經驗，在2019年9月至2020年1月方劑學授課期間，將角色扮演教學法融入到方劑學教學中進行初探，教學效果良好，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 以黔南民族醫學高等專科學校藥學系2018級三個平行班共85名學生為研究對象。隨機選擇2018級藥品生產技術班(n=28)為對照組，2018級中藥學1班(n=28)、2018級中藥學2班(n=29)為試驗組。對照組男生占比32%，學生年齡19～22歲。試驗組2018級中藥學1班男生占比30%，學生年齡18～22歲；2018級中藥學2班男生占比33%，學生年齡19～23歲。三個班前期學習基礎一致，學生在性別、年齡、學習能力方面比較，具有均衡性。

1.2 方法[2-3]

1.2.1 授課安排 該課程選用吳俊榮、馬波主編的《中藥方劑學》(人民衛生出版社，2016年第3版)教材，開設在中藥學和藥品生產技術專業第三學期，總學時72學時，其中理論60學時，實驗12學時。試驗組和對照組學生前期已經學過中醫基礎理論、中藥學等課程，學生具備應用角色扮演教學法上課的能力。對照組授課采用傳統的教師講、學生聽的授課模式；試驗組授課采用角色扮演教學和傳統教學相結合的教學模式。

1.2.2 角色扮演教學法的實施(1)內容選擇：選擇小青龍湯、大承氣湯、逍遙散、龍膽瀉肝湯、四逆湯、六味地黃丸、天王補心丹、半夏厚樸湯、補陽還五湯、藿香正氣散的古今病案作為角色扮演的內容，所選內容均為各章節重點和難點。(2)分組：將試驗組兩個班學生按學號進行分組，每組2～3人，共分為10組，每組各自推薦小組長，負責角色扮演相關工作的組織與協調。(3)劇本的準備與排練：各組根據所選病案的功能主治進行改編，利用課余時間進行資料收集、道具準備、人員分工、劇情演練。(4)角色扮演：根據教學計劃安排，在以上方劑授課前教師提前1周通知扮演組做好準備工作，并提前進行彩排。表演過程中，扮演患者和患者家屬的學生要根據病案模擬出主治癥狀、體征和病史，扮演醫生的學生要根據病癥完成望、聞、問、切四診，并說出診治的理、法、方、藥，告知注意事項，再由其中一位同學利用PPT對該方進行講解。每組表演結束后，先由其他同學進行評價，再由教師總評和打分。

1.3 評價方法 根據教學大綱，該課程采用問卷調查、角色扮演現場打分、學生評教、期末筆試考核的方式來對教學效果進行評價。問卷調查內容包括：學生對角色扮演教學法的滿意度、能否提高學生的學習興趣、能否提高學生的溝通能力、能否提高學生對方劑的綜合應用能力、能否提高學生的自主學習能力，問卷當場填寫并收回，發放問卷57份，收回57份，收回率100%。角色扮演現場打分內容包括：道具準備(10分)、團隊協作(30分)、現場展示(50分)、PPT制作(10分)，每組表演結束后由教師直接打分。學生評教內容包括:教學態度(10分)、教學水平(20分)、教學內容(30分)、教學方法(30分)、教學效果(10分)，在學期末試驗組和對照組學生同時對上課教師進行評價。期末考核內容包括：基礎知識、類方比較、案例分析，采用閉卷考核形式。

2 結果

問卷調查結果顯示：88.3%的學生對角色扮演教學法非常滿意，89.0%的同學認為角色扮演教學法能提高學習興趣，91.2%的學生認為角色扮演教學法能提高同學們的溝通能力，85.5%的學生認為角色扮演法能提高同學們對方劑的綜合應用能力，90.4%的同學認為角色扮演教學法能提高學生的自主學習能力；教師對角色扮演現場評分結果見表1；學生對教師的評教結果和學生期末考試結果見表2，試驗組與對照組的教師評教總分和期末考試成績比較，差異均具有統計學意義(P<0.05)。

表1 教師對角色扮演現場評分結果表分)

表2 學生對教師的評教結果和期末考試成績表分)

3 討論

角色扮演教學法就是圍繞特定主題采用表演的方式來開展教學，從而使整個教學過程形象生動，激發學生的學習興趣，提高學習效果[4]。本校2018級學生均為95后，他們的學習特點是文化基礎薄弱、學習習慣差、學習動機不足、缺乏與老師主動溝通的意愿、對網絡和手機存在很強的依賴性[5]，而方劑學是一門理論性、實踐性和應用性都較強的學科，理論學時數較多，傳統教學模式容易導致學生上課注意力不集中，出現打游戲、看小說、聊微信等現象。因此筆者在方劑學授課的第一堂課就闡明了這門課程的重要性，引起學生的重視，在各論教學過程中引入角色扮演教學法，激發學生的學習興趣。

該教學法在方劑學教學中的主要優勢與不足：(1)激發學生的潛能，提高學生的自主學習能力。在教學過程中有的同學表現力很強，表演較逼真，部分組別PPT做得很精美，能充分運用音頻和視頻，充分發揮了學生的主觀能動性，但也有個別同學處于應付狀態，參與感不強。(2)增強學生與老師主動溝通的意愿。由于中醫藥學博大精深，使很多學生在講解過程中對某些名詞術語難以理解，如大承氣湯的配伍特點“通因通用”，絕大部分同學在遇到類似問題時就會主動與老師溝通，但也有少數同學不懂就不講，避免與老師交流。(3)培養了學生的團隊協作能力。在角色扮演的整個過程中，從腳本準備、角色定位到最后的表演，都需要每個組員的密切配合，準備比較充分、組員配合較好的組完成就比較順暢，而部分組別由于分工不明確、對案例分析不透徹，表演過程顯得比較凌亂。

從實驗結果來看，試驗組與對照組相比較，試驗組的學生認為，角色扮演教學法在教師的教學態度、教學水平、教學內容、教學方法方面均有顯著提高；從期末考試成績分析得出，實行角色扮演教學法也能顯著提高學生的考試成績。因此，角色扮演教學法在教師和學生中能起到雙提高作用，可提高教學效果，為高職高專方劑學教學改革打下基礎。在今后的的教學中，本團隊將對方劑學教學中出現的問題加以改進，努力提高教師的教學水平，推進角色扮演教學法的應用。