2015—2019年全國肺結核報告發病情況分析

王前 李濤 杜昕 倪妮 趙雁林 張慧

結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，嚴重危害人類的健康[1]。世界衛生組織(WHO)[2]《2020年全球結核病報告》顯示，中國是全球30個結核病高負擔國家之一，2019年中國結核病新發患者數居全球第3位。結核病的早期發現、早期診斷、規范治療，以及有效管理是控制結核病的基礎和關鍵[3-4]。2014年和2015年，WHO所有會員國通過了可持續發展目標[5]和終結結核病流行戰略[6]。到2035年，與2015年基線相比，全球結核病死亡率要降低95%，結核病發病率要降低90%。同時，2018年5月1日起，新的《WS 196—2017結核病分類》[7]和《WS 288—2017肺結核診斷》[8]標準實施后，更新了有關結核病影像學檢查和實驗室檢查的方法，以及疑似患者、臨床診斷和確診患者的診斷標準。為了解這一改變對《傳染病報告信息管理系統》肺結核報告造成的影響，以及近年來我國肺結核報告發病的主要特征和相關策略目標的進展情況，本研究對2015—2019年《傳染病報告信息管理系統》肺結核報告發病情況進行了分析，以期為“十四五”期間我國肺結核的防控工作提供參考。

資料和方法

一、 資料來源

肺結核報告發病數據來自《中國疾病預防控制信息系統》的子系統《傳染病報告信息管理系統》中發病日期為2015年1月1日至2019年12月31日的所有經過臨床診斷和實驗室診斷的肺結核患者(按現住址進行統計匯總，不含我國港澳臺地區和外籍患者)。人口數據來自《中國疾病預防控制信息系統》的《基本信息系統》。

二、患者分類

2015—2016年《傳染病報告信息管理系統》中肺結核分類為“涂陽、菌陰、未痰檢和僅培陽”。……