2014—2019年廣州市涂陽肺結核患者流行特征分析

張廣川 賴鏗 杜雨華 吳桂鋒 雷宇 沈鴻程 楊潔瑩 林瑩 鐘敏兒 鐘芷晴 劉麗 李鐵鋼

痰涂片陽性肺結核(簡稱“涂陽肺結核”)是指患者的痰涂片在鏡檢下能觀察到抗酸桿菌的肺結核。涂陽肺結核患者是肺結核的主要傳染源，一例未經治療的傳染性肺結核患者平均一年可傳染10～15人；控制涂陽肺結核，以傳染源為防控核心，是結核病控制的有效策略[1-2]。本研究通過對2014—2019年廣州市登記的涂陽肺結核患者的流行特征進行分析，為制定科學的防控措施和策略提供參考依據。

資料和方法

一、資料來源

通過《中國疾病預防控制信息系統》的子系統《結核病信息管理系統》，收集2014年1月1日至2019年12月31日廣州市登記確診的24 344例涂陽肺結核患者的相關信息，包括戶籍、性別、年齡、民族、職業、發現方式和治療分類。廣州市各年人口數據來自廣州市統計局。流動人口指由于各種原因離開戶籍登記地至廣州市內的居住者[3]。本研究將《結核病信息管理系統》中非本地戶籍患者作為流動人口進行統計。

二、研究內容

1. 描述性分析：采用“登記率”和“構成比”描述廣州市涂陽肺結核患者人群流行特征，應用季節效應分析描述涂陽肺結核患者的時間流行特征，采用莫蘭指數(MoranI)描述廣州市涂陽肺結核患者的空間流行特征。

3. 全局空間自相關分析：采用MoranI反映廣州市涂陽肺結核整體空間聚集模式，MoranI取值范圍在-1～1之間。在隨機條件下對MoranI統計量進行標準化，轉化為標準化Z值，并進行Z檢驗，檢驗水準α=0.05。……