二胎背景下育嬰護(hù)理技術(shù)的需求調(diào)查分析

張?chǎng)┯瘢瑥場(chǎng)危跫t梅，董炳連，劉津佐，鄭賢月通信作者）

（大連大學(xué)護(hù)理學(xué)院，遼寧 大連 116001）

0 引言

隨著我國(guó)二胎政策全面開放，許多夫妻開始選擇要二胎，更有許多年輕人成為父母，嬰兒照護(hù)需求再次迎來(lái)新的高峰，為母嬰提供切實(shí)有效的照護(hù)服務(wù)是保障和改善民生的重要內(nèi)容，事關(guān)嬰育兒健康成長(zhǎng)，關(guān)系到億萬(wàn)家庭幸福[1]。如何正確科學(xué)的養(yǎng)育寶寶是很多家長(zhǎng)最關(guān)心的問題。

1 資料與方法

由于現(xiàn)今主要提供育嬰護(hù)理技術(shù)的平臺(tái)為母嬰護(hù)理中心，故我們?cè)谠O(shè)計(jì)問卷前到大連市的三家母嬰護(hù)理中心做了走訪調(diào)研。根據(jù)調(diào)研結(jié)果，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷并通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)放問卷的形式，對(duì)234名1胎產(chǎn)婦和180名二胎產(chǎn)婦進(jìn)行問卷調(diào)查。了解414名孕產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后照護(hù)技術(shù)的需求與相關(guān)學(xué)習(xí)平臺(tái)的需求度進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 母嬰護(hù)理中心的調(diào)研結(jié)果。走訪的大連市三家母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)為例，他們的房間每月都是滿員的狀態(tài)，且有孕產(chǎn)婦不能預(yù)約到房間。

據(jù)大數(shù)據(jù)顯示，從多家月子中心了解到這幾年去月子中心坐月子的媽媽呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。由于二胎全面放開政策的開放，2017年的二胎媽媽在月子中心坐月子的比例有了比較明顯的上升，2017年大概能達(dá)到40%，到了2018年就會(huì)有一個(gè)更加迅猛的增長(zhǎng)，現(xiàn)在的二胎媽媽在月子中心內(nèi)的比例大概能達(dá)到60%以上。在2017年以前一胎的媽媽會(huì)比較多，通常集中在90后、80后，當(dāng)二胎政策全面放開以后，基本上在2017年底和2018年初，很多70后的媽媽也加入到了這個(gè)隊(duì)伍里[2-3]。

大數(shù)據(jù)顯示大部分一胎媽媽會(huì)選擇在家喂養(yǎng)孩子，因?yàn)橐惶ジ鄷?huì)選擇讓爺爺奶奶，外公外婆照顧，多數(shù)一胎媽媽選擇去月子中心是因?yàn)榧依餂]時(shí)間，或者就是家里的老人過世了，自己又沒有時(shí)間。而二胎卻不同，一是經(jīng)濟(jì)方面，很多一胎孩子，因?yàn)槟菐啄杲?jīng)濟(jì)相對(duì)不景氣，無(wú)法支付去月子中心的費(fèi)用，只能選擇留給家里老一輩的父母幫忙照顧[4]。二是文化因素，老一輩的思想不太能適應(yīng)新時(shí)代孩子發(fā)展的需求，在智護(hù)方面的需求可能不是特別能滿足孩子的發(fā)展。多數(shù)二胎媽媽不選擇月子中心是因?yàn)橐惶プ銐虼罅嘶蛘咦约阂惶トミ^月子中心，覺得月子中心并沒有特別好而選擇自己照顧嬰兒，或者因?yàn)樽约阂灿邢鄬?duì)充足的時(shí)間可以照顧嬰兒。

2.2 一胎和二胎父母對(duì)育嬰護(hù)理技術(shù)的需求度調(diào)查結(jié)果。根據(jù)《二胎潮背景下對(duì)育嬰護(hù)理技術(shù)需求度調(diào)查與干預(yù)》這一課題，我們?cè)谥苓呄嚓P(guān)護(hù)理中心進(jìn)行了走訪調(diào)查、咨詢了校內(nèi)有生育經(jīng)驗(yàn)或是對(duì)育嬰有了解的相關(guān)老師，我們?cè)趯?duì)育齡婦女所需的育嬰護(hù)理技術(shù)有所了解之后，進(jìn)行了問卷內(nèi)容的設(shè)計(jì)，開始發(fā)放問卷并統(tǒng)計(jì)收集結(jié)果與相應(yīng)數(shù)據(jù)。在20-50歲年齡段間隨機(jī)進(jìn)行問卷調(diào)查414人，其中一胎人數(shù)占比56.52%，二胎占比人數(shù)43.48%。

2.2.1 一胎父母對(duì)育嬰護(hù)理技術(shù)需求：一胎有效填寫人次234人，其中各項(xiàng)占比如圖1圖2所示，其中護(hù)理技術(shù)占比最高為日常基礎(chǔ)護(hù)理31.2%，其次為智護(hù)訓(xùn)練占比29.06%；為了更加詳細(xì)的了解護(hù)理技術(shù)需求度，我們將日常基礎(chǔ)護(hù)理分為喂奶、排便、睡眠時(shí)間、輔食，占比如圖2，一胎61.64%選擇了喂奶（每個(gè)月齡吃奶量）。

圖1

圖2

2.2.2 二胎父母對(duì)育嬰護(hù)理技術(shù)需求：二胎有效填寫人次180人，其中各項(xiàng)占比如圖3所示。如圖4所示，在二胎父母所需的護(hù)理技術(shù)中占比最高為智護(hù)訓(xùn)練40.56%，其次為中醫(yī)護(hù)理占比20.56%；為了更詳細(xì)的了解護(hù)理技術(shù)需求度，我們將中醫(yī)護(hù)理分為撫觸、捏脊、推拿，占比如圖4捏脊占比64.86%，推拿占比51.35%。

圖3

圖4

2.2.3 一胎和二胎對(duì)育嬰護(hù)理技術(shù)需求度比較分析：根據(jù)我們以上問卷調(diào)查結(jié)果分析，一胎父母對(duì)于護(hù)理技術(shù)需求度較高的為日常基礎(chǔ)護(hù)理、智護(hù)訓(xùn)練；而二胎父母對(duì)于護(hù)理技術(shù)需求度較高的為智護(hù)訓(xùn)練、中醫(yī)護(hù)理；由此可以看出在嬰兒護(hù)理技術(shù)方面，一胎父母更偏重于維持孩子的基礎(chǔ)生活，而二胎父母更偏重于在基礎(chǔ)生命之上的精神生活。比如智護(hù)訓(xùn)練和中醫(yī)護(hù)理等。智護(hù)訓(xùn)練可以幫助孩子更早的開發(fā)智力，對(duì)于寶寶的智商以及情商增長(zhǎng)都有很大的作用[5-6]。寶寶生病時(shí)，最讓寶爸寶媽們頭大的就是喂不進(jìn)去藥，又舍不得帶去打針，這時(shí)比一胎父母，有養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)的二胎父母選擇更多的是中醫(yī)推拿，捏脊等方法。小兒推拿作為一種非藥物，無(wú)痛苦，異接受且有效的自然療法，越來(lái)越受到關(guān)注。而且以指帶針，以推帶藥的小兒推拿在小兒腹瀉，支氣管方面療效顯[7-9]。但是，無(wú)論是一胎或是二胎，育嬰所需要相同的護(hù)理技術(shù)是智護(hù)訓(xùn)練。據(jù)我們調(diào)查一胎和二胎父母獲得育嬰知識(shí)的途徑大多是老一輩們分享經(jīng)驗(yàn)，時(shí)代在不斷進(jìn)步，社會(huì)在不斷的發(fā)展，有些老一輩傳下來(lái)的經(jīng)驗(yàn)可能并不是非常科學(xué)，可以參考但是要有理智的判斷，這也就要求照養(yǎng)人需具備科學(xué)豐富的養(yǎng)育知識(shí)，據(jù)我們的調(diào)查結(jié)果所示，有90.82%的育嬰父母希望建立一個(gè)專業(yè)平臺(tái)提供所需的護(hù)理技術(shù)[10-12]。

3 討論

（1）隨著二孩政策放開，老一輩人無(wú)暇顧及二孩，高齡產(chǎn)婦增多，產(chǎn)婦特殊護(hù)理需求提高，這是母嬰護(hù)理中心火熱的原因和背后價(jià)格走高和床位難求的原因。

（2）一般一胎父母更偏重于需要孩子的喂奶，排便等日常基礎(chǔ)生命生活的護(hù)理技術(shù)，主要是第一次養(yǎng)育孩子有關(guān)。而二胎父母更偏重于在日常基礎(chǔ)護(hù)理之外更關(guān)注智護(hù)，中醫(yī)護(hù)理等方面，主要是二胎父母有養(yǎng)育孩子的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。但是，無(wú)論是一胎或是二胎父母，都需要智護(hù)訓(xùn)練。智護(hù)訓(xùn)練通俗來(lái)說(shuō)就是對(duì)寶寶的身體發(fā)育和智力發(fā)育進(jìn)行綜合訓(xùn)練。嬰兒智護(hù)訓(xùn)練是早期教育實(shí)施的一部分，對(duì)提高早期教育的依從性起著積極的作用。智護(hù)訓(xùn)練的需求度是否反映“讓孩子贏在起跑線上”的父母的心聲。