針對性護理在重癥監護病房（ICU）控制多重耐藥菌（MDRO）感染中的應用效果評價

文英花

（吉林省吉林市延邊大學附屬醫院，吉林 吉林 133000）

0 引言

重癥監護病房的患者均伴有病情危重，同時多數患者免疫功能不佳，需要使用大量抗菌藥物和進行侵入性操作，易導致多重耐藥菌（MDRO）感染風險增加，危害患者健康安全，采取一項有效的護理，能預防感染發生[1]。因此本次研究對針對性護理的效果進行分析，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本文研究對象為重癥監護病房（ICU）患者，研究例數一共200例，重癥監護病房（ICU）患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2017年2月至2018年2月。觀察組；年齡在40-81歲，平均（60.21±1.21）歲，其中男50例、女50例。對照組；年齡在41-80歲內，平均（61.15±1.12）歲，其中男51例、女49例。觀察組、對照組平均年齡、性別等資料相比，采用P>0.05代表，患者無顯著差異性。

1.2 方法。對照組100例均使用常規護理。對患者進行基礎護理，主要包括手部衛生護理、減少廣譜抗生素應用等[2]。觀察組100例均使用針對性護理。

1.2.1 對護理人員進行MDRO感染知識教育和培訓，使護理人員充分了解感染的預防措施、不良后果以及危險因素，制定MDRO感染監測流程，若發現患者伴有MDRO感染情況，應立即進行隔離，預防感染擴散[3]。

1.2.2 定期對病房內空氣和物品進行消毒，護理人員在實施護理操作時，應嚴格按照隔離標準進行，例如穿隔離服、戴口罩等，每位護理人員均應執行無菌操作，在進行氣管插管、深靜脈置管等醫療操作時，應嚴格按照規范進行，避免感染情況發生，加強對ICU患者皮膚、口腔等護理措施，在對患者進行纖維支氣管鏡檢查后，嚴格消毒[4]。

1.2.3 采用通俗易懂的語言告知患者有關多重耐藥菌（MDRO）感染方面的相關知識，并將內容制作成手冊，給予每位患者發放，從而促進患者對多重耐藥菌（MDRO）感染知識有充分了解，增強自我護理能力，護理人員應加強與患者溝通，并為患者講解有關相關知識，使其能夠消除負面情緒，保持樂觀、積極的心態；與此同時邀請治療成功者進行現身說法，使其能夠樹立康復自信，提供配合度。

1.3 觀察指標。對比對照組、觀察組多重耐藥菌（MDRO）感染發生率。對比對照組、觀察組焦慮評分、抑郁評分、滿意度。

1.4 統計學處理。統計學數據處理采取SPSS 25.0軟件，本次研究各項指標對比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1 對比感染發生率。觀察組重癥監護病房（ICU）患者的多重耐藥菌（MDRO）感染發生率6.00%低于對照組患者15.00%（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比2組焦慮和抑郁評分。觀察組患者焦慮（6.96±1.21）分、抑郁（7.03±1.15）分與對照組相比較，存在差異（P<0.05），見表2。

表2 2者焦慮和抑郁評分的比較（分）

2.3 對比滿意度。觀察組滿意度93.00%高于對照組（P<0.05），見表3所示。

表3 兩組滿意度指標的比較

3 討論

據相關研究顯示，ICU患者一旦發生多重耐藥菌（MDRO）感染情況，易對患者病情和健康造成影響，而采取一項有效的護理操作十分重要，能保障患者健康安全，預防感染情況發生。

常規護理為基礎護理操作，將其應用在重癥監護病房（ICU）患者中，由于其無針對性，導致護理效果不佳。通過應用針對性護理后，取得顯著效果，在各項護理操作中，從消毒、培訓、無菌操作、隔離等多個方面實施，進行無菌操作、職業防護、嚴格管控以及系統培訓，在進行各項護理操作時，均執行無菌操作，呼吸機管道應定期消毒、更換，培養檢查患者痰液細菌，能降低患者交叉感染發生，保障每位重癥監護病房（ICU）患者的健康[5-6]。經研究表明，觀察組重癥監護病房（ICU）患者的多重耐藥菌（MDRO）感染發生率6.00%低于對照組患者15.00%（P<0.05）；觀察組患者焦慮（6.96±1.21）分、抑郁（7.03±1.15）分與對照組相比較，存在差異（P<0.05）；觀察組滿意度93.00%高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對ICU患者實施針對性護理后，取得顯著護理效果，值得在臨床中推廣及運用。