“很難在零點前入睡,甚至會因為怕睡不著而很晚上床。”“會突然陷入不安,心率加快,有時候甚至想大哭一場?!薄灰咔榇騺y的一年,伴隨著各種健康問題。新的一年到來,我們該怎么讓自己更健康?
過去一年,突如其來的疫情打亂了所有人的生活節奏。梳理年輕人的“2020年健康問題關鍵詞”時可以發現,有與疫情相關的肥胖、焦慮;也有年輕人常年關注的焦點:失眠、心?!?/p>
失眠:早睡成為奢望
早睡是不少人在新的一年立下的目標,但經歷被疫情打亂的一年,這對很多人來說卻成了難事。
25歲的李言是一家傳媒公司的職員,從疫情期間在家辦公開始,她的睡眠質量變得越來越差。起初是睡得淺,夜里斷斷續續會醒來幾次,之后需要一兩個小時才能再次睡著。到后來,她已經很難在零點前入睡,甚至會因為怕睡不著而很晚上床。“經常在躺下后,各種畫面就開始在腦海里翻涌,無法抑制也停不下來,仿佛腦袋里有一家電影院。”李言如此形容。
在北京大學第六醫院睡眠醫學科副主任醫師王雪芹看來,經常熬夜將生物鐘打亂,很可能對基因產生修飾作用。長此以往,會使褪黑素長期處于低水平狀態。而褪黑素對情緒有調節作用。王雪芹發現,很多來就診的患者,原本以為自己只是睡眠問題,經過檢查卻發現是抑郁癥。
研究發現,睡前看藍光屏幕2至5個小時,會降低褪黑素的合成與分泌,使睡眠時間推后或變淺。消除藍光并不是解決問題的關鍵,最好的方式是睡前不用電子設備,關掉較強的照明燈光。
肥胖:萬病的上游
去年4月,針對3005名受訪者進行的一項調查顯示,疫情期間,73.7%的受訪者體重增加了,而增重的三大原因是運動量少、作息混亂和多餐多食。
疫情期間,武漢男子林舟(化名)的體重一度從200多斤飆升至556斤,最后因呼不出氣不得不打120求助。經過一個多星期的救治,林舟才脫離生命危險。
北京醫院心內科副主任汪芳表示,肥胖是萬病的上游,可能導致一系列并發癥或者相關疾病,進而影響人的壽命甚至引發心理問題。研究證實,肥胖是心血管疾病、糖尿病、某些癌癥的重要危險因素。
如何判斷是否肥胖?醫學上有一個判定方式:標準體重(kg)=身高(cm)-105,肥胖程度(%)=(實際體重-標準體重)/標準體重×100%。肥胖程度小于10%為正常,10%至20%之間為超重,20%至30%之間為輕度肥胖,30%至50%之間為中度肥胖,大于50%為重度肥胖,大于100%為病態肥胖。
治療肥胖,生活方式非常重要。在飲食方面,汪芳強調,控制攝入熱量不意味著節食,也不可采用不吃主食這種極端的減肥方式。吃飯要本著“早餐吃好、午餐按時吃、晚餐盡量清淡”的原則。盡量放緩吃飯速度,不要一邊吃飯,一邊看電視或手機。運動方式的選擇因人而異,一般可選擇散步、慢跑、打太極和游泳等。
心梗:沒事來根煙,心病找上你
疫情期間,上海市奉賢區中心醫院胸痛中心收治了一名34歲的患者,當時他胸口劇烈疼痛,很快被確診為急性心肌梗死,通過手術救回一命。通過仔細詢問病史,心內科主任喬增勇發現,抽煙或是罪魁禍首。
這一病例并非個案。該院發現,“戰疫”期間,急性心肌梗死病人比往年增多。所有男性病人均有抽煙史,且每天抽煙數量比平時多很多。為什么要大量抽煙?病人們的回答出奇的一致:“呆在家里沒事做,抽煙能解悶?!薄俺闊熤粫屇阍匠樾脑綈灐2坏珢灒€‘心疼。如果不及時就診,還可能會‘悶出‘心問題。”喬增勇說。
目前,吸煙是世界公認的冠心病危險因素之一,容易導致心肌梗死的發生。吸煙者心肌梗死發病率明顯高于不吸煙者,而大量吸煙者發生急性心肌梗死的年齡比少量吸煙或不吸煙者提前了4至5歲。年紀越輕,吸煙對冠心病發病的影響越大,且發病率與吸煙量成正比。
喬增勇表示,節假日呆在家里的時候,生活要有規律,適當運動,飲食要清淡。患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的人要堅持服藥。
如血壓不穩,血糖控制不好,出現心絞痛或心絞痛加重等情況一定要去看醫生。以往并無心臟病史的,如果出現突發性心絞痛且伴有左肩背部放射性疼痛等癥狀,必須盡快就診。
糖尿病:奶茶不離手,糖友在招手
“每次看到街上年輕人喝奶茶,我都想和他們說,你們知道這里面有多少糖嗎?”天津醫科大學朱憲彝紀念醫院內分泌科主任張秋梅無奈地說。
她發出如此感慨,是因為年輕的糖尿病患者越來越多?!霸?0世紀90年代,絕大多數糖尿病患者年紀在50歲以上。如今,年輕的面孔幾乎每隔幾天就會在診室出現?!?/p>
據張秋梅介紹,I型糖尿病和II型糖尿病有很大區別。I型糖尿病的發病往往基于感染之后產生的自身免疫損傷,導致患者失去了分泌胰島素的細胞,需要終身注射胰島素治療。II型糖尿病的成因主要與日常飲食和生活環境有關?!按祟惢颊呙看x一個葡萄糖會比正常人多分泌一些胰島素。胰腺處于長期‘加班的狀態,時間久了,功能就會下降。”
目前,人們還沒有找到徹底治愈糖尿病的方法,只能采取控制血糖的方式延緩并發癥的發生。但通常認為,熬夜、缺乏運動、高油高糖高熱量的飲食等,是年輕人罹患II型糖尿病的重要原因。
焦慮:嚴重時會產生瀕死感
除了上述的健康問題,疫情暴發以來,人們的焦慮感普遍增加了。28歲的許潞是一名外企職員,他一直被焦慮所困擾。“焦慮感一般來得很突然,大多是在深夜,看著書、刷著微信朋友圈或是與朋友聊天的某個瞬間,就會突然陷入不安。心率加快,無法繼續專注于手中正在做的事,有時候甚至想大哭一場。”
北京大學第六醫院臨床評估中心主任石川表示,焦慮會產生一系列的軀體癥狀。比如,心慌、胸口發悶、口干、尿頻、出汗等,嚴重時會讓人有一種瀕死感。
北京回龍觀醫院黨委書記楊甫德表示,面對壓力,可以采取一些積極的應對措施。比如,定時吃飯,按時休息。與家人、朋友交流和溝通,做一些自己感興趣或者能有愉悅感的事情。同時,注意不要過量飲酒、吸煙、服用藥物,也不要過度工作和過多睡眠。
(《北京青年報》等)