TBL教學方法在醫學高職院校病理學教學中的應用研究

楊彩霞

（臨夏現代職業學院，甘肅臨夏 731100）

由于病理學是一門具有較強實用性以及實踐性的學科，由于各種病理改變的肉眼和鏡下描述比較相似，且書本內容信息量大，單純依靠課堂講解的填鴨式教學方法，學生被動接受，學習的主動性和創造力差，教學效果也不理想。在進行教學的過程中，這是一種對于病理改變，在顯微鏡下以及在肉眼中進行對比的科目，不僅需要學習的內容多，專業性強，不容易記憶，而且如果僅僅只是通過填鴨式的教學方法進行教學，不僅學生自身容易處于被動狀態，而且學生的學習積極性以及主動性均較差，學生的學習效果自然也難以提升[1-2]。而TBL 教學法是一種將團隊作為基礎的教學方式，通過團隊學習，培養學生的積極性、主動性以及解決問題的能力，最終達到培養學生團隊協作能力以及人際交往能力的目的。該次研究主要以TBL 教學方法在醫學高職院校病理學教學中的應用效果為主，該次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將2017 級護理專業的兩個班級隨機分為對照班以及觀察班，對照班的學生將給予傳統的教學方法進行教學。觀察班共48 人，其中男0 人，女48 人，年齡為16～18 歲，平均年齡為（17.42±0.32）歲；對照班共48 人，其中男1 人，女47 人，年齡為16～18 歲，平均年齡為（17.21±0.25）歲；兩個班的學生在性別，年齡以及綜合素質方面并無太大差異，P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

該次研究主要選擇消化系統疾病，腫瘤以及呼吸系統疾病3 個章節的內容進行學習。對照班的學生將給予常規傳統的教學方式進行教學，而觀察班的學生則給予TBL 教學法進行教學[3]，主要教學方式如下：（1）自學階段：根據教學的內容，為學生制訂自學計劃，并且進行學習范圍的劃定，教師則需要幫助學生提出需要解決的問題，讓學生進行思考，并且讓學生使用課外時間來進行資料的查閱，讓學生能夠儲備更多的知識[4]。（2）討論階段：在開展這個階段的時候，需要給予學生1～2 h 的討論時間，讓每位學生獨立完成閱讀測試，當測試完畢之后，則將對學生進行分組，每組學生控制在5～8 個人一小組，按照小組單位進行討論與分析，讓學生分析個人測試問題的答案，當小組內的討論結束之后，教師則可以開展組與組之間的討論，當學生們得出了一致的答案之后，教師再對學生討論出來的結果進行評價[5]。（3）應用知識訓練階段： 這個階段則需要控制在1～4 h 左右。由于經過了前面兩個階段的學習之后，學生將會對學習的內容有更加深刻的認識。這個時候，教師則可以引導學生，讓學生將知識應用到模擬問題中，達到解決問題的目的[6]。最后依舊是以小組為單位進行討論，討論完畢之后，教師則可以對學生的表現進行總結與評價，給予學生更多的肯定，為了表示鼓勵，教師可以對學生出錯的地方進行指導，以達到幫助學生改進的目的。

1.3 評價指標

對兩個班級學生的學習能力以及學習態度進行評價，采用該院自制的學習能力與學習態度測量表對兩個班的學生進行評價[7]。并且，對兩班的教學效果進行評價，主要包括學生知識的掌握情況，主客觀題的成績以及總成績。

1.4 統計學分析

采用SPSS 26.0 統計學軟件來對數據進行分析，對兩組進行差異性研究，即比較組間均數、率等的差異，可用的方法有t 檢驗、方差分析、χ2檢驗、非參數檢驗等，當P＜0.05，則表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩班學生的學習態度及學習能力對比

經過觀察后發現，觀察班學生的學習態度以及學習能力均明顯優于對照班，兩班差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義（見表1）。

表1 兩班學生的學習態度及學習能力對比（±s）

表1 兩班學生的學習態度及學習能力對比（±s）

組別 例數 學習態度 學習能力觀察班 48 95.31±4.72 89.67±5.55對照班 48 78.21±6.18 72.12±5.41 t 值 14.914 15.357 P 值 0.000 0.000

2.2 兩班學生的學習成績結果對比

觀察班的主觀題成績，客觀題成績以及總成績均明顯優于對照班，兩班差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義（見表2）。

表2 兩班學生的學習成績結果對比（±s）

表2 兩班學生的學習成績結果對比（±s）

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3 討論

病理學是醫學的基礎課程，這門課程不僅有著非常強的臨床性以及實踐性，而且在病理學中，包含了許多學生需要學習的內容[8]。病理學與基礎醫學中的胚胎學、組織學、解剖學、生理學、寄生蟲學、微生物學、生物化學均有著非常緊密的聯系，是學習臨床醫學非常重要的內容。目前教學多使用傳統的教學方法進行教學，提出問題，當場解答，這樣的教學方式給予學生獨立思考的時間太少，不少學生僅僅只是被動聽講，很少參與到課堂解答中來，學生也僅僅只是聽，并沒有討論以及互動的實踐，課堂教學太過缺乏活躍氣氛，教學質量較差。而TBL 教學模式是一種教學的新型模式，主要以小組為核心單位，通過小組教學的方式，真正提高教學的質量與效率[9]。通過組建團隊，激發學生的個人潛能，調動學生的學習積極性與主動性，而在團隊教學中，這個人不僅僅是代表學生自己，還代表了團隊形象，能夠真正激發學生的合作精神以及競爭意識[10]。通過合作，討論以及釋義的方式進行探究，讓學生得到真正的進步[11-12]。通過TBL 教學模式進行教學，學生的興趣得以激發，主動性也能夠真正發揮，通過小組討論，不僅能夠真正解決教師提出的問題，而且還能幫助學生掌握病理知識，并且將患者的臨床表現與病理變化相結合，提高臨床實踐能力以及理論能力，最終達到提高學生學習效率的目的[13-14]。在學習的過程中，通過與其他組以及小組內的競爭，讓每位學生都能得到極強的榮譽感與成就感，讓學生能夠在學習的過程中互幫互助，互相監督，落實整個班級的共同進步，提高學生的綜合素質能力，合作意識，交流能力以及表達能力，落實教學質量的提高。

經過研究后發現，觀察班的學習態度以及學習能力均明顯優于對照組，這一結果說明，采用TBL的教學方法進行教學，教學效果明顯優于傳統教學法，能夠有效提高學生的學習能力，端正學生的學習態度。且觀察班的客觀題成績，主觀題成績以及總成績均明顯優于對照班，這一結果說明，通過TBL 的教學方法進行教學，能夠真正達到幫助學生深入理解教學知識，提高學生學習成績的目的，讓學生感受到學習的樂趣。這一結果與陶黎在TBL 教學方法在醫學高職院校病理學教學中應用價值一文中的數據一致[15]。

綜上所述，當開展高職院校病理學教學時，通過TBL 教學方法進行教學，能夠真正達到提高教學效果，幫助學生端正學習態度，提高學生學習能力與學習成績的目的，使得教育教學的質量得到真正的提高，值得應用與推廣。