行動導(dǎo)向教學(xué)法在高職助產(chǎn)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

李苗苗

（臨夏現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院，甘肅臨夏 731100）

“行為導(dǎo)向”譯自德語“handlungs orientierung”，英語國家稱之為“action oriened”，其核心是注重關(guān)鍵能力的培養(yǎng)[1]。行動導(dǎo)向教學(xué)法是一種以實(shí)踐行動為驅(qū)動的新型教學(xué)模式，以能力為理論依據(jù)，常用的教學(xué)組織形式有項(xiàng)目教學(xué)法、模擬教學(xué)法、引導(dǎo)文教學(xué)法、案例教學(xué)法、角色扮演法等[2]。這種教學(xué)方法有利于培養(yǎng)人的專業(yè)知識、職業(yè)技能和綜合素質(zhì)。因此也被運(yùn)用到高職醫(yī)學(xué)教育的部分教學(xué)課程中[3]。

教師在教學(xué)過程中需要充分尊重學(xué)生的教學(xué)主體位置，并在充分發(fā)揮學(xué)生教學(xué)主體作用的基礎(chǔ)上讓學(xué)生積極地參與到教學(xué)任務(wù)中，從而有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力并以實(shí)踐能力促進(jìn)學(xué)生理論知識的提升，進(jìn)而讓學(xué)生成長為一個理論與實(shí)踐并重的綜合型人才[4]?，F(xiàn)如今，隨著臨床醫(yī)療服務(wù)理念的不斷升級，婦產(chǎn)科對于綜合型護(hù)理人才的需求度越來越高，而高職助產(chǎn)專業(yè)作為培養(yǎng)助產(chǎn)人才的主要陣地，需要充分契合時代的發(fā)展采用新型的教學(xué)模式來不斷提高教學(xué)質(zhì)量。以下該文將針對行動導(dǎo)向教學(xué)法在高職助產(chǎn)教學(xué)中的應(yīng)用效果展開研究，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該校2018 級助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生為研究對象，以班級為單位分為對照組 （1 班，n=35 人） 和實(shí)驗(yàn)組（2班，n=35 人）。對照組學(xué)生全部都是女生，年齡分布為19～21 歲，平均年齡為（19.5±0.5）歲；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生也全部都是女生，年齡分布為20～21 歲，平均年齡為（20.0±0.5）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等基本資料中沒有顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)引導(dǎo)，主要包括口頭講解理論知識，多媒體播放教學(xué)案例等。

實(shí)驗(yàn)組采用行動導(dǎo)向教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)引導(dǎo)，具體操作如下：（1）課本內(nèi)容學(xué)習(xí)：教師需要在課前一周內(nèi)將該章節(jié)需要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)知識和基本框架通過微信群的方式發(fā)送給學(xué)生，讓學(xué)生以此進(jìn)行提前預(yù)習(xí)[5]。然后教師需要在教學(xué)課堂上使用多媒體等創(chuàng)新、 高效的教學(xué)引導(dǎo)方式來為學(xué)生詳細(xì)闡述該章節(jié)的重點(diǎn)和細(xì)節(jié)知識，以此來有效強(qiáng)化學(xué)生的理論知識理解。（2）提供模擬案例：在教學(xué)引導(dǎo)過程中，教師需要通過網(wǎng)絡(luò)等各類途徑去收集相關(guān)的案例，同時以文字或圖片的形式展現(xiàn)在學(xué)生面前，讓學(xué)生通過案例來詳細(xì)了解相關(guān)理論知識和護(hù)理技能。對于模擬案例的選擇教師需要盡可能地選擇一些典型的案例，如通過短片的播放讓學(xué)生根據(jù)新生兒Apgar 評分情況來判斷新生兒的窒息程度。（3）設(shè)置教學(xué)情境： 教師在教學(xué)過程中需要充分契合教學(xué)大綱以及教學(xué)目標(biāo)來為學(xué)生精心設(shè)計教學(xué)情境。如教師可以通過問題情境的設(shè)計來有效引導(dǎo)學(xué)生展開自主思考和討論，具體的問題情境設(shè)置可以是“當(dāng)孕婦發(fā)生難產(chǎn)時需要如何進(jìn)行護(hù)理干預(yù)以及如何對產(chǎn)婦進(jìn)行搶救？ ”在這樣一個問題教學(xué)情境中，學(xué)生在積極的思考、討論以及教師的引導(dǎo)下，可以掌握大量的實(shí)踐技能。（4）檢索相關(guān)資料：在教學(xué)過程中教師需要通過引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)資料的檢索來強(qiáng)化學(xué)習(xí)[6]。首先教師需要對學(xué)生進(jìn)行合理的分組； 然后給每一個小組下達(dá)具體的學(xué)習(xí)任務(wù)，如“查找有關(guān)于陰道疾病的種類及相應(yīng)的具體的治療和護(hù)理方式”，在小組任務(wù)下達(dá)之后學(xué)生需要通過網(wǎng)絡(luò)、 書籍以及各類護(hù)理期刊進(jìn)行資料檢索，從而可以獲取大量的臨床護(hù)理知識；最后教師需要針對學(xué)生的資料檢索結(jié)果進(jìn)行全面的點(diǎn)評總結(jié)，并引導(dǎo)學(xué)生掌握檢索結(jié)果中的相關(guān)護(hù)理技能。（5）實(shí)踐教學(xué)：組織學(xué)生到醫(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，通過實(shí)踐學(xué)習(xí)來有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力以及促進(jìn)學(xué)生理論知識的鞏固。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組學(xué)生的期末考試成績，包括理論考核成績和實(shí)踐考核成績，滿分均為100 分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)生對于這部分知識的掌握度更好。同時采用自制調(diào)查問卷在期末的時候?qū)W(xué)生進(jìn)行教學(xué)模式的適應(yīng)度調(diào)查，包括教學(xué)模式滿意度、重難點(diǎn)知識掌握度以及課堂知識有效吸收率，比例越高表示學(xué)生對該教學(xué)模式的適應(yīng)度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0 軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，而計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生理論與實(shí)踐考核成績對比

在不同教學(xué)模式的教學(xué)引導(dǎo)下，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論考核成績與實(shí)踐考核成績均顯著高于對照組學(xué)生，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組學(xué)生理論與實(shí)踐考核成績對比[（±s）分]

表1 兩組學(xué)生理論與實(shí)踐考核成績對比[（±s）分]

組別 例數(shù) 理論考核成績 實(shí)踐考核成績對照組 35 71.25±3.45 73.15±2.41實(shí)驗(yàn)組 35 83.45±6.54 82.48±5.64 t 值 5.12 4.98 P 值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組學(xué)生對教學(xué)模式的適應(yīng)度對比

在不同教學(xué)模式的引導(dǎo)下，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在教學(xué)模式滿意度、 重難點(diǎn)知識掌握度以及課堂知識有效吸收率上均顯著高于對照組學(xué)生，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組學(xué)生對教學(xué)模式的適應(yīng)度對比[n（%）]

3 討論

在傳統(tǒng)的助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)中，教師所采用的教學(xué)理念和教學(xué)手段通常是以教師為教學(xué)主體對學(xué)生進(jìn)行知識的填鴨和灌輸，在這樣一種教學(xué)模式中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣受到了極大的制約，同時學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量也得不到有效地提高，包括理論知識與實(shí)踐能力。顯然，在這樣一種教學(xué)模式下所培養(yǎng)出來的學(xué)生已經(jīng)不再適應(yīng)當(dāng)前的助產(chǎn)要求了[7]。基于行動導(dǎo)向的教學(xué)模式，是一種創(chuàng)新的、高效的教學(xué)模式，其能夠讓學(xué)生在學(xué)習(xí)任務(wù)的引導(dǎo)下通過討論任務(wù)、分析任務(wù)、操作完成任務(wù)的過程中順利建構(gòu)起知識結(jié)構(gòu)，從而顯著提高理論基礎(chǔ)和實(shí)踐能力[8]。與此同時，基于行動導(dǎo)向的教學(xué)模式能夠讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲得學(xué)習(xí)的樂趣，從而不斷激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。行動導(dǎo)向教學(xué)法對于人才的培養(yǎng)充分契合了婦產(chǎn)科對于助產(chǎn)專業(yè)人員的需求，所以將行動導(dǎo)向教學(xué)法應(yīng)用于高職助產(chǎn)專業(yè)能夠有效培養(yǎng)出契合婦產(chǎn)科臨床護(hù)理需求的高素養(yǎng)、 綜合型護(hù)理人才，從而不斷提升助產(chǎn)服務(wù)質(zhì)量的升級，讓患者得到更好的護(hù)理體驗(yàn)[9-12]。

該文顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論考核成績與實(shí)踐考核成績均顯著高于對照組學(xué)生，同時實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在教學(xué)模式滿意度、 重難點(diǎn)知識掌握度以及課堂知識有效吸收率上均顯著高于對照組學(xué)生，由此充分表明，相較于常規(guī)教學(xué)模式，行動導(dǎo)向教學(xué)法具有更好的教學(xué)引導(dǎo)效果。

綜上所述，采用行動導(dǎo)向教學(xué)法對高職院校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)引導(dǎo)，能夠顯著提高學(xué)生的理論考核成績與實(shí)踐考核成績，并且顯著提高學(xué)生的教學(xué)模式滿意度、 重難點(diǎn)知識掌握度以及課堂知識有效吸收率，從而幫助學(xué)生獲得更好的學(xué)習(xí)質(zhì)量，該教學(xué)方法值得推廣應(yīng)用。