林紅 賈方方
我是一名兒童精神科醫生,在精神專科醫院工作。如果沒什么大事,父母是不會帶著孩子來我這兒看病的。如果真找到了我,那么,情況大多比較嚴重,比如無法正常上學,進食出現障礙,有自殺傾向,甚至已經出現了自殺行為,等等。
孩子一生病,家長很著急,特別希望醫生能夠開一劑特效藥,藥到病除。面對這樣的期待,我常常感到很遺憾。因為我發現,不少孩子其實是被耽誤了。疾病大多不是一朝一夕形成的,而是由來已久的。但是,家長最初沒有或者很難意識到孩子生病了,而且是精神疾病,導致病情愈發嚴重,這也讓我感到有些無力。
隨著臨床經驗的增加,我意識到,如果家長能夠把工作提前一些,比如在準備要孩子之前,在孩子進入下一個成長階段之前,提前做好準備,學習和了解孩子成長的規律,提前預防,及早發現,及時處理,孩子就不至于發展到這一步了。
先厘清自己,再升級做父母
有個小學三年級的男孩,平時膽子特別小,但急了也會打人,而且下手特別狠。剛進診室,男孩的媽媽就告訴我:“一看見他,我就氣不打一處來?!彪S著治療的深入,我發現,媽媽內心的憤怒不只源于孩子在學校惹禍這件事,而是從懷這個孩子時就開始了。
媽媽是位殘疾人,成長過程非常艱難。為了改變人生,她一直很努力。當時,她正在準備自考,還差幾門就能如愿拿到本科證,工作狀況也會因此而得到極大的改善。就在最后沖刺時,她發現自己懷孕了。因為懷孕生子,之前考的那些科目過了時間,她不得不從頭再考一次。
生孩子原本就不在計劃中,她也沒有做好準備成為一個媽媽。如今,她卻不得不因為孩子要重新經歷一次艱難的備考,更要面臨職業生涯因此而遭遇的諸多挫折和變故。
滿肚子的憤怒無處發泄,成長中的艱難反復浮現,而這些,她全部轉嫁給了孩子。她常常無緣無故地打孩子,因為“一看見他,我就會想起自己受了多少罪,人生平添了多少艱難。”孩子經常被打,變得特別膽小??砷L期積累的負面情緒也需要發泄,在被同學激怒后,他大打出手,和平時判若兩人。
沒有做好要孩子的準備,孩子卻突然造訪,像這位媽媽一樣面臨這種情況的父母并不少見。因為沒有做好準備,所以,這樣的孩子是不被父母期待的,也因此莫名成了父母的背鍋俠。事業不順怪孩子,因為他打亂了自己的人生規劃;婚姻不和也怪孩子,為了教育他,夫妻間多了很多沖突;等等。總之,父母自己的事搞砸了,都是孩子的錯。孩子沒有辦法攻擊父母,只能攻擊父母以外的人,比如同學、老師甚至是他自己。
也有很多父母對孩子充滿了期待,也做足了心理準備,但是,這份期待和準備卻透著“動機不純”。
一個初三的孩子因為情緒問題,無法正常上學。為了幫孩子重返校園,父母找到了我。夫妻倆剛坐下來,我就感覺到了濃濃的火藥味兒。他們誰也不看誰,就連坐在一起都顯得特別勉強。“你們從什么時候開始出現這種狀況的?”妻子說:“我們在一起就是個錯誤!”
當年,妻子和丈夫是由于各種現實原因才結婚的,婚后過得很不好,丈夫不止一次鬧過離婚。為了留住丈夫,妻子找不到更好的方法,就想干脆生一個孩子好了。你看,孩子不是愛的結晶,而是出于某種目的的產物,還沒出生就擔負著父母強加的任務,無疑為其未來的問題埋下了隱患。
孩子出生后,婚姻確實保住了,因為夫妻倆都把更多的精力轉移到了孩子身上。妻子一直試圖用孩子來拯救自己的婚姻,不管是孩子的出生還是成長,都是如此。有時候,她會有意無意地向孩子表示—你要乖乖聽話,好好學習,如果表現不好的話,爸爸就不要我們了。
然而,無論妻子多用力,她和丈夫的感情并沒有得到根本性的好轉。而且,丈夫覺得都是因為孩子,自己才不得不被困在這段不幸的婚姻里。所以,他對孩子更多的是法律上的責任,而不是發自心底的愛。在沒有愛的家庭環境中長大,孩子的情緒又怎么會好呢?
先往前看,再往后看
開心的是,越來越多的父母開始學習成長,在生育前做了很多準備,包括心理的、生理的,甚至學了很多做父母的技巧,滿懷期待地成為好爸爸好媽媽。我想說的是,或許還不用那么著急往后看,可以先往前看,這樣才能更好地往后看。往前看包括兩個層面,一個是家族疾病史,一個是家庭關系情況。
關于家族疾病史,作為一名精神科醫生,我想特別強調的是精神疾病史。孩子被確診為多動癥后,媽媽難以接受,因為她從沒想過自己的孩子會得多動癥。她很生氣,罵孩子,打孩子,覺得這孩子怎么這么不聽話呢?經歷幾番波折,她才最終接受了現實。
在治療的過程中,她發現,其實孩子很小的時候就已經有多動癥的表現了,但她沒有放在心上,延誤了治療時機。更讓她感到遺憾的是,自己沒有意識到丈夫也是多動癥患者(多動癥可以延續到成年),以及多動癥是會遺傳的。
我很好奇,假如在要孩子之前就知道了,會有什么不一樣嗎?她說:“我還是會愛我老公,會和他結婚,但可能會選擇不要孩子。就算要,也會提前有一個預期—我的孩子有可能遺傳他的多動癥,不至于這么多年完全沒有想過這種可能性,延誤了治療,甚至因為無法接受而遷怒于孩子?!?/p>
不只是多動癥,抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等精神疾病都具有遺傳性。很多孩子來就醫,一畫家譜圖發現,孩子的父母或家族的其他人早就有同樣的疾病。但是,他們沒有就醫,或者自己也不知道。有一個抑郁癥的孩子說:“媽媽常常問我,她要死了,我怎么辦?”我問媽媽怎么回事,她說自己就是情緒特別不好。診斷后才發現,這個媽媽也是抑郁癥患者。
就像前面那位媽媽說的,提前知道并不意味著不和這樣的人結婚,也不意味著不能生孩子,而是可以多一種選擇,并做好準備,真正為自己的選擇負責。
關于家庭關系情況,如果家族里家家都離婚、充滿家庭暴力,在某種程度上預示著你未來很可能重復這樣的關系模式。
有一個爸爸經常打孩子,第二天就會接到老師的電話,說孩子打同學了。他很生氣,二話不說又是一通打,形成了惡性循環。我問他打孩子效果怎么樣,他說不怎么樣。我問他這種方法是怎么來的,他說跟他爸學的,“我打我兒子跟我爸打我根本沒法比?!薄澳惆执蚰?,你的感受是什么?”“我就想,將來肯定不做他這樣的爸爸?!蹦憧?,他不想但還是成為那樣的爸爸,這就是強迫性重復。
“我不想成為我媽媽/爸爸那樣的媽媽/爸爸,但現在回頭看,我就是她/他?!边@也是我聽到父母說的最多的一句話,但是,僅僅限于“我不想”是不夠的。
一方面,父母要提前有所覺察,看看自己是如何被養育的。我們需要和父母溝通,了解他們經歷了什么,為什么這么做??吹剿麄兊木窒扌裕惨吹剿麄兯龅呐?,理解他們,從中找到可借鑒的優勢。
另一方面,父母要有意識地做出改變。不要相信宿命論,好像家族充滿了離婚、出軌,我就不能結婚;原生家庭很糟糕,我就不能生孩子。其實,你可以和他們不一樣。了解你的家族,你就會有充分的準備去面對你自己的人生。
所以,我鼓勵每一代父母去做家庭問題的終結者。別光看孩子,要往前看,反思自己的家族,才能打破代際傳承。這么做,改變的不只是一個人或一個三口之家的命運,而是整個家族。成為開疆拓土的一代,雖然很難,卻很值得。
先把握原則,再應對新變化
在心理學上有這樣一種說法,在平穩狀態下不容易出問題,問題往往出現在變化的時候。生孩子,無疑就是一個重大變化。
從個人來說,角色發生了變化:從丈夫/妻子變成父親/母親,長輩也升級了,各自都需要承擔更多的責任。從家庭來說,系統發生了變化:小家庭從二人世界變成三人世界,大家庭增加了一代人,關系變得更加復雜,尤其是隔代撫養,使得家庭成員之間的界限面臨挑戰。
如何平穩度過這個變化的階段,父母必須提前做好準備。當然,每個家庭都有各自的過渡之道,但有幾個原則性的問題需要提前達成一致。
認清新角色,承擔新責任。過去,我是女兒/兒子,是妻子/丈夫,從新生命誕生開始,我就成了媽媽/爸爸。這個身份有什么意義呢?意味著你要做父母該做的事,承擔起養育孩子的責任,包括生理上的撫育和心理上的關懷,為孩子創造充滿愛的成長環境。有些年輕父母只管生,不管養,直接把孩子丟給老人,自己該干嘛還干嘛。也因此,不少孩子和爺爺奶奶的關系要遠遠好過和父母的關系。
協調好分工,夫妻共同合作。在養育孩子上,很多人會強調女性的功能,還拿出了科學根據。比如有研究發現,成為媽媽后,女性的激素發生變化,變得更柔軟,會無條件地愛孩子。女性也覺得這是自己的事,有時候會否定甚至排斥男性。實際上,也有很多新的研究發現,成為爸爸后,男性的激素也有相應的變化,會散發出更多的愛意和溫柔。所以,尊重科學,男女搭配,養娃不累。
做好關系排位,夫妻關系是主軸。由于現實的原因,隔代育兒是很多中國家庭的常態。如果能夠處理好,可以發揮兩代人的育兒智慧,是非常不錯的選擇。但不得不說,這個操作的難度系數非常高。在我接手的個案中,問題孩子的背后有很多涉及丈夫和丈母娘/妻子和婆婆的矛盾。在這種矛盾下,夫妻沒有辦法形成合力,導致矛盾叢生。
有一個媽媽找到我,說孩子出生后,她就讓母親來幫忙照顧。結果,丈夫突然就忙了起來,要么回家很晚,要么干脆不回家。她說,他以前不是這樣的。我告訴她,母親愿意幫忙是好事,但如果因此傷害了她和丈夫的關系,代價就太大了。所以,要堅守一個原則—不要讓任何人或事影響夫妻關系。
后來,她找了個保姆,讓母親回家,丈夫也回來了。雖然艱難一點,因為得多花點錢,但是,夫妻關系好了。兩個人齊心協力,不僅很快解決了經濟難題,而且丈夫很愿意參與育兒,育兒之路也順暢了很多。
先做好夫妻,再做好父母。我特別想強調的是,做好夫妻也包括做不了夫妻。很多父母認為形式上的完整很重要,即使發現彼此不合適,也硬要堅持;明明已經離婚了,還要假裝在一起。本意是為孩子好,實際上卻害了孩子。
有一對夫妻,剛生完孩子就發現過不下去了,可為了給孩子一個完整的家,硬是堅持到了孩子高考。那時候,孩子的抑郁癥已經很嚴重了。父母關系不好,孩子全能感受到,可他們堅持不離婚,孩子也跟著受了整整18年的折磨。
一個五年級的孩子有嚴重的暴力行為,打同學,扔小斧子砍黑板,破壞公共財物。因為他發現爸爸床上有長頭發,而媽媽是短發,覺得爸爸出軌了,非常憤怒。但真相是,在他一年級的時候,父母就離婚了。為了保護他,一直沒告訴他。
如果真的需要離婚的話,不要以為孩子好為由互相耗著,當斷則斷未嘗不是更好的選擇。記住,夫妻關系是親子關系的前提,別讓孩子為父母的行為買單。
其實,做父母需要準備的有很多。要不要孩子,需要準備;要了之后怎么養,需要準備;在不同的階段需要哪些不同的應對,也需要準備……所以,這是一個長期的過程,父母必須跟著孩子的成長不斷地調整自己。
聽起來好像很難,但我想強調的是,養育孩子是本能,是我們天生就會的。別把養育孩子這件事過于神化或污名化,也別把養育中可能會有問題這件事想得太嚴重。任何人的成長都不是一帆風順的,任何人的養育之路都會經歷這樣那樣的磕絆,這是很正常的。
我們要做的不是望而卻步,也不是橫沖直撞,而是多一些覺察,多一些準備,在遇到問題的時候才能夠更好地應對。這是自我的成長,也是在助力孩子的成長。