腦心通膠囊藥效成分對人臍靜脈內皮細胞JAK/STAT信號通路、血管活性物質、黏附分子、炎癥因子的影響

李偉霞 王曉艷 賈文匯 張明亮 唐進法 李學林

摘 要 目的：研究腦心通膠囊主要藥效成分對人臍靜脈內皮細胞（HUVEC）JAK/STAT信號通路、血管活性物質、黏附分子、炎癥因子的影響，以期闡明腦心通膠囊活血化瘀的作用機制。方法：采用CCK-8法檢測不同濃度的12個腦心通膠囊藥效成分[咖啡酸（1.56～200 μmol/L）、阿魏酸（1.56～200 μg/mL）、洋川芎內酯H（3.125～200 μmol/L）、丁烯基苯酞（3.125～200 μmol/L）、藁本內酯（1.56～200 μmol/L）、隱丹參酮（0.625～80 μmol/L）、丹參素鈉（1.56～200 μmol/L）、芍藥苷（1.56～200 μmol/L）、芒柄花素（1.56～200 μmol/L）、丹酚酸B（1.56～200 μmol/L）、兒茶素（1.56～200 μmol/L）、黃芪甲苷（1.56～200 μmol/L）]作用24 h后對HUVEC增殖的影響;采用逆轉錄-聚合酶鏈式反應（RT-PCR）法檢測上述各藥效成分（均分別設置3個劑量組，并設0 μmol/L的空白對照組，下同）對HUVEC的JAK/STAT信號通路關鍵蛋白Janus激酶（JAK2）、信號轉導子及轉錄激活子（STAT3）、蛋白激酶B（Akt）、細胞外調節蛋白激酶（ERK）mRNA表達的影響;采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）檢測各藥效成分對HUVEC的纖溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）、血管內皮細胞黏附分子1（VCAM-1）、細胞間黏附分子1（ICAM-1）、血管內皮生長因子（VEGF）、核因子κB p65（NF-κB p65）表達的影響。結果：阿魏酸（6.25、25～200 μg/mL）、洋川芎內酯H（6.25～200 μmol/L）、藁本內酯（200 μmol/L）、隱丹參酮（10～80 μmol/L）、芍藥苷（1.56、6.25、12.5 μmol/L）、丹酚酸B（1.56～12.5、200 μmol/L）和兒茶素（25 μmol/L）可顯著抑制HUVEC增殖，咖啡酸（1.56、12.5 μmol/L）、藁本內酯（50 μmol/L）、丹參素鈉（6.25 μmol/L）、芒柄花素（1.56、100、200 μmol/L）可顯著促進HUVEC細胞增殖（P<0.05或P<0.01）。與空白對照組比較，阿魏酸、芒柄花素、丹酚酸B和黃芪甲苷部分劑量組細胞中JAK2、STAT3和Akt的mRNA相對表達量均顯著降低（P<0.05或P<0.01）;咖啡酸、阿魏酸和丁烯基苯酞部分劑量組細胞中PAI-1表達水平顯著降低，咖啡酸、阿魏酸、丁烯基苯酞、隱丹參酮、芒柄花素和兒茶素部分劑量組細胞中ICAM-1和VCAM-1表達水平顯著降低，阿魏酸、丁烯基苯酞、芒柄花素、丹酚酸B和黃芪甲苷部分劑量組細胞中NF-κB p65表達水平顯著降低，咖啡酸和兒茶素部分劑量組細胞中VEGF表達水平顯著升高（P<0.05或P<0.01）。結論：腦心通膠囊中藥效成分可能通過抑制HUVEC中JAK/STAT信號通路關鍵蛋白mRNA和PAI-1、ICAM-1、VCAM-1、NF-κB p65的表達，并促進VEGF表達，從而發揮其活血化瘀的功效。

關鍵詞 腦心通膠囊;人臍靜脈內皮細胞;血管活性物質;黏附分子;炎癥因子;藥效成分;JAK/STAT信號通路;作用機制

中圖分類號 R285.5 文獻標志碼 A 文章編號 1001-0408（2021）03-0301-08

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.03.09

ABSTRACT? ?OBJECTIVE： To study the effects of the main active components of Naoxintong capsule （NXTC） on the JAK/STAT signal pathway of human umbilical vein endothelial cell （HUVEC） vasoactive substances， adhesion molecules and inflammatory factors so as to clarify the mechanism of NXTC for promoting blood circulation and removing blood stasis. METHODS： The effects of different concentration of 12 active components [caffeic acid （1.56-200 μmol/L）， ferulic acid （1.56-200 μmol/L）， senkyunolide H （3.125-200 μmol/L）， n-butylidenephthalide （3.125-200 μmol/L）， ligustilide （1.56-200 μmol/L）， cryptotanshinone （0.625-80 μmol/L）， tanshinol sodium （1.56-200 μmol/L）， paeoniflorin （1.56-200 μmol/L）， formononetin （1.56-200 μmol/L）， salvianolic acid B （1.56-200 μmol/L）， catechin （1.56-200 μmol/L） and astragaloside Ⅳ （1.56-200 μmol/L）] on the proliferation of HUVECs were evaluated by CCK-8 assay. The effects of above active components （3 dose groups， setting up 0 μmol/L blank control group， hereinafter） on mRNA expression of key proteins JAK2， STAT3， Akt， ERK in JAK/STAT signal pathway were measured by RT-PCR. The effects of each active component on the expression of PAI-1， VCAM-1， ICAM-1， VEGF and NF-κB p65 were detected by ELISA. RESULTS： Ferulic acid （6.25，25-200? μg/mL）， senkyunolide H （6.25-200 μmol/L）， ligustilide （200 μmol/L）， cryptotanshinone （10-80 μmol/L）， paeoniflorin （1.56， 6.25， 12.5 μmol/L）， salvianolic acid B （1.56-12.5 μmol/L， 200 μmol/L） and catechin （25 μmol/L） could significantly inhibit the proliferation of HUVECs; caffeic acid （1.56， 12.5 μmol/L）， ligustilide （50 μmol/L）， trashinol sodium （6.25 μmol/L） and paeoniflorin （1.56， 100， 200 μmol/L） could significantly promote the proliferation of HUVECs? （P<0.05 or P<0.01）. Compared with blank control group， mRNA expression of JAK2， STAT3 and Akt were decreased significantly in some dose groups of ferulic acid， formononetin， salvianolic acid B and astragaloside Ⅳ （P<0.05 or P<0.01）; the expression of PAI-1 were significantly decreased in some dose groups of caffeic acid， ferulic acid and n-butylphthalide; the expression of ICAM-1 and VCAM-1 were decreased significantly in some dose groups of caffeic acid， ferulic acid， n-butenylphthalide， cryptotanshinone， formononetin and catechin; the expression of? NF-κB p65 were decreased significantly in some dose groups of ferulic acid， n-butenylphthalide， formononetin， salvianolic acid B and astragaloside Ⅳ; the expression of VEGF were increased significantly in some dose groups of caffeic acid and catechin （P<0.05 or P<0.01）. CONCLUSIONS： The active components of Naoxintong capsule may play the role of promoting blood circulation and removing blood stasis by inhibiting the expression of JAK/STAT signal pathway key protein mRNA and PAI-1， ICAM-1， VCAM-1， NF-κB p65 in HUVEC， and promoting the expression of VEGF.

KEYWORDS? ?Naoxintong capsule; Human umbilical vein endothelial cells; Vasoactive substances; Adhesion molecule; Inflammation factors; Active component; JAK/STAT signal pathway; Mechanism

腦心通膠囊組方是在《醫林改錯·卷下·癱痿論》中補陽還五湯的基礎上加味蟲類藥、活血化瘀藥共16味中藥而成，具有益氣活血、化瘀通絡的功效[1-2]。相關研究報道，腦心通膠囊主要通過抗動脈粥樣硬化、抗炎性反應、抗血小板聚集、改善血管內皮功能和抗心肌缺血再灌注損傷等藥理作用發揮治療心腦血管疾病的作用[1-4]。

Janus激酶/信號轉導子及轉錄激活子（JAK/STAT）信號通路是目前心腦血管疾病分子生物學研究領域的熱點[5]，其通路相關蛋白JAK2、STAT3、蛋白激酶B（Akt）和細胞外調節蛋白激酶（ERK）與活血化瘀和血管新生的作用關系密切，并參與血管內皮功能的調節[6]。纖溶酶原激活系統是體內防止血栓形成的重要機制，纖溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）是由血管內皮細胞合成和釋放的活性物質，在機體內含量越高，形成血栓的可能性也就越高[7];血管內皮生長因子（VEGF）可通過刺激血管內皮細胞增殖、遷移、分化、管腔形成等，促進血管生成[8];內皮細胞黏附分子主要有血管內皮細胞黏附分子1（VCAM-1）和細胞間黏附分子1（ICAM-1），在細胞信號傳導與活化、凝血和血栓形成、組織損傷修復等生理和病理過程中發揮重要作用，當機體內黏附分子含量升高，容易形成血栓[9-10];炎癥是心腦血管疾病的關鍵驅動因素，核因子κB（NF-κB）與多種關鍵炎癥因子如細胞因子類[腫瘤壞死因子（TNF-α）、白細胞介素6（IL-6）]、黏附分子類（VCAM-1、ICAM-1）等的表達有關[11-12]。相關研究發現，有機酸類（如咖啡酸、阿魏酸、丹參素鈉、丹酚酸B）、苯酞內酯類（如洋川芎內酯H、丁烯基苯酞、藁本內酯）、黃酮類（如隱丹參酮、芒柄花素、兒茶素）和皂苷類（如芍藥苷、黃芪甲苷）等是腦心通膠囊的主要藥效成分[13-15]。而上述藥效成分如何通過調節JAK/STAT信號通路、血管活性物質、黏附分子和炎癥因子發揮治療腦血管疾病藥效的物質基礎和作用機制尚不清楚。因此，本研究以人臍靜脈內皮細胞（HUVEC）為載體，通過考察腦心通膠囊各藥效成分對其JAK/STAT信號通路相關蛋白（JAK2、STAT3、Akt、ERK）mRNA、血管活性物質（PAI-1、VEGF）、黏附分子（VCAM-1、ICAM-1）及炎癥因子（NF-κB p65）等相關指標的影響，研究該藥活血化瘀作用的分子機制，為其臨床應用提供數據支撐。

1 材料

1.1 主要儀器

本研究所用的主要儀器有：Light Cycler 96型實時熒光定量聚合酶鏈式反應（PCR）儀（瑞士Roche公司），VeritiTM 96-Well Thermal Cycler型梯度PCR儀（美國ABI公司），NanoDrop One型超微量分光光度計、3111型CO2恒溫培養箱、Multiskan FC型酶標儀、Megafuge 8型離心機（美國Thermo Fisher Scientific公司），AE31型倒置相差顯微鏡（麥克奧迪實業集團有限公司），S11型電熱恒溫水浴鍋（上海森信實驗儀器有限公司）。

1.2 主要藥品與試劑

本研究所用的主要藥品與試劑有：咖啡酸、阿魏酸、洋川芎內酯H、丁烯基苯酞、藁本內酯對照品（南京良緯生物科技有限公司，批號分別為lw16081501、lw170112004、lw18010302、lw16042702、lw18010501，純度均不低于98%），隱丹參酮、丹參素鈉、芍藥苷、芒柄花素、丹酚酸B、兒茶素、黃芪甲苷對照品（成都克洛瑪生物科技有限公司，批號分別為CHB190305、CHB180108、CHB190124、CHB180130、CHB180108、CHB180809、CHB190107，純度均不低于98%），磷酸鹽緩沖液（PBS，博斯特生物技術有限公司，批號PYGOO21），二甲基亞砜（DMSO）、青鏈霉素混合液（北京索萊寶科技有限公司，批號分別為1213C0330、20190320），胎牛血清、胰酶、DMEM高糖完全培養基（美國HyClone公司，批號分別為? ? ?NYMI1035、J170003、AL209346），CCK-8試劑[東仁化學科技（上海）有限公司，批號NG703]，PAI-1、ICAM-1、VEGF酶聯免疫吸附試驗（ELISA）試劑盒（上海茁彩生物科技有限公司，批號分別為0711E19、0711E19、0711E19），NF-κB p65、VCAM-1 ELISA試劑盒（武漢伊萊瑞特生物科技股份有限公司，批號分別為W5Z6C3RW4T、1BRVZE5H94），RNA快速提取試劑盒、逆轉錄試劑盒、反轉錄PCR（RT-PCR）擴增試劑盒（上海奕杉生物科技有限公司，批號分別為20190901、20190901、20190901），PCR引物（華大基因公司設計合成，引物序列及產物長度見表1）。

1.3 細胞

HUVEC由河南中醫藥大學第一附屬醫院中藥藥理實驗室惠贈。

2 方法

2.1 細胞培養

將HUVEC復蘇后，接種到含10%胎牛血清、1%青鏈霉素的DMEM高糖完全培養基（以下簡稱“培養基”），于37 ℃、5% CO2條件下培養，每隔2 d進行傳代，取對數生長期細胞進行試驗。

2.2 腦心通膠囊各藥效成分對細胞增殖的影響

采用CCK-8法進行檢測。將HUVEC按3 000個/孔接種于96孔板中，待細胞貼壁后，吸棄培養基，備用。將細胞分為空白對照組（溶劑為含或不含0.1%DMSO的培養基）和腦心通膠囊藥效成分不同濃度組[每個藥效成分均設置8個終濃度（各濃度設置參考預試驗結果，詳見表2），按相應對照品溶解性采用含或不含0.1%DMSO的培養基配成]。空白對照組加入含或不含0.1% DMSO的培養基200 μL，腦心通膠囊藥效成分不同濃度組加入相應藥液200 μL，每組設6個復孔，于37 ℃、5% CO2條件下培養24 h。吸棄培養基后，每孔加入CCK-8溶液60 μL，繼續培養1 h后，使用酶標儀于450 nm波長處檢測各孔光密度（OD）值，并計算細胞存活率（細胞存活率=OD藥效成分組/OD空白對照×100%）。

2.3 腦心通膠囊各藥效成分對細胞中JAK/STAT信號通路相關蛋白mRNA表達的影響考察

采用RT-PCR法進行測定。將HUVEC按1×105個/孔接種于6孔板內，待細胞貼壁后，吸棄培養基，備用。將細胞分為空白對照組和腦心通膠囊藥效成分不同濃度組（各藥效成分終濃度根據“2.2”項下篩選結果制定，按相應對照品溶解性采用含或不含0.1% DMSO的培養基配成相應藥液）。空白對照組加入含或不含0.1% DMSO的培養基4 mL，腦心通膠囊藥效成分不同濃度組加入含相應藥液4 mL，每組設3個復孔，于37 ℃、5% CO2條件下培養24 h。收集細胞并提取總RNA后，取適量逆轉錄成cDNA。以cDNA為模板，進行PCR擴增。PCR反應體系（20 μL）為：PCR擴增緩沖液10 μL、cDNA 1 μL、上下游引物各0.04 μL和適量雙蒸水。反應條件為：95 ℃預變性5 min;95 ℃變性10 s，60 ℃退火30 s，60 ℃延伸30 s，共40個循環。以GAPDH為內參，采用2-ΔΔCt法[16]分析JAK2、STAT3、Akt、ERK mRNA的相對表達量。

2.4 腦心通膠囊各藥效成分對血管活性物質、黏附分子及炎性因子表達的影響考察

采用ELISA法進行測定。將HUVEC按3 000個/孔接種于96孔板中，待細胞貼壁后，吸棄培養基，備用。將細胞按“2.3”項下方法分組并培養24 h后，收集細胞上清液，然后按照相應試劑盒的說明書方法操作，檢測PAI-1、ICAM-1、VEGF、VCAM-1和NF-κB p65的表達水平。

2.5 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以x±s表示，多組間比較采用單因素方差分析，兩組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

3 結果

3.1 細胞存活率的測定結果

與空白對照組比較，阿魏酸6.25、25、50、100、200? ? μg/mL組，洋川芎內酯H 6.25、12.5、25、50、100、150、200 μmol/L組，藁本內酯200 μmol/L組，隱丹參酮10、20、40、80 μmol/L，芍藥苷1.56、6.25、12.5 μmol/L組，丹酚酸B 1.56、3.125、6.25、12.5、200 μmol/L組，兒茶素25 μmol/L組細胞存活率均顯著降低（P<0.05或P<0.01）;咖啡酸1.56、12.5 μmol/L組，藁本內酯50 μmol/L組，丹參素鈉6.25 μmol/L和芒柄花素1.56、100、200 μmol/L組細胞存活率均顯著升高（P<0.05或P<0.01）。各組細胞存活率測定結果見表3。基于此，選擇腦心通膠囊各藥效成分對HUVEC增殖無明顯抑制作用的3個濃度（低、中、高）進行后續試驗，即咖啡酸25、50、100 μmol/L，阿魏酸0.025、0.25、2.5 μg/mL，洋川芎內酯H 1.25、2.5、5 μmol/L，丁烯基苯酞0.01、0.1、1 μmol/L，藁本內酯0.025、0.25、2.5 μmol/L，隱丹參酮0.3、1、3 μmol/L，丹參素鈉5、10、20 μmol/L，芍藥苷25、50、100 μmol/L，芒柄花素2.5、5、25 μmol/L，丹酚酸B 25、50、100 μmol/L，兒茶素5、50、100 μmol/L，黃芪甲苷2.5、5、25 μmol/L。

3.2 腦心通膠囊各藥效成分對JAK/STAT信號通路相關蛋白mRNA表達的影響

與空白對照組比較，咖啡酸50 μmol/L組細胞中STAT3，阿魏酸0.025 μg/mL組細胞中JAK2，洋川芎內酯H 2.5 μmol/L組細胞中JAK2及5 μmol/L組Akt，丁烯基苯酞1 μmol/L組細胞中Akt及0.1 μmol/L組ERK，藁本內酯0.025 μmol/L組細胞中JAK2，芒柄花素2.5 μmol/L組細胞中ERK，丹酚酸B 100 μmol/L組細胞中STAT3的mRNA相對表達量均顯著升高（P<0.05）;阿魏酸2.5? ? ?μg/mL組細胞中STAT3、Akt、ERK，芒柄花素25 μmol/L組細胞中JAK2，丹酚酸B 50? μmol/L組細胞中JAK2、STAT3，黃芪甲苷2.5 μmol/L組細胞中Akt 的mRNA相對表達量均顯著降低（P<0.05或P<0.01）。各組細胞中JAK/STAT信號通路相關蛋白的mRNA相對表達量測定結果見表4（注：表中0 μg/mL均表示空白對照）。

3.3 腦心通膠囊各藥效成分對細胞中PAI-1、ICAM-1、VCAM-1、VEGF和NF-κB p65表達水平的影響

與空白對照組比較，咖啡酸100 ?mol/L組細胞中PAI-1和50、100 ?mol/L組ICAM-1以及25、50、100 ?mol/L組VCAM-1，阿魏酸2.5 ?g/mL組細胞中PAI-1和0.025、0.25、2.5 ?g/mL組ICAM-1、NF-κB p65，洋川芎內酯H 1.25、2.5 ?mol/L組細胞中VEGF，丁烯基苯酞1 ?mol/L組細胞中PAI-1和0.01、0.1、1 ?mol/L組ICAM-1、NF-κB p65以及0.1、1 ?mol/L組VEGF、VCAM-1，隱丹參酮3 ?mol/L組細胞中ICAM-1，芒柄花素25 ?mol/L組細胞中VCAM-1和5 ?mol/L組NF-κB p65，丹酚酸B 25、50、100 ?mol/L組細胞中NF-κB p65，兒茶素100 ?mol/L組細胞中VCAM-1，黃芪甲苷25 ?mol/L組細胞中NF-κB p65的表達水平均顯著降低（P<0.05或P<0.01）;咖啡酸25、50 ?mol/L組細胞中VEGF，阿魏酸0.025、0.25、2.5 ?g/mL組細胞中VCAM-1，洋川芎內酯H 1.25、2.5、5 ?mol/L組細胞中ICAM-1、NF-κB p65和1.25 ?mol/L組VCAM-1，隱丹參酮3 ?mol/L組細胞中VCAM-1，丹參素鈉5 ?mol/L組細胞中PAI，芍藥苷25 ?mol/L組細胞中ICAM-1，兒茶素50 ?mol/L組細胞中PAI和5 ?mol/L組ICAM-1、VEGF，黃芪甲苷5 ?mol/L組細胞中VCAM- 1的表達水平均顯著升高（P<0.05或P<0.01），詳見表5。

4 討論

血管內皮細胞對維持血管的正常功能以及血管新生有著重要作用，其中HUVEC因具有干細胞的潛能，故常用于醫學研究領域[17]。JAK/STAT信號通路是參與細胞信號轉導的重要通路之一，其廣泛參與細胞的生長、增殖、分化、凋亡及氧化應激等多種生物學過程，同時還介導機體免疫調節、炎癥反應及腫瘤生成等過程，該通路中的JAK2、STAT3、ERK和Akt蛋白失調可能導致多種疾病[18-19]。此通路涉及機制較多，隨之出現的細胞模型也越來越多，如高糖誘導HUVEC凋亡模型[20]、TNF-α誘導HUVEC損傷模型[21]、NaS2O4誘導HUVEC缺氧損傷模型[22]、氯化鈷誘導HUVEC缺氧損傷模型[23]、H2O2誘導HUVEC損傷模型[24]等，但各模型均僅針對心腦血管疾病機制中的一個具體機制，不能完全模擬其發病機制，且對JAK/STAT信號通路影響不一，故本研究采用正常的HUVEC進行試驗。有文獻報道，阿魏酸在常氧或缺氧狀態下均可促進HUVEC的增殖和遷移，其對細胞的調節功能可能與ERK1/2信號通路相關基因表達有關[25];黃芪甲苷促進受損心肌組織血管新生及內皮細胞增殖的作用機制與PI3K/Akt信號通路有關[26]。基于此，本研究結果發現，腦心通膠囊中阿魏酸（2.5 μg/mL）可顯著下調細胞中STAT3、Akt、ERK的mRNA表達，丹酚酸B（50 μmol/L）可顯著下調細胞中JAK2和STAT3的mRNA表達，芒柄花素（25 μmol/L）和黃芪甲苷（2.5? ? ? ? μmol/L）分別可顯著下調細胞中JAK2和Akt的mRNA表達;而部分有效成分如咖啡酸（50 μmol/L）、阿魏酸（0.025 μg/mL）等可顯著升高STAT3和JAK2的mRNA表達。

纖溶酶原激活系統是體內防止血栓形成的重要機制，而PAI-1是由血管內皮細胞合成和釋放的活性物質，是纖溶酶原激活物的生理性抑制劑[7]。本研究結果顯示，腦心通膠囊中的咖啡酸（100 μmol/L）、阿魏酸（2.5 ?g/mL）和丁烯基苯酞（1 ?mol/L）均可顯著下調PAI-1的表達，與文獻報道一致[27]。VCAM-1可介導單核細胞的黏附作用，對腦梗死患者而言，脫落于血管內皮細胞表面的VCAM-1具有高可溶性，能夠促進區域血小板聚集，加速血栓形成;ICAM主要分布于上皮細胞、平滑肌細胞、白細胞、內皮細胞等，其血清含量高表達提示內皮細胞、淋巴細胞、單核細胞黏附作用的增強[28];且ICAM和VCAM的表達水平與冠心病的嚴重程度相關[29]。本研究結果顯示，咖啡酸（50、100 ?mol/L）、丁烯基苯酞（0.1、1 μmol/L）均可顯著下調ICAM-1和VCAM-1的表達，阿魏酸（0.025、0.25、2.5 μmol/L）、丁烯基苯酞（0.01? ? ? μmol/L）和隱丹參酮（3 μmol/L）均可顯著下調ICAM-1的表達，咖啡酸（25 ?mol/L）、芒柄花素（25 μmol/L）、兒茶素（100 μmol/L）均可顯著下調VCAM-1的表達。

NF-κB家族中活性較強的是p65和p50蛋白構成的NF-κB異源二聚體，其在細胞內含量最高[11]。本研究結果顯示，阿魏酸（0.025、0.25、2.5 ?g/mL）、丁烯基苯酞（0.01、0.1、1 ?mol/L）、芒柄花素（5 ?mol/L）、丹酚酸B（25、50、100 ?mol/L）、黃芪甲苷（25 ?mol/L）可顯著下調NF-κB p65的表達。相關文獻報道，丹酚酸B可顯著降低缺氧造模后H9C2細胞中NF-κB mRNA及蛋白表達水平[30];黃芪甲苷對脂多糖誘導的急性血管內皮損傷具有保護作用，其作用機制可能是通過抑制Toll樣受體4（TLR4）/NF-κB信號通路、降低炎癥反應有關[31]，與本研究結果基本一致。

VEGF與心腦血管疾病組織損傷有密切關系，還可誘導神經營養因子再生、促進鈣離子吸收、抑制內皮細胞凋亡等[10]。本研究結果顯示，咖啡酸（25、50 μmol/L）和兒茶素（5 μmol/L）均可顯著上調VEGF的表達，與文獻結果一致[32]。

值得注意的是，由于中藥成分具有多靶標、多通路的作用特點，所以不同成分對同一通路或者同一指標并不一定具有相同的調節趨勢，且劑量依賴性不強，而是整體發揮作用[33]。例如有文獻報道，黃芪甲苷Ⅳ可降低骨髓抑制模型小鼠血清中粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF）水平，而芒柄花素、阿魏酸可顯著升高血清中GM-CSF水平[34];4 ?mol/L丹酚酸B可顯著升高氧化應激和高糖損傷的HUVEC中TNF-α水平，而20、100 ?mol/L丹酚酸B可顯著降低TNF-α水平[35]。此外，本文PCR結果數據采用2-ΔΔCt法進行計算，對Ct值未進行均一化處理，因此本研究各空白對照組間的mRNA表達量具有差異，此現象在部分研究中也存在[36]。

綜上所述，腦心通膠囊中12個藥效成分可通過抑制JAK-STAT信號通路相關蛋白mRNA、黏附分子相關指標或炎癥相關指標的表達，從而促進血管活性物質表達，進而發揮活血化瘀的作用。基于此，本課題組后續將在HUVEC的缺糖缺氧/復氧模型上進一步探索腦心通膠囊治療血管性疾病的作用機制。

參考文獻

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（收稿日期：2020-06-04 修回日期：2020-10-27）

（編輯：唐曉蓮）