敘事醫學：健康科普新視域

于翔

這本醫學科普圖書一出版，就受到醫學領域的關注。“敘事醫學”是由美國哥倫比亞大學醫生麗塔·卡蓉在2000年提出的，所謂敘事醫學是提倡醫者把從醫過程中正規病歷之外的細枝末節、心理過程乃至家屬的感受都記錄下來，使臨床醫學更加富有人性，更加充滿溫情，彌合技術與人性的鴻溝，豐富人類對生死、疾苦的理解和認知，也為緊張的醫患關系“松綁”，令醫學人文精神回歸。

近幾年，敘事醫學得到國內醫學人文研究者以及醫療一線管理者和從業者的重視。不僅從理論上加以研究和詮釋，更結合我國中醫學人文思想闡述敘事醫學在疾病治療中的意義。從科普的角度說，敘事醫學則助推健康教育的品類以及醫生的文本寫作，展現了它無限的前景。

醫生寫自己的故事，不同于職業小說家，靠戲劇沖突、懸念設置來吸引讀者，本書來源于醫療一線，充滿真實的張力，反映了真實的矛盾沖突，不走套路，令人猜不中結尾。上篇的《蒙面天使》以2009年重癥甲型流感搶救的真實案例為素材，加以文學藝術加工而成，是國內首部翔實反映重癥流感搶救的作品。殳儆用細膩的筆，記錄、呈現了重癥監護室醫生，這個與死神較量的職業之榮光、悲壯和選擇。

殳儆在分享她的敘事醫學寫作經驗時說，當一個沒有寫作天賦的醫生，要把他想要表達的故事，原汁原味地讓別人來寫出來的時候，他需要做出的努力不是講一個故事這么簡單，他需要用科普的方式把醫學故事中所有的疑難解釋清楚;把他要表達的重點，讓寫手理解清楚;尤其是要把這個故事的主題立意清楚地讓寫手懂得;最后，在文章的主體部分基本寫成的時候，還需要參與審讀，參與很多細節的補入。這樣寫成的文字，才可能由醫生跨越技術壁壘，由寫手跨越敘事技巧壁壘，雙方合力翻越兩重壁壘，達到敘事醫學要求的目標。

2011年將敘事醫學概念引入國內的北京大學醫學人文研究院副院長郭麗萍老師說，將文學敘事的手段應用到醫學領域，使醫護人員成為敘事醫學的主角，讓醫護人員和患者都有獲得感，將助力醫學人文的發展和普及。