大理市家畜血吸蟲病防治成果淺析

（云南省大理市動物疫病預防控制中心 671003）

血吸蟲病是一種人畜共患寄生蟲病，分為急性和慢性兩種。我國境內的血吸蟲病主要由兩種蟲類引起：長江流域及南方地區是日本分體吸蟲，而北方地區則是東畢吸蟲[1]。這兩種蟲類可以寄生于人、家畜和幾乎所有野生哺乳動物的門脈循環系統及腸系膜靜脈內，從而引起非常嚴重的病癥，甚至會危及人畜生命。據世界衛生組織估計，2010 年血吸蟲共導致20 萬人死亡；2017 年全球范圍內至少有2.208 億人需要得到血吸蟲病的預防性治療，從而減少并防止發病[2]。同時，血吸蟲病威脅家畜生長繁殖，影響畜牧業發展，阻礙當地經濟增長。在過去60 多年里，全國各地依照《血吸蟲病防治條例》，全面落實以傳染源控制為主的防控策略，堅持推進農業血防工作并取得了顯著成績。根據最新數據，本文分析了大理市近10 年的相關工作成果和經驗。

1 歷史背景

大理市位于滇西中部，為大理白族自治州的政治、經濟、文化中心。全市總面積1815km2，人口超過60 萬，以白族人口為主。大理曾是云南省乃至全國血吸蟲病流行最嚴重的地區之一，經過數10 年的努力，家畜血防工作終于有較大進展。1995 年全市以鄉為單位達到了血吸蟲病的傳播控制標準[3]。從1956～2001 年，牛群血吸蟲的感染率分別從11.63%（黃牛）和5.81%（水牛）降到0.74%（黃牛）和1.26%（水牛）[4]。

2 近10 年防治情況

2010 年以來，大理市依據“重點地區、重點查治、人畜同步開展檢查治療”的方針，在全市開展家畜檢查工作，對檢測結果呈陽性的家畜進行治療，并合理擴大化療范圍，確保疫情得到有效控制。2013 年，大理市根據州級動物疫病預防控制中心的《關于開展家畜血吸蟲病血清學檢查新技術應用推廣的通知》開始逐步推廣家畜血檢技術（即金標免疫滲濾試劑和牛血吸蟲病診斷試紙條進行免疫學診斷）。從2013 年起，每年的血吸蟲病檢測工作都采取血檢和糞檢相結合的方式，以確保檢查結果的準確性，同時大大提高了工作效率。

2.1 檢測數量

2010 年至2019 年10 年間，每年的家畜檢測數都維持在5000 頭以上（見圖1）。其中2010 年檢測數最高，完成了13835 頭家畜的檢測；2018 年檢測數最低，為3418 頭。每年檢測數的差異主要源于上級部門按照實際情況下達的任務。

2.2 陽性率

大理市2010 年家畜血吸蟲病檢測的陽性率為0.0587%，2011 年降到0.0208%，2012 年降到0.0083%，并于2013～2019年間成功保持7 年的零陽性記錄（見圖2）。由此可見，大理市家畜血防工作在過去10 年里很成功。

2.3 治療力度

低陽性率與大理市長久以來及時有效的治療工作是分不開的。2010～2013 年間，每年檢測出來的陽性家畜都在第一時間接受治療，其他可能受影響的家畜也根據國家規定接受了相應的擴大化療。即使在零陽性的年份，擴大化療工作仍在繼續，鞏固長治成果（見圖3）。

3 經驗討論

大理市家畜血防工作的成果與多方面的努力分不開。首先，大理市認真實施了國家農業血防綜合治理項目，從源頭阻斷了血吸蟲病的傳播途徑，并建立了一套完善的環環相扣、各級協作的防治體系。在此體系中，市級工作組提供指導意見，各鄉鎮政府對轄區內的家畜血防工作負總責，鄉鎮獸醫站組織實施工作。其次，大理市堅持貫徹實施“人畜同步”的原則，以行政村為單位，整村推進，查治一村，凈化一村，做到村不漏戶，戶不漏畜。再次，農戶對血吸蟲病有良好的認識，積極配合防治工作。除此之外，大理市的禁牧工作也頗有成效。大理市設立并持續監管禁牧區，有效防止了家畜進入而再度感染。在多方努力下，大理市的血吸蟲病傳播阻斷標準于2019年通過了省級專家組的驗收，標志著全市達到血吸蟲病傳播阻斷標準。

圖1 大理市2010～2019 年家畜血吸蟲檢測數（單位：頭）

圖2 大理市2010～2019 年家畜血吸蟲病檢測陽性率

圖3 大理市2010～2019 年家畜擴大化療數量（單位：頭）

從2013 年起，大理市堅持血檢和糞檢相結合的方式，證明了該方式的可行性和有效性。如2018 年血檢結果呈陽性的家畜在進行糞便頂管孵化對比檢查后最終被確定為陰性。兩種檢查方法的結合降低了誤檢的可能性。

4 結語

作為曾經血吸蟲病的重災區，大理市家畜血防工作有很大進展。本文通過分析最近10 年血防工作的數據證明，大理市在過去10 年里保持了以往努力的成果，并取得了新的進展。筆者衷心希望未來大理市可以徹底消滅血吸蟲病。