老人便秘 切不可掉以輕心

文·鐘瓊瑤（四川省成都市第五人民醫院神經外科副主任護師）

人進入老年后，由于活動量減少，胃腸蠕動及消化功能緩慢，致使糞便排泄量不足或變得異常干硬，排便次數減少，2～3天甚至一周才排便一次，伴有腹部脹痛或便后未盡感，這種癥狀被稱為老年性便秘。據統計，65歲以上老人便秘的發生率約15%～30%，是中青年便秘發生率的6～15倍。

這些因素可引起便秘

老年人為什么易于便秘呢？其原因很多，歸納起來主要有以下幾點：

排便力減弱；腸道應激性減退；食物纖維素不足；疾病因素。某些疾病，如腸腔阻塞、結腸腫瘤、肛裂或痔瘡引起的局部疼痛、心力衰竭、心包炎、心肌梗死、截癱、偏癱、多發性腦血管硬化病變、帕金森病等神經系統疾患、內分泌代謝性疾患，以及前列腺肥大、硬皮病、低鉀、鋁中毒等均可引起便秘；藥物的副作用，如嗎啡、可待因等；含鈣、鋁的治胃酸藥；補血劑、利尿劑等；長期濫用瀉藥等均可因藥物的副作用而引起或加重便秘；運動量不足；精神因素影響，老年人如果精神經常受到強烈的不良刺激，又不能盡快得到調理，也可能因副交感神經興奮衰弱，抑制腸蠕動而便秘；缺乏衛生習慣，有的老人由于沒有養成定時大便的衛生習慣；或不喜歡喝水，液體攝入量不足，故易于導致便秘。

給身體帶來的危害

一般來說，無器質性病變的偶然性便秘對人體健康影響不大。然而，老年人易發生的慢性便秘、習慣性便秘和頑固性便秘，卻不得掉以輕心。因為便秘后產生的不良物理效應及腸道自體中毒現象，嚴重危害著老年人的身心健康和生命安全。

1 老年人排便困難及過分用力憋氣，不僅會產生精神痛苦，還會導致大腦和冠狀動脈的血流量改變。如果血壓和顱內壓驟然升高，硬化脆弱的小血管往往經不住突然沖擊，易發生腦出血、蛛網膜下腔出血、主動脈瘤及心臟室壁瘤的破裂等。

2 由于便秘會導致腦血管意外、心肌梗死，故對原有高血壓和心臟病的老年人有一定危險性。排便時屏氣過度，心律突然失?？芍骡?。干硬的大便引起的糞便嵌塞，以及結腸內容物發酵、腐敗而產生的大量氣體，可引起腸鼓脹和腹痛。

3 腸道長時間受到強烈壓迫，腸壁靜脈可產生循環障礙，導致腸麻痹和腸梗阻，還會誘發精神紊亂、尿潴留及尿失禁。

4 腸內容物發酵腐敗可產生大量毒性物質。同時因腸黏膜的屏障機能障礙和通透性增加，血液會吸收大量毒物，引起自體中毒。當肝臟的解毒機能低下時，其中毒現象尤為明顯。患者可表現出頭暈、乏力、惡心、暖氣、精神淡漠、食欲減退等癥狀。當并發氣性腸梗阻時，其自體中毒癥狀更為明顯，患者的病情也迅速惡化。故長期便秘對老人健康危害很大。

科學調理 貴在堅持

老年人便秘的防治，關鍵在于科學調理生活。傳統醫學有許多保持大便通暢的方法，歸納起來即為調攝精神，保持情緒安定；生活有規律，按時飲食、排便；飲食調理，多素少葷；運動按摩，增強腸胃功能；根據病情，輔以藥物治療等，保持大便通暢是不難做到的。

要保持輕松愉快的情緒；生活要有規律，要養成按時大便的衛生習慣，最好在早餐后的一小時左右解大便，長期臥床的老人，要經常更換體位，以促使腸蠕動，有利于保持大便通暢；攝入足夠量的水，要鼓勵并設法讓老人適量地飲用開水或蜂蜜水，每天至少飲6～8杯，也可把青菜或水果制成濃汁飲用。餐前空腹飲用一杯溫開水或涼開水，效果尤佳。老年人如能按上述科學方法調理生活，不僅能高效地預防便秘，而且即使發生慢性或習慣性便秘，不需用藥也大都能康復。