防治乳腺癌 我們能做什么

趙紅梅

怎么預防乳腺癌？

一級預防

限制脂肪攝入，增加體育活動，控制體重;避免不必要的放射線照射;鼓勵母乳喂養;更年期避免長期使用雌激素;積極治療乳腺癌的癌前病變;控制不良情緒，避免熬夜。

二級預防

二級預防主要包含普查、自檢和專科醫生檢查。現在因為乳腺癌的發病率高，國家非常重視，每年都會有乳腺癌的篩查。目前醫院的檢查手段主要有臨床醫生檢查，超聲、X線（即鉬靶）、磁共振檢查等。

對于乳腺癌的診斷，鉬靶和彩超各有優勢。彩超看乳腺結節比較好，鉬靶看鈣化更有優勢，而如果發現可疑的腫塊，推薦做兩者聯合的檢查。鉬靶檢查對致密性乳腺癌的檢出率大概是48%，而聯合超聲檢查檢出率則可以提高到97%。如果B超和鉬靶都沒有發現問題，臨床醫生觸診也沒有發現問題，那么，患乳腺癌的概率就比較小了，所以乳房的定期檢查是非常必要的。

在檢查中經常會發現乳腺結節、乳管擴張等問題，發現了之后也不必特別緊張，及時找專科醫生診治。

檢查結果中，判斷是否患癌癥的重要指標是腫瘤標志物。腫瘤標志物是指在惡性腫瘤發生和增殖的過程中，由腫瘤細胞合成釋放的，或者是由機體對腫瘤反應異常產生的物質。乳腺癌常用的腫瘤標志物是CA125、CA153，隨診的過程中也會增加CEA和甲胎蛋白指標檢查。

乳腺癌治療和預后

乳腺癌的治療主要是以手術為主的綜合治療，包括手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療以及一些免疫治療。

衡量乳腺癌預后的一個重要指標，是5年的相對生存率。根據世界衛生組織的定義，只要10年內沒有復發，就可以說乳腺癌被治愈了。

鏈接：如何知道乳腺癌是不是遺傳的？如果帶有突變基因如何預防？

有5%～10%的乳腺癌患者被認為是遺傳性的乳腺癌，這種遺傳性的乳腺癌大部分具有家族聚集的表現。針對這些人，可以到專門的遺傳咨詢門診進行咨詢。

總的來說，乳腺癌發病率逐年增高的現實提醒我們需要養成健康的生活方式，遠離煙酒，合理飲食，堅持鍛煉，保持健康體重。建議40歲以上的女性做一次鉬靶檢查，高危人群可以再聯合磁共振檢查。乳腺癌的治療方法很多，早發現、早治療甚至是可以治愈的。