新冠疫苗緊急接種主要涉及感染新冠風險較高的重點崗位人員。涉及進口冷鏈物品的口岸一線海關檢驗檢疫人員,口岸裝卸、搬運、運輸?shù)认嚓P人員,國際和國內(nèi)交通運輸從業(yè)人員,出國工作、學習人員,面臨較高境外疫情風險的邊境口岸工作人員,醫(yī)療衛(wèi)生人員,政府機關、公安、武警、消防、社區(qū)工作者,水、電、氣等相關人員,交通、物流、養(yǎng)老、環(huán)衛(wèi)、殯葬、通訊等相關工作人員。
目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠疫苗:
?對疫苗中任何成分過敏者,既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者,如急性過敏反應、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛者;
?發(fā)熱者、患急性疾病、嚴重慢性疾病、處于慢性疾病的急性發(fā)病期者;
?妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種 3 個月內(nèi)有生育計劃;
?有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患有未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;
?已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;
?已知或懷疑患有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;
?使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;
?有新冠病毒感染史者;
?臨床醫(yī)師或接種工作人員認為不適合接種者。
具體以疫苗說明書為準。
推薦免疫程序為2 針,期間至少間隔14 天,接種部位為上臂三角肌。隨意調(diào)整免疫程序可能影響安全性、免疫應答效果和免疫持久性。
根據(jù)既往經(jīng)驗,滅活疫苗可以與其他疫苗同時接種,但目前缺乏新冠疫苗與其他疫苗同時接種的相關研究,因此,建議在技術指南等文件明確之前,新冠疫苗與HPV 疫苗等其他疫苗盡量分開接種。14 天內(nèi)接種其他滅活疫苗,28 天內(nèi)接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠疫苗。
?接種新冠滅活疫苗前,接種醫(yī)生會詢問健康狀況,請如實告知相關信息。
?接種完成后,需現(xiàn)場留觀30 分鐘,接種當日注射部位保持干燥并注意個人衛(wèi)生,適當安排休息。接種后一周內(nèi)避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原,盡量不飲酒、不進食辛辣刺激或海鮮類食物,建議清淡飲食、多喝水。
根據(jù)既往經(jīng)驗,一般接種疫苗后嚴重的不良反應會在接種后30 分鐘內(nèi)出現(xiàn),請及時告知接種點醫(yī)生。現(xiàn)場有專業(yè)的醫(yī)務人員進行處置,每個區(qū)均有指定的二級以上醫(yī)療機構作為定點醫(yī)院處置接種后的不良反應。
根據(jù)新冠滅活疫苗Ⅰ / Ⅱ期臨床試驗揭盲結果綜合顯示,疫苗接種后均產(chǎn)生高滴度免疫應答,中和抗體陽轉(zhuǎn)率達90% 以上。在全球多個國家進行的Ⅲ期臨床試驗,疫苗有效性進一步得到驗證。
需注意的是,到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護力,或者仍然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)均有關。
對目前已知的各種病毒變異株,以及美國、英國、俄羅斯、奧地利等多國病毒株進行交叉中和試驗顯示,新冠滅活疫苗均能完全中和。新冠滅活疫苗特異性抗體識別能力未受影響,對變異病毒和其他國家來源病毒均有效。
對于新冠滅活疫苗的免疫持久性仍在持續(xù)觀察中。目前證據(jù)提示,疫苗保護期可以達到至少半年以上。
不會。核酸檢測的是新冠病毒抗原,滅活疫苗是一種“被殺死”的病原微生物,已完全失去感染性和復制力,故接種后不會導致患新冠肺炎,也不會因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測呈陽性。
接種疫苗可以在一定程度上降低感染風險,但任何疫苗的保護效果都不能達到100%,必要時仍應配合相關部門進行核酸檢測。
本次使用的是全病毒滅活疫苗,新冠滅活疫苗緊急接種者在國內(nèi)外醫(yī)學檢查中,如遇血清抗體檢測結果為陽性,核酸檢測等其他檢查結果為陰性,可聲明已接種疫苗并出示接種證,以便相關機構鑒別診斷。
到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%,少數(shù)人接種后仍可能不產(chǎn)生保護力導致感染疾病。目前,人群免疫屏障尚未建立。因此,接種疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、開窗通風、保持社交距離等個人防護措施。
臨床研究表明,接種新冠滅活疫苗第一劑后7 天普遍開始產(chǎn)生抗體,14 ~ 28 天抗體陽性率約60% ~ 90% ;接種第二劑28 天后抗體陽性率均達90% 以上,并形成持續(xù)保護。
(來源:“上海疾控”微信公眾號)