手術通知單申請與排班系統應用及分析

姚偉

摘? 要： 用電子手術通知單取代傳統紙質單，利用信息化手段提高手術通知單申請效率，以提高手術相關科室的醫療質量，是現代醫院手術室管理的必然趨勢。文章介紹了手術通知單申請與排班系統的整個開發過程，詳細描述了手術通知和排班中對各種條件的邏輯判斷。系統的應用提高了臨床工作質量及效率，基本實現手術管理自動化和手術資源信息的共享，也方便了手術科室合理安排手術間和參與人員。

關鍵詞： 手術通知單; 手術申請; 手術時間; 排班

中圖分類號：TP311? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ?文章編號：1006-8228（2021）02-102-03

Abstract： It is an inevitable trend of operating room management in modern hospital to replace the traditional paper-based form with electronic operation notice， and improve the application efficiency of operation notice by means of information technology， so as to improve the medical quality of operation related departments. This paper introduces the whole development process of the operation notice applying and operation scheduling system， and describes in detail the logical judgment of various conditions in the operation notice and operation scheduling. The application of the system improves the quality and efficiency of clinical work， basically realizes the automation of operation management and the sharing of operation resource information， and also facilitates the operation department in the reasonable arrangement of operating room and participants.

Key words： operation notice; operation application; operation time; scheduling

0 引言

手術室是醫院的重要醫療資源，也是醫院收入的重要來源和支出的重要組成部分[1]。由于手術室的配置和運營非常昂貴，外科手術越來越專業化和復雜化，臨床科室對手術空間和時間的競爭也變得激烈，手術需求的增長速度已經超出常規手術室設施的承受能力[2]。隨著醫院信息化的快速發展，醫院管理部門日益重視利用信息化手段來經營和管理醫院，其中手術科室所產生的利潤占據了醫院一大部分份額。為了有效最大程度的利用現有手術室，提高手術質量，節約手術室資源，手術通知單管理電子化、自動化是現代的手術室管理的必然趨勢。結合醫院信息化建設，整合醫院手術室資源，創建現代化的手術管理模式，使醫院整體資源能夠更高效運轉[5]。

1 開發環境簡介

系統設計為C/S架構，系統基于我院HIS生產庫Microsoft SQL Server 2005數據庫環境，數據庫服務器：Windows 2008 Server R2;開發操作系統平臺為Windows 7。

2 開發過程介紹

2.1 患者信息查詢

手術醫生只需錄入患者床號，即可從系統中調出患者的住院號、姓名、性別、年齡、床位醫生、專業組等信息。見圖1。

2.2 患者術前診斷及計劃手術時間

系統將從病歷入院記錄的修正診斷中將患者診斷信息直接調取出來，對于執行手術點擊查詢按鈕，將彈出手術查詢界面，通過錄入ICD9手術名稱拼音碼調取，后續選擇手術開始時間、手術時長，手術結束時間直接計算出來。見圖2。

2.3 手術主刀及麻醉相關信息

主刀醫生、第一助手、第二助手三個欄目只顯示本專業組醫生，以方便醫生快速定位選擇，如果需要麻醉醫生，則從麻醉醫生欄目中選擇，系統支持臨床醫生可在麻醉醫生列表中選擇想要的麻醉醫生。見圖3。

2.4 程序自動判斷及限制

⑴ 手術開始時間、手術時長、手術結束時間任意一個參數調整，系統將自動進行調整無須手工操作。

⑵ 系統中設置了各類手術的分級，在主刀醫生欄目中必須選擇相應職稱類別的醫生，超越了權限則此手術通知單不能被保存。例如胃癌根治術屬于四級手術，此手術醫生必須為副主任醫師以上職稱，如果主刀醫生職稱為主治醫生則手術通知單不能被發送到手術室。

⑶ 如所預約的手術開始時間屬于急診時間則此系統將有提醒信息”此手術屬于急診手術，手術通知發送后請立即電話通知手術室”。另外醫務科規定所有手術通知單必須在下午5：00前發送到手術室，如超過此時間系統則提醒”你所預約的是第二天的手術，已超過規定時間17：00之前，為順利進行此手術，同時請電話通知手術室”。

⑷ 如果醫生所選擇的患者有過敏史記錄，系統會自動彈出過敏藥物填寫框，要求醫生填寫具體的過敏藥物，必須要填寫否則不能保存。而且有過敏史的患者在整個手術管理過程中都會以紅色字體顯示，提醒手術室注意[4]。