接種新冠疫苗需要注意什么？

楊雪

近期，根據國務院聯防聯控機制統一部署，我省啟動了重點人群新型冠狀病毒滅活疫苗（以下簡稱新冠疫苗）接種工作。隨著產量的逐步提高，將會有更多的疫苗投入使用，這也讓公眾對新冠疫苗的關注度持續增加。新冠疫苗適用于哪些人群？接種后是否會出現不良反應？是否可以實現百分之百防護？針對讀者普遍關心的問題，本刊全媒體記者采訪了省疾病預防控制中心免疫規劃所所長孫兆丹，請她進行解答。

本刊全媒體記者：孫所長您好。請您介紹一下目前能夠接種的新冠疫苗有哪幾種，它們的安全性如何？

孫兆丹：目前我國批準用于緊急使用的疫苗有三種，分別為中生北京所、中生武漢所和科興中維生產的滅活疫苗，已經累計完成100多萬劑次的臨床試驗和緊急接種工作，沒有出現嚴重不良反應的情況，也沒有出現嚴重感染的病例報告。這說明，目前國內緊急使用的三種新冠疫苗的安全性良好。

本刊全媒體記者：以我省為例，新冠疫苗接種的重點人群有哪些？

孫兆丹：當前，我省疫苗接種人群的安排優先考慮涉進口冷鏈物品的口岸一線海關檢驗檢疫人員，口岸從事裝卸、搬運、運輸等工作的相關人員，一線醫療衛生人員，國際和國內交通運輸從業人員，城市運行保障人員等感染風險較高的人群。

本刊全媒體記者：對于非重點人群的新冠疫苗接種有何安排？

孫兆丹：按照國家有關部門“兩步走”的方案，將實施全國范圍內新冠病毒疫苗接種。第一步，主要針對部分重點人群開展預防接種，包括從事進口冷鏈運輸、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共交通、醫療疾控等感染風險比較高的工作人員，以及前往中高風險國家或地區工作、學習的人員，盡力緩解輸入性疫情防控壓力，降低本土病例發生和國內疫情暴發風險。第二步，隨著疫苗附條件獲批上市或正式獲批上市以及產量不斷增加，將有更多產品投入使用，通過有序開展預防接種，確保符合條件的群眾“應接盡接”，逐步在各類人群中構建人群免疫屏障，阻斷病毒在我國的傳播。

本刊全媒體記者：新冠疫苗接種是否有年齡限制，免疫程序是怎樣的？

孫兆丹：現階段重點人群接種對象為18～59歲新冠病毒易感者，接種的是新冠滅活疫苗，共接種兩劑次，劑次間隔14～28天。

本刊全媒體記者：是否所有人都適合接種新冠疫苗？接種疫苗有什么禁忌？

孫兆丹：并不是所有人都適合接種。對于疫苗所含任何成分過敏者，或以前接種同品種疫苗出現過敏者，都是禁忌接種人群。除了這些禁忌接種人群外，我們也不建議大家在發熱、各種急性疾病、嚴重慢性疾病或慢性疾病急性發作期接種，需要等急性疾病痊愈后再去接種。鑒于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡的高危人群，需要接種新冠疫苗進行保護，建議等慢性疾病的恢

復處于非發作期再去接種。另外，處于妊娠期的婦女，也不建議接種。

本刊全媒體記者：接種新冠疫苗之后是否會產生不良反應，出現哪些反應需要就醫治療？

孫兆丹：根據前期臨床實驗的結果和緊急使用接種的一些信息，接種新冠疫苗后出現的常見反應和其他滅活疫苗相比沒有太大的差別。接種新冠疫苗后最常見的不良反應是發熱，接種部位紅、腫、疼痛等情況，通常在兩三天之內即可自行緩解，一般不需要特殊處理。如果癥狀較重或無法自行評判嚴重程度，應及時就醫。

本刊全媒體記者：接種新冠疫苗后有哪些注意事項？

孫兆丹：接種后應在接種點留觀30分鐘。留觀期間，受種者如出現面色蒼白、四肢濕冷、出汗、皮疹、脈速而弱、發紺、面部和喉嚨腫脹、呼吸困難等癥狀，應馬上告訴接種點醫生;接種后應多休息、多飲水，保持注射部位衛生，不清洗、不擠壓按摩接種部位，以防局部感染;接種后應查看接種預約，掌握下次疫苗接種時間;接種后如有發熱、局部紅腫疼痛等反應，除對癥處理外，還應及時告知接種單位醫生做好相關記錄，如出現高熱、持續發熱數日或其他更嚴重的情況，應及時去醫院就診，以防延誤病情;接種后，應堅持戴口罩、勤洗手、測體溫等防控措施。

本刊全媒體記者：新冠疫苗的保護率如何？保護期有多長？

孫兆丹：接種疫苗是預防和控制傳染病最經濟、有效的措施，但截至目前還沒有任何一種疫苗的保護率能達到百分之百，新冠疫苗也不例外。從臨床試驗數據上看，疫苗的保護期可達到半年以上，至于保護期能不能像很多病毒性疫苗一樣實現終身免疫，因為新冠疫苗使用時間不長，目前還無法判斷。

本刊全媒體記者：接種之后是否意味著不需要戴口罩了？

孫兆丹：現階段，疫苗免疫成功率并不是百分之百，產生保護抗體需要一定的時間;在疫情流行期間，少數接種過疫苗的人也可能發病。也就是說，在人群免疫屏障或者群體免疫尚未建立起來之前，新冠病毒在人群中容易傳播，即使部分人群接種了疫苗，還是應按要求戴口罩，并采取其他措施。需要注意的是，冬季疫情常態化防控期間，特別是在公共交通工具等人員密集的場所，也同樣需要繼續保持其他防護措施，如注意手衛生、通風、保持社交距離等。

本刊全媒體記者：新冠疫苗可與其他疫苗一起接種嗎？

孫兆丹：根據既往經驗，滅活疫苗可以與其他疫苗同時接種，不會影響這些疫苗的免疫效果，也不會影響這些疫苗的安全性。但由于新冠疫苗是新疫苗，尚無與其他疫苗同時接種的安全性、免疫原性數據，因此暫不建議與其他疫苗同時接種。14天內接種其他滅活疫苗，28天內接種減毒活疫苗者，暫緩接種新冠疫苗。如有疑似狂犬病暴露需接種狂犬疫苗、其他外傷需接種破傷風疫苗者，應優先接種這些疫苗。

本刊全媒體記者：接種新冠疫苗后是否需要檢查抗體水平？

孫兆丹：目前不建議檢測。由于檢測方法學和相關試劑靈敏度不同，結果可能無法顯示真實信息。結合疫苗研發機構的實驗室檢測結果，可推測中和抗體陽轉率超過90%，因此，除有特殊需求群體外，無需專門進行抗體檢測，也暫不推薦對于自行檢測抗體結果陰性人群進行補種。

本刊全媒體記者：感染過新冠病毒的人還有必要接種新冠疫苗嗎？

孫兆丹：基于已公開發布的信息，包括比利時、荷蘭、美國及中國香港等地通過基因測序的結果，均發現再次感染現象，目前尚無法得出“一次感染、終身免疫”的結論。但一般來說，感染過病毒的人均會產生相應抗體，應該具有類似接種疫苗的保護作用，因此建議新冠肺炎康復者或無癥狀感染者，暫時不要接種新冠疫苗。

本刊全媒體記者：對海鮮、雞蛋或者青霉素過敏的特殊人群，可以接種新冠疫苗嗎？

孫兆丹：根據目前批準緊急使用新冠疫苗說明書中對疫苗禁忌癥的描述，對已知對疫苗任何一種成分過敏者都是禁止接種的。而海鮮、雞蛋和青霉素并不是新冠疫苗的一種成分，免疫程序中明確，過敏個體并不是接種疫苗的特殊禁忌，因此可以考慮接種。

本刊全媒體記者：感謝您的細致解答。

孫兆丹：不客氣。也感謝《黨的生活》對這項工作的關注。