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《清史稿》中涉疫文獻(xiàn)研究

2021-03-27 11:24:41成,崔
吉林中醫(yī)藥 2021年3期
關(guān)鍵詞:疫情

李 成,崔 為

(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),長(zhǎng)春 130117)

《清史稿》是由清史館編寫(xiě)的記述清朝歷史的未定稿[1],是袁世凱為了復(fù)辟帝制,籠絡(luò)清朝遺老而撰修的史書(shū)[2]。

1914 年即民國(guó)三年初,國(guó)務(wù)院向袁世凱呈請(qǐng)?jiān)O(shè)立清史館。3 月袁世凱以大總統(tǒng)令的形式,批準(zhǔn)了呈請(qǐng)。同年在幾經(jīng)人選后由趙爾巽任館長(zhǎng)。趙爾巽,字公鑲,號(hào)次珊,漢軍正藍(lán)旗人,同治年間進(jìn)士,授翰林院編修,后歷任清末要職。由于其出生于翰林院,歷任要職在遺老中有一定政治名望,辛亥革命后與諸多王公大臣居于青島,因此聘其為館長(zhǎng)[3]。民國(guó)政局動(dòng)蕩,清史館主事人也幾經(jīng)輪換,最終《清史稿》也因此在誕生之初就出現(xiàn)了三個(gè)版本,即關(guān)外本、關(guān)內(nèi)本、關(guān)外二次本[4]。

《清史稿》采用的史料有實(shí)錄、圣訓(xùn)、起居注、國(guó)史本傳、奏疏、軍機(jī)檔、方略、外省采訪書(shū)籍、大學(xué)堂圖書(shū)館書(shū)目、玉牒、東華錄、碑傳、文集和筆記體的私家雜乘等,史稿征引采摭廣博。但由于《清史稿》成于眾人之手,各人觀點(diǎn)的差異,水平的高低,造成了《清史稿》的良窳有別。盡管如此《清史稿》依然具有豐富的史料價(jià)值[5]。特別是《清史稿·災(zāi)異志》中記載了清代大量的自然災(zāi)害和自然異常事件,是官方記載最為完備的檔案,對(duì)天文學(xué)、氣象學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科都有重要的文獻(xiàn)檔案價(jià)值。在醫(yī)學(xué)方面的生物學(xué)、遺傳學(xué)、變異學(xué)以及溫病學(xué)等都具有極高的文獻(xiàn)價(jià)值。特別在疫病流行方面,大量的史料記載了清代的疫病流行,大致勾勒出清代疫情的時(shí)間、空間變化特征[6]。

1 《清史稿》中對(duì)清代疫情的記載

1.1 《清史稿》卷四十志十五災(zāi)異一對(duì)清代疫情的記載 《清史稿》作為官方記載最為完備的檔案,在其卷四十志十五災(zāi)異一中記錄了大量清代疫情史料,按照時(shí)間順序從順治元年(公元1644 年)記錄到同治十一年(公元1872 年)。史料年份地區(qū)記載清晰,部分更是記錄了疫情發(fā)生的季節(jié)或月份,和疫情大小死亡情況,甚至記載有人畜共患病案例。

按照時(shí)間順序首先是順治帝時(shí)期的疫情記錄。在順治元年(1644)至順治十三年(1656)期間,共五個(gè)地區(qū)發(fā)生過(guò)疫情,這5 次疫情記載均記錄為大疫。

康熙帝期間疫情記載從康熙元年(1662)到康熙六十一年(1722)。這期間在各地共發(fā)生各類(lèi)疫情94次。疫情記載上有“疫”27 次,“大疫”66 次,“瘟疫”1次。其中康熙四十二年用“人死無(wú)算”“民死幾半”記載了疫情的傷亡情況,還有康熙四十三年兩處用“人死無(wú)算”說(shuō)明疫情嚴(yán)重。康熙二十年還記錄了一次疫情“人牛多斃”。

雍正皇帝期間共發(fā)生各類(lèi)疫情32 次,記載為“疫”“大疫”各16 次。雍正元年(1723)秋,現(xiàn)在的河北境內(nèi),用“死者無(wú)算”描述疫情。雍正十一年(1733),江蘇、上海一帶出現(xiàn)“大疫”,記錄為“死者無(wú)算”。

乾隆皇帝期間共發(fā)生各類(lèi)疫情48 個(gè)地區(qū)次,其中記載為“疫”4 次,記載為“大疫”44 次,共涉及到18 個(gè)年份。其中五十一年有一處描寫(xiě)疫情情況的記載,“莒州大疫,死者不可計(jì)數(shù)”。

嘉慶皇帝期間疫情記載從嘉慶二年到嘉慶二十五年,共涉及其中的11個(gè)年份,21個(gè)地區(qū)次的疫情。“疫”4次,“大疫”16 次,“瘟疫”1 次。“疫”發(fā)生的年份和地區(qū)為嘉慶二十年(1815)春江蘇,四月山東兩地,七月安徽。“瘟疫”記錄為嘉慶二十五年(1820)八月浙江的“大瘟疫流行”。余下皆為“大疫”。

道光皇帝期間共發(fā)生各類(lèi)疫情82個(gè)地區(qū)次,“疫”8次,“大疫”70 次,“瘟疫”2 次,“瘟”1 次,“時(shí)疫”1次。共涉及從道光元年到道光二十九年間的18個(gè)年份。其中道光元年(1821)八月記載河北“時(shí)疫大作,至八月始止,死者不可勝計(jì)”。同年同月記載河北另外兩個(gè)地區(qū)“瘟疫流行,病斃無(wú)數(shù)”。十一年(1831)秋浙江“瘟”。其他皆記載為“疫”和“大疫”。

咸豐皇帝期間共4 個(gè)地區(qū)發(fā)生“大疫”4 次,涉及甘肅、湖北、山東。

同治皇帝期間共發(fā)生各類(lèi)疫情39 次,“疫”2 次,“大疫”37 次。涉及9 個(gè)年份,一處記載“死者無(wú)算”。

1.2 疫、大疫、瘟疫、瘟、時(shí)疫

1.2.1 疫 疫,東漢許慎《說(shuō)文解字》:“疫,民皆疾也,從疒,役省聲,營(yíng)只切”[7]。清代段玉裁《說(shuō)文解字注》:“民皆疾也。鄭注《周禮》兩言疫癘之鬼。從疒,役省聲,營(yíng)只切,十六步部”[8]。受時(shí)代性影響,古代認(rèn)為疫病的發(fā)生源于巫術(shù)思想,是受鬼怪傳播所致疫病。

1.2.2 大疫 《清史稿》對(duì)疫情描述中的大疫的,只是對(duì)疫情嚴(yán)重的一種描述。從《清史稿·災(zāi)異志》其它災(zāi)異的記載中可以看出。《清史稿》卷四十志十五災(zāi)異一記載:“順治九年冬,武清大雪,人民凍餒”“順治……十五年正月朔,潛江大霧,晝晦”“順治元年,沙河大雨雹。二年三月,平樂(lè)雨雹,大如鵝卵”“康熙四年四月,東平、真定、日照大旱蝗”此類(lèi)記載均是描述事情嚴(yán)重,不同于平常。因此在疫情描寫(xiě)中的大疫,只是描寫(xiě)疫情比較嚴(yán)重,不同于以往。

1.2.3 瘟、瘟疫 瘟,《說(shuō)文解字》中無(wú)此字。《漢字源流字典》記載,瘟,形聲字。楷書(shū)瘟,從疒,昷聲。《集韻·魂韻》:“瘟,疫也。從疒,昷聲”。本義為瘟疫,中醫(yī)指人或動(dòng)物的流行性急性傳染病。演變有三,一為用作動(dòng)詞使染瘟疫;二為像得了瘟病一樣呆滯,沒(méi)有生氣;三為引申用作發(fā)泄心中不滿、罵人的話[9]。《康熙字典》《集韻》烏昆切。音溫。疫也。《抱樸子·微旨卷》:“經(jīng)瘟役則不畏”。又《集韻》烏沒(méi)切。音。心悶貌。又於云切。音煴。瘟瘟,小痛貌[10]。

瘟、瘟疫都表示流行性傳染病。相對(duì)于疫表示由鬼怪引起的傳染病,瘟更表現(xiàn)一種得病的狀態(tài),或者是得病的過(guò)程,亦或得病后他人對(duì)病情嚴(yán)重的態(tài)度。

溫病,濕溫,冬溫,春溫,溫邪等,這里的溫與瘟又有何不同呢。溫病,由溫邪引起的以發(fā)熱為主癥,具有熱像偏重、易化燥傷陰等特點(diǎn)的一類(lèi)外感急性熱病[11]。早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》中記載:“初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱頭痛嘔吐,肌腠瘡瘍”[12]。除此之外還有多處“溫”。《素問(wèn)·生氣通天論》:“冬傷于寒,春必溫病 ”。《素問(wèn)·評(píng)熱病論》:“有病溫者,汗出輒復(fù)熱溫病包括風(fēng)溫,春溫,暑溫,暑濕,濕溫,秋燥,伏暑,大頭瘟等[11]。也屬?gòu)V義傷寒的一種,《難經(jīng)·五十八難》:“傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病”[13]。《素問(wèn)·熱論》:“凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,后夏至日為病暑,暑當(dāng)與汗皆出,勿止”。此為指夏至日之前發(fā)病的溫?zé)岵 厥前l(fā)病因素也是發(fā)病癥狀,即以發(fā)熱為主。溫疫是指具有溫?zé)岵⌒再|(zhì)的急性傳染病。發(fā)病急驟且患者臨床表現(xiàn)相同,病情危重,并能引起大流行。瘟疫在古代文獻(xiàn)中同疫,瘟和疫同義,均指?jìng)魅静 6鴾匾呤莻魅静≈幸詿嶙C為主要癥狀的一類(lèi)瘟疫。溫疫又是溫病中有強(qiáng)烈傳染性病情危重兇險(xiǎn)且易發(fā)生大流行的一類(lèi)疾病[14]。

1.2.4 時(shí)疫“此時(shí)行疫癘也,眾人病一般,轉(zhuǎn)相傳染者是”[15]。就是在特定時(shí)間流行的特定的疫病,眾人染病癥狀相同,有傳染性。

2 重大疫情年份運(yùn)氣

2.1 康熙四十三年 康熙“四十三年春,南樂(lè)疫,……濰縣大疫”。康熙四十三年是公元1704 年,干支紀(jì)年為甲申年。司天之氣為少陽(yáng)相火。在泉之氣為厥陰風(fēng)木。六氣的主氣順序固定,客氣順序?yàn)樯訇幘穑帩裢粒訇?yáng)相火,陽(yáng)明燥金,太陽(yáng)寒水,厥陰風(fēng)木。《素問(wèn)遺篇·本病論》:“假令壬午陽(yáng)年太過(guò),……地己遷正,陽(yáng)明在泉,去歲丙申少陽(yáng)以作右間,即天厥陰而地陽(yáng)明,故地不奉天者也……后三年化癘,名曰木癘,其狀如風(fēng)疫”[13]。《素問(wèn)遺篇·刺法論》:“假令壬午,剛?cè)崾兀先晌催w正,下丁獨(dú)然,即雖陽(yáng)年,虧及不同,上下失守”[13]即假如壬午年運(yùn)氣之間陰陽(yáng)失調(diào),陰陽(yáng)二木即丁壬不相呼應(yīng),辛巳的司天之氣,厥陰風(fēng)木未退位,中運(yùn)的勝氣出現(xiàn),上下氣運(yùn)位置相錯(cuò),則有“金行燥勝,火化熱復(fù)”,此外如此異常運(yùn)氣累積,“后三年化癘,名曰木癘,其狀如風(fēng)疫”,即到甲申或乙酉還有大疫情[13]。康熙四十一年《清史稿》記載一處發(fā)生疫情,在接下來(lái)的,康熙四十二年康熙四十三年都發(fā)生了疫情而康熙四十一年即為壬午年,康熙四十三年為甲申年。

2.2 道光元年“道光元年三月,任丘大疫。……九月,日照大疫,沂水大疫”[1]。道光元年為公元1821 年,干支紀(jì)年為辛巳年。司天之氣為厥陰風(fēng)木,在泉之氣為少陽(yáng)相火。六氣的主氣順序不變,客氣順序?yàn)殛?yáng)明燥金,太陽(yáng)寒水,厥陰風(fēng)木,少陰君火,太陰濕土,少陽(yáng)相火。《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》:“凡此厥陰司天之政,氣化運(yùn)行后天……其病溫厲,必折其郁氣,資其化源,贊其運(yùn)氣,無(wú)使邪勝……”厥陰風(fēng)木司天的年份是巳亥之紀(jì),如辛巳、丁亥[13]。厥陰風(fēng)木司天年份,氣化運(yùn)行晚于正常天時(shí),終之氣,客氣相火當(dāng)令,陽(yáng)氣旺盛,蟄蟲(chóng)出沒(méi),河流不凍,地中陽(yáng)氣外泄,百草重生,如此人體感覺(jué)異常舒適,但氣候異常,應(yīng)該寒冷反而溫暖,則是溫病疫癘流行的好時(shí)候。受運(yùn)氣、年支、主氣不同而帶來(lái)相應(yīng)的氣候異常,從而引起疫情[16]。

3 《清史稿》中所記錄的應(yīng)對(duì)疫情的措施

3.1 清政府的應(yīng)對(duì)措施 面對(duì)疫情清政府的主要應(yīng)對(duì)措施是設(shè)立粥廠藥局,施粥增藥,有時(shí)還會(huì)派遣醫(yī)官施醫(yī)治疫。疫情結(jié)束后由于大量勞動(dòng)力死于疫情,大量家庭流離失所,導(dǎo)致大量農(nóng)田無(wú)人打理,疫情地區(qū)農(nóng)業(yè)近乎絕產(chǎn),因此清政府會(huì)減少或直接免除當(dāng)年或未來(lái)一段時(shí)間的賦稅,以減輕疫情地區(qū)負(fù)擔(dān),恢復(fù)生產(chǎn)。此類(lèi)內(nèi)容《清史稿》雖未單獨(dú)記載,但也有記錄。如卷六本紀(jì)六圣祖本紀(jì)一記錄了設(shè)立粥廠派遣醫(yī)官治療疫疾,“丁丑,命五城粥廠再展三月,遣太醫(yī)官三十員分治饑民疾疫”。卷七本紀(jì)七圣祖本紀(jì)二記錄有疫情過(guò)后賦稅減免的詔文。冬十月己卯,詔曰:“秦省比歲兇荒,加以疾疫,多方賑濟(jì),未甦積困。所有明年地丁稅糧,悉予蠲免。從前逋欠,一概豁除。用稱朕子惠元元至意”。

3.2 各地官員的應(yīng)對(duì)措施 《清史稿》列傳中記載的各地官員,部分在其任職期間經(jīng)歷了疫災(zāi),或者防治疫災(zāi)。主要措施同清政府一樣,設(shè)立粥廠,藥局施藥布醫(yī),減免稅負(fù),開(kāi)倉(cāng)賑災(zāi),根據(jù)不同情況官員會(huì)走訪疫情根據(jù)時(shí)節(jié)制定應(yīng)對(duì)措施,甚至預(yù)防疫情的發(fā)生。《清史稿》卷二百五十六列傳四十三記載了康熙初年,甘肅巡撫華善在任期間西和、禮縣大疫,華善私自開(kāi)放府庫(kù)賑濟(jì)災(zāi)民,由于春耕臨近,下令為百姓賣(mài)耕牛,準(zhǔn)備種子。事后才上報(bào)朝廷,上級(jí)認(rèn)為其違反規(guī)定應(yīng)予以責(zé)罰,皇帝知道并免除其責(zé)罰。“華善……西和、禮縣大疫,華善發(fā)帑治賑,并以春耕期迫,令市耕牛、具籽種,事竟乃疏聞,部議以違例當(dāng)責(zé)償,上命寬之”。

卷二百七十七列傳六十四記載陳鵬年在任職蘇州知府期間出現(xiàn)饑荒之年,饑荒伴隨著疫病流行,陳鵬年迅速尋訪各個(gè)村鎮(zhèn),了解百姓疾苦,上請(qǐng)賑災(zāi),由于反應(yīng)迅速,大部分都得以活命。“陳鵬年……值歲饑,疫甚,周歷村墟,詢民疾苦,請(qǐng)賑貨,全活甚眾”。

卷二百八十九列傳七十六記載了山、陜旱災(zāi),命朱軾與光祿寺卿盧詢分往勸糶治賑。朱軾去往山西,上書(shū)奏請(qǐng)下令富人商人出資買(mǎi)米,暫停淮安、鳳陽(yáng)等關(guān)米稅,地方官安置災(zāi)民,出資者可得題薦,由于災(zāi)民多聚集,因此疫病有可能發(fā)生,提前設(shè)立醫(yī)廠,救治災(zāi)民。“朱軾……上以山、陜旱災(zāi),發(fā)帑五十萬(wàn),命軾與光祿寺卿盧詢分往勸糶治賑。軾往山西,疏請(qǐng)令被劾司道以下出資贍饑民,富民與商人出資於南省糴米,暫停淮安、鳳陽(yáng)等關(guān)米稅;饑民流徙,令所在地方官安置,能出資以贍者得題薦;饑民群聚,易生癘疫,設(shè)廠醫(yī)治”。

卷三百三十六列傳一百二十三,乾隆三十五年,顧光旭為甘肅寧夏知府,調(diào)平?jīng)觯蠛怠F經(jīng)龅榷嗟卦O(shè)立粥廠,又考慮到入夏有可能滋生災(zāi)疫,于是給每口兩個(gè)月的糧食,遣散災(zāi)民回家復(fù)耕。“顧光旭……尋出為甘肅寧夏知府,調(diào)平?jīng)觥H迥辏蠛怠韵闹链文耆率加辍F經(jīng)觥⒙〉隆⒐淘㈧o寧各設(shè)粥廠二,饑民日增。慮入夏疫作,給每口兩月糧,遣使歸耕”。此外還有“沈善富……在官十有六年,尤盡心災(zāi)賑……值大疫,設(shè)局施藥施瘞,絕葷祈禳”。

卷四百五十一 列傳二百三十八記載童兆蓉一身兼攝三官,賑災(zāi)治疫,設(shè)廠施醫(yī)施藥,百姓活命者甚多。“童兆蓉……光緒三年,署榆林。歲祲,便宜發(fā)倉(cāng),復(fù)運(yùn)粟於包頭、寧夏,單騎臨賑。既而大疫,延榆綏道及榆林令皆遽歿,代者不至。兆蓉一身兼攝三官,比戶存問(wèn),為具醫(yī)藥,全活甚眾”。

4 《清史稿》中的疫病類(lèi)醫(yī)著和治疫大醫(yī)

4.1 《清史稿》中疫病類(lèi)著作 《清史稿》卷一百四十七志一百二十二,藝文三,子部十四類(lèi),醫(yī)家類(lèi)中記錄了眾多清代醫(yī)家撰寫(xiě)的疫病類(lèi)書(shū)籍,對(duì)于后世查找此類(lèi)書(shū)籍以及研究此類(lèi)書(shū)籍給出了查找方向。這些書(shū)包括《溫證語(yǔ)錄》一卷,喻昌撰。《廣溫?zé)嵴摗肺寰恚魈煺伦!稖責(zé)嵴摗芬痪恚ρ┳!段烈邆靼Y匯編》二十卷,熊立品撰。《溫疫條辨摘要》一卷,呂田撰。《松峰說(shuō)疫》六卷,劉奎撰。《溫?zé)峤?jīng)緯》五卷,王士雄撰。《溫癥痧辨證》一卷,許汝楫撰。《痧脹玉衡書(shū)》三卷,《后書(shū)》三卷,郭志邃撰。《治瘧痢方》一卷,倪涵初撰。《痢疾論》四卷,孔毓禮撰。《痧法備旨》一卷,歐陽(yáng)調(diào)律撰。《霍亂論》二卷,陳念祖撰。《霍亂論》二卷,王士雄撰。《吊腳痧方論》一卷,徐子默撰。《喉科秘鑰》二卷,許佐廷撰。《爛喉〈疒丹〉痧輯要》一卷,金德鑒撰。《時(shí)疫白喉捷要》一卷,張紹修撰。《雅愛(ài)堂痘疹驗(yàn)方》一卷,邵嗣堯撰。《馮氏錦囊秘錄雜癥大小合參》二十卷,《痘疹全集》十五卷,《雜癥痘疹藥性合參》十二卷,馮兆張撰。《痘疹不求人方論》一卷,朱隆撰。《疹痘集解》六卷,俞茂昆撰。《保童濟(jì)世論》一卷,陳含章撰。《痘證寶筏》六卷,強(qiáng)健撰。《天花精言》六卷,袁旬撰。《牛痘要法》一卷,蔣致遠(yuǎn)撰[1]。

4.2 治疫大醫(yī) 《清史稿》卷五百二,列傳二百八十九,藝術(shù)一記載的清代醫(yī)家中明確寫(xiě)到吳有性、戴天章、余霖、劉奎因?yàn)樯瞄L(zhǎng)治療瘟疫而出名。

吳有性,字又可,江南吳縣人。當(dāng)崇禎辛巳歲,南北直隸、山東、浙江大疫,醫(yī)以傷寒法治之,不效。有性推究病源,就所歷驗(yàn),著瘟疫論……古無(wú)瘟疫專(zhuān)書(shū),自有性書(shū)出,始有發(fā)明。

其后有戴天章、余霖、劉奎,皆以治瘟疫名。

天章,字麟郊,江蘇上元人。諸生。好學(xué)強(qiáng)記,尤精于醫(yī)。所著傷寒、雜病諸書(shū),及咳論注、瘧論注、廣瘟疫論,凡十馀種其論瘟疫,一宗有性之說(shuō)。謂瘟疫之異于傷寒,尤慎辨于見(jiàn)證之始。辨氣、辨色、辨舌、辨神、辨脈,益加詳焉。為人療病,不受謝。子瀚,成雍正元年一甲第二名進(jìn)士。

霖,字師愚,安徽桐城人。乾隆中,桐城疫,霖謂病由熱淫,投以石膏,輒愈。后數(shù)年,至京師,大暑,疫作,醫(yī)以張介賓法者多死,以有性法亦不盡驗(yàn)。鴻臚卿馮應(yīng)榴姬人呼吸將絕,霖與大劑石膏,應(yīng)手而痊,踵其法者,活人無(wú)算。霖所著曰疫疹一得,其論與有性有異同,取其辨證,而以用達(dá)原飲及三消、承氣諸方,猶有附會(huì)表里之意云。

奎,字文甫,山東諸城人。乾隆末,著瘟疫論類(lèi)編及松峰說(shuō)疫二書(shū),松峰者,奎以自號(hào)也。多為窮鄉(xiāng)僻壤艱覓醫(yī)藥者說(shuō)法。有性論瘟疫,已有大頭瘟、疙瘩瘟疫、絞腸瘟、軟腳瘟之稱,奎復(fù)舉北方俗諺所謂諸疫證名狀,一一剖析之。又以貧寒病家無(wú)力購(gòu)藥,取鄉(xiāng)僻恒有之物可療病者,發(fā)明其功用,補(bǔ)本草所未備,多有心得。同時(shí)昌邑黃元御治疫,以浮萍代麻黃,即本奎說(shuō)。所著書(shū)流傳日本,醫(yī)家著述,亦有取焉[1]除上述以治瘟疫聞名的醫(yī)家外,明確記載治疫經(jīng)歷的還有清代醫(yī)家陳修園、王孟英、陸懋修。

陳念祖,字修園,福建長(zhǎng)樂(lè)人。嘉慶中,官直隸威縣知縣,有賢聲。值水災(zāi),大疫,親施方藥,活人無(wú)算。

士雄,字孟英,浙江海寧人。居于杭,世為醫(yī)。時(shí)吳、越避寇者麕集,疫癘大作,士雄療治,多全活。

陸懋修,字九芝,江蘇元和人。先世以儒顯,皆通醫(yī)。懋修為諸生,世其學(xué)。咸豐中,粵匪擾江南,轉(zhuǎn)徙上海,遂以醫(yī)名。研精素問(wèn),著內(nèi)經(jīng)運(yùn)氣病釋。后益博通漢以后書(shū),恪守仲景家法,於有清一代醫(yī)家,悉舉其得失。所取法在柯琴、尤怡兩家,謂得仲景意較多。吳中葉桂名最盛,傳最廣,懋修謂桂醫(yī)案出門(mén)弟子,不盡可信。所傳溫病證治,亦門(mén)人筆述。開(kāi)卷揭“溫邪上受、首先犯肺、逆?zhèn)餍陌币徽Z(yǔ),不應(yīng)經(jīng)法,誤以胃熱為肺熱,由於不識(shí)陽(yáng)明病,故著陽(yáng)明病釋一篇,以闡明之。又據(jù)難經(jīng)“傷寒有五”之文,謂:“仲景撰用難經(jīng),溫病即在傷寒中,治溫病法不出傷寒論外”。又謂:“瘟疫有溫、有寒,與溫病不同,醫(yī)者多混稱。吳有性、戴天章為治疫專(zhuān)家,且不免此誤”。著論辨之,并精確,有功學(xué)者[1]。

受時(shí)代影響,清代醫(yī)家眾多,又因?yàn)榍宕咔檩^多,所以參與過(guò)治療瘟疫的醫(yī)家也不在少數(shù),這些醫(yī)家各有專(zhuān)長(zhǎng),開(kāi)宗立派,著書(shū)立說(shuō)者有之。《清史稿》記載的醫(yī)家并非清代所有,但都具有代表意義,對(duì)于醫(yī)史文獻(xiàn)研究意義非凡 。

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