成本分析在醫院財務管理中的應用及其價值

隋華偉

（山東省乳山市中醫院，山東 威海 264500）

醫院的成本分析工作的開展是指通過利用成本核算與其他的專業技術方法，分析醫院的成本水平、升降以及變動情況，同時分析對醫院成本產生影響的相關因素等，從而能采取有效的措施能夠起到降低醫院運行成本的重要作用[1]。在醫院的成本管理工作中，成本分析是十分重要的部分之一，通過成本分析的開展，能使醫院了解自身財務計劃的開展情況，能使醫院正確地對自身成本計劃的執行結果進行評價，更進一步地了解并分析醫院的具體財務狀況，從而及時地分析出醫院財務管理中存在的問題，制定有效的降低成本的措施，使醫院的運行成本得到明顯的降低，有助于醫院自身財務管理效率的提升。

一、目前在醫院財務管理中存在的問題

1．財務管理工作中缺乏對成本分析的重視

多數醫院的性質是屬于國有企業的，只有少部分屬于私立醫院。我國的醫療事業發展中，醫院是主力軍，醫院的醫療服務直接關系著人們的生命健康及安全[2]。許多醫院運營的費用有部分是由政府支持的，通常情況下醫院的運營問題不大，不會出現破產等不良現象，這也就造成了醫院中相關的財務部分缺乏成本分析的意識，在開展財務管理工作中未給予成本分析工作充分的重視。認識的不足就會造成醫院的成本控制力度不夠，易造成醫療資源的浪費、資源利用率低、財務管理效率低下等問題。

2．專業成本分析人才的缺乏

在成本分析管理工作的開展中，對相關人員的技術性要求較高，但在目前的大多數醫院中，缺乏專業、高素質的成本分析人員，在工作中大多數工作人員的業務水平還處于相對低下的狀態，在面對復雜的成本分析等財務工作中，還無法快速地對這些問題進行處理，導致醫院始終無法提升財務管理的工作效率[3]。

3．財務管理機構設置中還存在問題

有些醫院由于缺乏對財務管理的足夠重視，在設置財務管理機構中還不夠完善[4]。一些醫院還將行政機構混入至醫院的財務管理機構中，對于機構中的相關人員職責也未進行明確的劃分，部分醫院還存在財務管理人員不足的情況，導致醫院的財務管理工作開展效率低下。導致醫院的財務管理機構無法充分地將其真正價值發揮出來。

二、成本分析在財務管理中的應用

1．建設專門的機構

醫院需建立對控制醫院成本項目進行控制的專門的機構，以保證醫院的成本管理工作順利開展。首先需從固定資產的管理入手，醫院需充分利用固定資產，并加強固定資產的投資力度，在對醫院必須使用的固定資產進行采購后，需要研究其回收期，為了設備能正常運轉，需做好相關的維護工作。在采購前需要根據醫院的情況及需要仔細的規劃，以免出現資源浪費等情況[5]。此外，醫院還需要對固定資產的報廢手續進行完善，及時整理資產設備，對資產設備的情況進行分析，及時地清理出使用時間過長，失去使用價值或者已經報廢的設備，通過程序及時報廢，同時在設備的維護修理方面，應當合理地規劃出開銷費，使其保持在合理范圍中。在醫院開展一些基礎項目建設中或在采購一些較大型儀器前，需要在成本核算分析后進行。為了使成本項目控制機構得到進一步的完善，醫院還需根據自身情況將物資供應管理規則制定出來，嚴格地監測物資的采購消耗等行為，對物資消耗費用加以嚴格的管理控制，保證醫院的收支呈正比。

2．對成本分析制度加以完善

醫院財務管理工作的有效開展是基于完善的成本分析管理制度之下的，成本分析管理制度的完善與否也影響著醫院市場競爭力的強弱。首先醫院需要利用全面成本分析方法，對成本分析管理制度加以完善，在全面成本分析方法的應用下系統、專業、全面地對醫院的整體收入情況、成本構成要素、支出情況等方面充分地加以分析研究。在分析后可以通過所得出的結果分析出醫院運行及財務工作中的問題所在，通過對這些存在的問題進行分析總結，找到更好的控制成本的方式[6]。如全面整體分析法更適用于年度與季度的數據總結與分析，在這種方式下有助于管理工作的更好開展，能提升財務工作的效率及合理性。成本分析所用的方式較多，其中常用的一種還有局部分析，這種分析方式下主要就是就財務管理中對具體一方面問題加以探究分析，如在醫院對舊醫療設備進行回收時存在的費用誤差問題，就能通過局部分析法的應用依次分析出具體的產生誤差的原因[7]。將合適的成本分析方法運用到不同的問題分析上，能使醫院更好地開展成本管理。

3．提升成本核算工作合理化

在成本分析工作中，成本核算工作是其重要組成之一，該項工作開展的質量對于成本分析的科學性影響重大。在開展的成本核算工作中，應當從以下方面開展，包括對項目投資情況進行分析、對財務狀況進行分析。在醫院中，開展的不同項目在資金消耗方面也存在著差異，對于其變化情況也存在著差異，這些問題的存在都需要依靠穩定的成本核算工作來進行核算。這項工作對于醫院項目的投資也有著十分重要的作用，在成本核算工作的開展下，能使醫院更好地分析項目的投資價值，以免出現盲目投資的情況。同時根據成本分析結果有助于幫助醫院制定正確的決策，以減少投資風險，減少資金損失的情況。通過成本核算實施的結果能為醫院項目投資提供重要的信息指導，使醫院能充分利用其資金，減少資金的浪費，降低其運行風險。醫院還需要注意一些材料的消耗情況，如出現藥材消耗量突增的情況，在消耗時則需要提前做好合理的預算。如在某些季節中，一些疾病主要就是發生于該時間段時，在該時間段中相應的藥物用量會突然增大，因此，醫院可根據過往的用藥規律，制定出相應的應急預算方案。為更好地控制醫院的成本管理，醫院應該整體地分析自身的財務狀況，并根據核算結果，及時制定出相應的預測方案，保證醫院財務狀況正常，保證醫院的正常運轉。

三、成本分析在醫院財務管理中的應用價值

1．有助于醫院節約意識的增強

醫院在開展成本分析工作下，能更好地對醫院的經濟情況進行管理，能提升醫院的整體經濟效益。在成本分析的開展下，其工作的范圍涉及了醫院的各個科室，財務工作與每個科室的工作都息息相關，因此，在成本分析工作的開展下，要求所有人員都要參與到工作中，能加強醫院整體員工的成本控制意識，了解成本控制的重要性，使整體的醫護人員明白節約成本的意義，能更好地配合成本分析及財務工作的開展。

2．有助于減低患者的經濟負擔

在成本分析工作的開展下，使醫院的資金得到了更為充分的利用，減少了資金的浪費，降低了醫療成本費用。尤其是在單病種核算的開展下，明顯地減少了醫院的材料成本，這樣也減少了患者的花銷，減輕了患者的經濟負擔。同時在成本分析工作下，為醫院的投資提供了重要的指導，使醫院投資風險大大減少，也避免了資金的不合理使用的情況發生，有效控制了醫院的綜合成本。

3．減少不必要的設備采購

醫院在成本分析的開展下，能在設備采購前對設備的采購進行更為合理的規劃，使醫院設備的采購有目的、有計劃的進行。也能更進一步了解醫院的醫療設備的使用情況，使設備的價值得到充分的發揮，提升醫院的設備的使用率。按需購買，而并非隨意購買，這樣能使醫療設備的購入數量得到良好的控制，能在購置之前進行統一招標、統一控制，如購進醫療設備，也能使醫院財務的透明度得到有效的提升，使醫院采購成本得到有效的控制。

4．能提升醫院的經濟效益

在成本分析的實施下，能更好地規范各科室的資金使用習慣，能充分發揮醫院的財力、人力、物資源等，使醫療服務的成本得到有效的降低。由于在醫院的財務管理中，成本分析的開展能有效總結各科室的成本控制情況，使醫院更進一步地了解各個科室成本信息，能發現其中存在的不合理之處并及時加以改進，也能更進一步完善各科室成本核算績效考核及評價工作，提升各規章制度的合理性。

結語

綜上所述，在成本分析在醫院財務管理中的應用具有較高的價值，有助于醫院的整體效益提升，同時也能促進財務管理水平及效率的提升。