牛結節性皮膚病流行調查及防控措施

陸春禮，陸必科，蒙振畝，趙 聰

（百色市動物疫病預防控制中心，廣西 百色 533000）

牛結節性皮膚病(LSD)是一種臨床上以皮膚出現結節為特征的牛全身性感染疾病,病原是痘病毒科山羊痘病毒屬(GTPV)牛結節性皮膚病病毒(LSDV)。該病主要通過吸血昆蟲叮咬傳播，發病率為2%～45%，病死率一般低于10%。該病的易感動物是各品種牛，導致母牛不孕和流產，肉牛生產性能和乳牛泌乳量顯著下降，皮張無法利用等。世界動物衛生組織（OIE）將其列為法定報告的動物疫病，我國農業農村部暫時將其作為二類動物疫病來管理[1]。2019年8月該病首次在我國新疆發生，2020年7月在廣西百色市樂業縣及田林縣先后確診。疫情發生后,百色市當地政府和動物防疫部門高度重視,立即下達緊急封鎖令,立即將患病牛撲殺并進行無害化處理。對疫區進行嚴格地封鎖和流行病學調查,并做好全市牛群的疫情監測排查工作。控制養殖場的環境衛生,殺滅吸血昆蟲，減少吸血昆蟲的損害侵入。本文總結了疫情處置經驗，分析了疫情原因并提出了相關防控措施，為LSD的預防與控制提供參考借鑒。

1 LSD流行狀況

2020年7月8日，百色市樂業縣雅長鄉2個養殖戶飼養的部分肉牛皮膚出現結節病灶。據百色市動物疫病預防控制中心和樂業縣動物疫病預防控制中心調查，2個養殖戶共存欄牛65頭，發病19頭，死亡1頭。發病率為29.2%，病死率為5.2%。7月11日采集病牛的皮膚結痂和抗凝血等樣品送廣西壯族自治區動物疫病預防控制中心檢測，檢測結果為牛結節性皮膚病，病毒核酸呈陽性；7月14日經中國動物衛生與流行病學中心檢測，確診為LSD。當日立即組織撲殺，共撲殺并無害化處理發病及病死牛20頭。本起疫情為廣西首例LSD疫情。7月11日田林縣百樂鄉板干村2個自然屯3個養牛戶飼養的牛皮膚上出現不同程度的結節性丘疹、實硬結節和結痂，并伴有持續發熱、流淚及流鼻涕病癥。經百色市動物疫病預防控制中心和田林縣動物疫病預防控制中心調查，3個養殖戶共存欄牛55頭，發病14頭，死亡1頭。發病率為25.5%，病死率為7.1%。 7月17日采集病牛組織樣品和抗凝血樣品送廣西壯族自治區動物疫病預防控制中心檢測，確診為LSD。立即組織開展撲殺并無害化處理發病及病死牛15頭。

2 疫情處置

疫情處置嚴格按照農業農村部《牛結節性皮膚病防治技術規范》（以下簡稱《規范》）執行。

2.1 疫情上報及疫區劃定

疫情由疫情發生所在縣動物疫病防控機構（樂業縣動物疫病預防控制中心、田林縣動物疫病預防控制中心）按照疫情快報制度逐級上報至中國動物疫病預防控制中心。疫情確定后，疫情發生所在縣（樂業縣、田林縣）立即劃定疫點、疫區和受威脅區，由當地縣（樂業縣、田林縣）人民政府發布疫區封鎖令。

2.2 對病死牛的處置

撲殺樂業縣及田林縣2個疫點內的病牛并進行無害化處理，對被污染或可能被污染的物品、用具、運輸車輛、圈舍和場地等進行嚴格徹底消毒，滅殺牛場所有吸血蟲媒及幼蟲。對牛只的排泄物、污染物、被污染或可能被污染的飼料、墊料及污水等進行無害化處理。共撲殺并無害化處理發病及病死牛35頭。

2.3 封鎖疫區，采取緊急措施

對疫區實施封鎖，疫區周圍設立警示標志，在出入疫區的主要交通路口設置臨時檢查站。分別在百色市樂業縣的果麻、九晚、海事碼頭及新寨，田林縣百樂鄉八洞村益來分場、板干村長麥屯、根標村弄甲屯、龍車村龍車岔路口及三幫村壩河溝等設置9個臨時檢查站，24小時輪流值守，嚴格封鎖30 d,對過往人員及車輛進行嚴格消毒,禁止活牛及其產品調運出入。

2.4 緊急開展流調工作并隔離發病牛只

緊急開展牛結節性皮膚病的流行病學調查工作，及時隔離發病牛只并限制移動，采集樣品進行送檢。2020年7月16日～8月17日，組織全市12個縣（市、區）深入到養殖場、散養戶和屠宰場進行實地排查，排查了135個鄉鎮、1848個行政村、63834個養殖場（戶）188314頭牛，3個屠宰場1320頭牛。除了7月16日在田林縣百樂鄉排查發現皮膚出現結節、發熱等癥狀病牛14頭、病死牛1頭外，其他縣（市、區）均未出現有皮膚結節、淋巴結腫大、乳房炎及發熱等癥狀的發病牛。

2.5 開展緊急免疫

對疫情所在縣（樂業縣、田林縣）及相鄰縣的牛只使用（按照山羊的5倍劑量）的山羊痘疫苗進行緊急免疫，期間百色市所有縣（市、區）也相續開展了LSD緊急免疫，共免疫牛188300頭，應免疫密度達到100%，提高了牛群的抵抗力。

2.6 嚴格動物防疫監督執法工作

撲滅疫情后1個月內，禁止活牛調出疫情所在縣（樂業縣、田林縣），關閉活牛交易市場12個，防止因交易而造成疫情傳播。

2.7 加強宣傳培訓

向廣大養殖、經營及屠宰等相關從業人員宣傳LSD疫病的危害性，充分認識到做好LSD防控工作的重要性，積極主動配合疫情防控工作。

3 疫情解封

百色市2起LSD疫情處置及時，控制有效，未出現新疫情。疫點內撲殺發病牛1個月后采集活牛樣品56份送廣西壯族自治區動物疫病預防控制中心實驗室檢測，結果為LSDV核酸檢測全部呈陰性。按照《規范》規定，組織專家組開展現場評估驗收合格，經當地縣（樂業縣、田林縣）人民政府發布解除封鎖令對疫區進行解封。

4 討論分析

4.1 LSD主要是通過吸血昆蟲叮咬傳播，通過帶毒蚊蠅叮咬傳染因素大

1957年肯尼亞暴發LSD期間，蚊子在LSD傳播中已被懷疑為起重要作用的傳播對象，當時該起LSD疫情的暴發可能同庫蚊和伊蚊的高出現率有關。庫蚊在不同的宿主身上可進行多次采食，這為庫蚊被感染和攜帶、運輸病原到新的宿主身上提供了可能；蚊子的機械傳播與LSDV感染有關已得到證實[2]；2017年俄羅斯暴發LSD時，在家蠅樣品中檢測出了LSDV基因組DNA[3]；景志忠等[2]在田間感染牛身上收集的蒼蠅樣品中分離到了LSDV。有研究發現，蒼蠅也能發揮傳播性作用[4]。在調查這2起疫情時發現，樂業縣百樂鄉的肉牛養殖以自繁自養為主，活牛主要供應給貴州和南寧等地方屠宰，外地商販上門收購牛頻繁，運牛車輛基本上沒有進行蚊蠅殺滅處理，甚至有的養牛戶從事牛馬交易生意，外來車輛攜帶病毒蚊蠅傳播感染的風險大；田林縣百樂鄉某牛飼養戶多年來堅持自繁自養，但是飼養環境衛生條件差，牛舍糞便散落，蚊蠅滿天，通過蚊蠅等昆蟲媒介傳播引發疫病的因素大。

4.2 交叉放牧存在隱患

有數據表明，野生反芻動物也比較容易感染LSD[5]。同一水源飲水的牛發生LSD的風險最大[6]。調查這2起疫情發現，樂業縣雅長鄉和田林縣百樂鄉處在同一水庫旁，牛以長期在山上野牧為主，水庫邊共同輪牧且飲用同一水源水，牧場使用交叉重疊，交叉野牧外來感染傳入可能性大。

4.3 牛群間的直接接觸，攝入被感染牛唾液污染的飼料和飲水可引發感染

LSDV可通過病牛的排泄物、被病原污染或可能被污染的用具、飼料、墊料和污水等，以直接接觸的方式進行傳播[2]。調查中發現，2起疫情各飼養戶的牛只均為同圈飼養，牛群之間有相互舔舐的行為。

5 防控對策

從全國各地的防控經驗并結合百色市2起疫情處置效果來看，政府部門高度重視LSD防控，采取了免疫、撲殺和監測排查相結合等防控策略及措施，有效控制了LSD疫情的蔓延。

5.1 開展緊急免疫接種，提高牛群抵抗力

對疫情所在縣和相鄰縣使用國家批準的山羊痘疫苗（按照山羊的5倍劑量）對全部牛進行緊急免疫接種,對所有緊急免疫牛實施嚴格的隔離和移動控制[1]。對LSD目前還沒有專用疫苗，但是LSDV與GTPV為同一個病毒屬，已有研究表明,LSDV與羊痘病毒毒株具有80%的同源性,而且與GTPV和綿羊痘病毒(SPPV)基因組核苷酸之間的同源性高達96%[7]。為此，國家推薦使用5倍劑量的山羊痘疫苗用于預防LSD。免疫注射務必嚴格技術操作，做到1頭牲畜更換1支針頭，皮內注射方可取得良好的免疫效果。臨床使用效果良好，可有效遏制疫情的發生及流行。

5.2 嚴格確診疫情處置，防止疫情擴散

對病牛及病原學陽性牛進行撲殺和無害化處理，關閉活牛交易市場，禁止活牛調出疫情所在地；在封鎖、隔離、撲殺及緊急免疫完成1個月內，限制同牛群移動，禁止動物及其產品調運[8]；做好同群牛的監測工作，對受污染的環境場所進行全面清洗消毒，做好牛飼養場吸血昆蟲及幼蟲的消殺工作；開展流行病學調查，做好疫情溯源工作，及時查明疫情來源。

5.3 加強養殖生物安全管理水平，提升防控能力

在養殖過程中堅持自繁自養，做好飼養管理工作，及時清理牛飼養場周邊的水塘、泥塘及糞污處理池等吸血昆蟲滋生場所，及時清理牛群排泄物，改善牛舍排水條件；嚴格衛生消毒工作，對飼養場所和環境進行清洗消毒，對有可能被污染的動物產品、物品材料和設備設施等徹底清洗消毒；日常做好養殖場吸血昆蟲及幼蟲的殺滅工作，減少傳播媒介。

5.4 開展日常監測排查工作，消除疫情隱患

做好養殖場（戶）牛群及調進牛的排查工作，發現有典型臨床癥狀的疑似患病牛立即進行隔離并對同群牛限制移動。及時對發病牛進行診斷，明確具體發病情況，及時消除疫情隱患[9]。

5.5 及時診斷與報告疫情，規范疫情管理

對疑似LSD牛，縣級動物疫病預防控制機構及時采集病牛皮膚結痂、口鼻拭子和抗凝血等樣品送省級動物疫病預防控制機構復檢，首例發生的疑似LSD樣品送中國動物衛生與流行病學中心進行復核[1]。確診后嚴格落實《規范》要求處置疫情，疫情處理結束后及時報告疫情處理和流行病學調查情況[10]。

5.6 加強宣傳培訓工作，形成防控工作合力

通過印發宣傳單和宣傳掛圖等方式，加大LSD防控知識的宣傳普及力度，加強對牛只養殖、屠宰和經營等相關從業人員的宣傳教育，增強其自主防范和防治的責任和意識。

5.7 加強對野生動物控制，阻斷傳染來源

在疫點周圍有野生反芻動物出現時，應當采取必要的保護隔離和處置措施，防止感染野生動物與家養動物之間的交叉感染[11]。

6 結束語

本文調查分析樂業縣和田林縣2起LSD疫情的流行狀況及疫情原因，總結疫情處置經驗，認為LSD作為蟲媒傳播疫病具有季節性，定期殺滅蚊蟲可以減緩機械傳播的速度；緊急疫苗免疫是控制LSD傳播的主要措施；疫情發生后，對發病場（戶）實施隔離，禁止牛及其產品、飼料和有關物品的移動并嚴格清洗消毒，采取監測排查和撲殺無害化處理等綜合防控措施，可以有效阻止疫情蔓延擴散。