近日,ViiV Healthcare公司宣布了歐盟委員會( EC)已批準Vocabria(cabotegravir注射劑和片劑)聯合強生旗下楊森的Rekambys(rilpivirine注射劑)和Edurant(rilpivirine片劑),用于治療HIV-I成人感染者,具體為:接受一種穩定的抗逆轉錄病毒方案治療已實現病毒學抑制(HIV-IRNA< 50拷貝/毫升)、并且對非核苷類抑制劑(NNRTl)和整合酶抑制劑( INI)類別的藥物沒有出現當前或過去的病毒耐藥證據和治療失敗史的HIV-I成人感染者。
相比往常每日口服片劑方案,長效方案改善了一些HIV感染者的治療體驗。這款長效療法由ViiV公司的cabotegravir(CAB,卡博特韋)和強生的rilpivirine(RPV,利匹韋林)組成。其中,rilpivirine是一種長效非核苷逆轉錄酶抑制劑( NNRTl),cabote-gravir則是一種長效HIV-I整合酶鏈轉移抑制劑(lNI)。
此次批準標志著一個重大里程碑,將為HIV治療帶來一場革命,將把全年每天365天口服的治療方案轉變為每個月或每2個月注射一次、全年僅需注射治療12天或6天的治療方案。現在,歐洲的HIV感染者第一次能夠選擇一種長效注射療法,在口服啟動期之后,不再需要每天服用口服片劑。
此次歐盟批準,也標志著這款長效注射療法的第二項監管批準。今年3月,每月一次cabotegravir/rilpivirine長效方案在加拿大獲得批準,品牌名為Cabenuva,該藥是第一個也是唯一一個每月一次、完整的長效方案,用于治療已實現病毒學抑制的HIV-I成人感染者,取代其以前的抗逆轉錄病毒( ARV)方案。今年7月,ViiV向美國FDA重新提交了每月一次abotegravir/rilpivirine長效方案的新藥申請(NDA),其他監管申請也已經提交,目前正在接受全球其他監管機構的審查。
此次批準,基于關鍵ni期AT-LAS(抗逆轉錄病毒療法作為長效抑制療法)、FLAIR(第一個長效注射方案)、ATLAS-2M研究的數據。這3項研究入組了全球16個國家1200多例患者。來自ATLAS和FIAIR研究的結果證實,在治療48周期間,每月一次cabotegravir/rilpivirine長效注射療法與繼續每日口服ARV方案在維持HIV-I成人感染者病毒學抑制方面具有一致的療效。此外,患者偏好調查數據顯示:2項研究中,由口服ARV治療方案轉向長效方案的患者中,約90%更偏好長效方案。AT-LAS-2M研究結果證實:cabote-gravir/rilpivirine每2個月一次給藥方案與每個月一次給藥方案具有相同的療效;患者偏好性調查顯示,與每個月一次方案相比,患者更喜歡每2個月一次方案。研究期間,2組患者治療滿意度都非常高。
(來源:健康界)