孟博
(哈爾濱市執紀審查服務中心,黑龍江 哈爾濱 150500)
近年來,隨著執紀執法力度增大,查辦案件數量不斷增加,對辦案安全提出了更高的要求,既要保證審查調查對象安全,也要保障涉案人員安全,做到“雙安全”。為確保安全,辦案場所在強化軟硬件建設的同時,逐步成立并不斷改善化驗室、醫務室建設,配備醫務人員和醫療器械,為案件審理和審查調查提供醫療保障。在醫療器械中很大一部分是醫療領域的計量器具,即醫用計量器具,作為化驗員和醫務人員分析信息、作出結論的基礎手段,是使用部門提供準確量值的技術基礎,在整個計量法中處于相當重要的地位,是計量法監督管理的主要對象。筆者結合專業知識,基于辦案場所計量器具管理的重要性,以及管理的薄弱環節深入思考,提出幾點建議。
黨中央在新的歷史條件下,要求審查調查工作堅持以人為本,切實保障被審查調查人的合法權益,在審查調查期間做到“保障其飲食、休息,提高醫療服務,確保安全。”辦案場所為保證被審查調查人合法權益和審查調查工作順利進行,切實加強醫務保障能力、提升服務水平,對患有疾病或者身體不適的被審查調查人及涉案人員及時提供醫療服務,保障其安全,防止安全事故的發生。
現代醫學診療活動,越來越依賴于醫用計量器具,其量值準確可靠與否,很大程度上直接或間接影響診斷的準確性和治療的有效性,醫用計量器具在診療中的地位及重要性,使其成為了影響辦案場所醫務保障水平的重要因素。但是從實際運行看,辦案場所對計量器具的管理并不重視,存在監管漏洞、盲區,沒有設置專門的管理人員,即使設置管理人員,大多專業素養不高,缺少專業的管理知識、精湛的業務能力和計量器具管理維護經驗,更沒有對管理人員進行定期的培訓活動。由于辦案場所服務對象的可變性、不可逆性及特殊性,一旦出現問題,政治效果、社會效果和紀法效果都會大打折扣,因此加強計量器具的管理至關總要。
從計量器具的管理方式和檔案管理等方面入手,建立標準化的管理體系,以保障管理工作有章可循、規范可行。建立計量器具管理臺賬、周期檢定表、使用記錄、維修維護記錄等一系列掌握儀器設備技術性能和正常運行的管理手段。建立完善的儀器設備檔案,通過科學化、規范化的管理,確保計量器具正常運行,延長其使用壽命,從而降低運行成本,提高綜合效益。而后,更要積極探索、學習借鑒先進地管理辦法,提高管理水平。
計量器具溯源能夠使測量結果或測量標準值與規定的參考標準聯系起來,溯源管理是管理的重要組成部分,但從整體看,辦案場所對溯源的重要性認識不足,管理上缺乏法制觀念,存在未溯源就使用、“自我感覺好”就等同于沒問題、逃避檢定校準等現象。辦案場所需進一步強化安全第一的底線思維,加強計量器具的溯源,并分兩種情況充分考慮、加以管理。
辦案場所和醫院簽訂合作協議,由醫院醫用提供計量器具、辦案場所提供診療資金的情況,應由醫院對溯源管理負主要責任,辦案場所負責監督管理。陳置于辦案場所,歸屬于醫院的計量器具,醫院有義務依法進行溯源,否則將負法律責任。其中,屬于《中華人民共和國計量法》明確規定的用于貿易結算、安全防護、醫療衛生、環境檢測方面的列入《實施強制管理的計量器具目錄》的工作計量器具,實行強制檢定,對超過周期檢定或檢定不合格的計量器具應停止使用。例如,常用的醫用診斷X射線儀、心電圖儀、體溫計等。非強制檢定計量器由醫院自行依法采用檢定或校準兩種方式進行溯源,檢定周期或送檢單位均有醫院根據計量器具的實際使用情況,本著科學經濟和量值準確的原則自主確定,以保證量值準確可靠,確保檢測結果的客觀公正。例如,常用的B超、血糖儀等。
辦案場所自建化驗室、醫務室,配備醫用計量器具的情況,曾有人建議將公檢法辦案過程中使用的各種計量器具列入強檢目錄,法定計量檢定機構定期對其進行強制檢定,計量行政管理部門將其納入法制管理軌道。隨著社會的不斷發展,辦案場所計量器具是否強檢仍有待有關部門的研究和相關法律的出臺。在此之前,個人認為辦案場所應設置管理人員,對所有可能影響檢測準確度和診療效果的計量器具,依法進行溯源。例如,氣相色譜儀、移液器等。
維護管理不等同于計量管理,更不能代替計量管理,但它是管理工作的延續,也是確保計量器具正常運行的關鍵,做好精細化維護保養和常態化預防性維修工作,可以減少維修中消耗的人力物力,且可提高使用人員的滿意度。根據計量器具使用說明書、工作原理和特點,有計劃、有方法地進行維護保養,做好維護保養記錄。了解計量器具使用情況,如常用醫療設備每次使用后是否擦凈、不常用者定期做通電測試。檢查使用環境,如溫度、濕度、防塵防潮防噪聲等是否符合要求。定期進行技術性能測試,如穩定性是否良好,等等。一旦發現設備出現問題,要及時聯系生產廠家或者相關人員進行維修,防止醫療設備“帶病上崗”。