“鑒”證公平正義

陳小玲

對話人物：1996年，劉龍清從福建醫(yī)科大學畢業(yè)，在一家醫(yī)院當醫(yī)生。一年后，考入漳州市檢察院成為一名法醫(yī)，擔當法醫(yī)技術性證據(jù)審查和鑒定傷情兩大職責，為偵查監(jiān)督、公訴和監(jiān)所部門把好證據(jù)關，提供專業(yè)技術支持。從事法醫(yī)工作20多年，親手解剖過355多具尸體，依法審查、鑒定2萬多件案件，發(fā)現(xiàn)和糾正493件錯誤鑒定，被譽為“當代宋慈”。

近年來，先后獲得“全國先進工作者”“全國模范檢察官”“全國首屆群眾最喜愛的檢察官”“全國崗位學雷鋒標兵”“八閩楷模”“第五屆福建省道德模范”“感動漳州十大人物”“第九屆福建省職工道德建設十佳標兵”“福建省優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“福建省首批檢察業(yè)務專家”“40年政法系統(tǒng)新聞影響力人物”等榮譽稱號，并被最高人民檢察院榮記“個人一等功”。漳州市檢察院成立以其個人名字命名的“勞模工作室”，被福建省總工會授予“省級示范勞模工作室”“工人先鋒號”榮譽稱號。

對話背景：

時間：2020年12月28日上午

地點：漳州市檢察院“劉龍清勞模（鑒定）工作室”

陽光從窗外傾瀉進來，工作室顯得特別明亮溫暖。劉龍清娓娓道來，向筆者介紹了他的故事。

采訪之前，筆者與劉龍清拉起家常。他出生在漳州市長泰縣一個美麗的鄉(xiāng)村，家有7個兄弟姐妹，他排最小。至今他感覺愧對自己的二哥。幾年前，他二哥與人發(fā)生糾紛，被踹得胃出血，可是，他勸二哥不要做輕傷鑒定，鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親，別太較真了；更重要的原因是由于他是法醫(yī)，生怕別人對鑒定結果產(chǎn)生不信任感，影響司法機關的公信力。最終得到二哥的理解。提起母親，他特別欣慰。母親已經(jīng)86歲了，還能在菜園子干活。這得益于幾年前母親聽從他的安排，先做了白內(nèi)障手術。手術康復后，母親開心極了，因為又可以看到小鳥飛翔了；后膝蓋也動了手術，不會再出現(xiàn)晚上疼得睡不著覺的情況……周末一有空，劉龍清就會回去與母親嘮嗑。家人對他的工作極為支持，并以他為豪。為了不讓老婆牽掛，每逢解剖，就告訴她出差了……

對自己的職業(yè)始終有一種敬畏感

筆者：法醫(yī)鑒定、文證審查的工作是神圣的。“法醫(yī)”，在外界看來還有些神秘感。您如何看待您的這份職業(yè)？

劉龍清：法醫(yī)鑒定事關當事人罪責輕重、生殺榮辱，對自己的職業(yè)始終有一種敬畏感。不管是大案小案，都認真了解案情、反復比對送檢材料、分析討論查閱資料、虛心咨詢專家后，再下結論。可以說，剛入職發(fā)生的兩件事情，令我終身難忘，也深刻影響了職業(yè)生涯。

法醫(yī)技術性證據(jù)審查是檢察法醫(yī)一項比重很大的工作。每周都有20件左右案件需要審查的工作量下，也曾被材料蒙蔽，漏掉關鍵性證據(jù)，做出同意原鑒定的錯誤審查意見。所幸，在法院判決之前，及時糾正了自己原先所做的錯誤審查意見，還受害人以公平。

2012年10月6日，王某宗持鋤頭毆打王某光頭部，導致王某光腦部挫傷，傷情鑒定為輕傷。同年11月29日，此案送到漳州市檢察院審查。依據(jù)送來的審查材料及一七五醫(yī)院（現(xiàn)為909醫(yī)院）的病癥闡述，作出同意原鑒定輕傷的審查意見。案件起訴到法院時被害人提出重新鑒定要求。2013年4月7日，法院將案件委托給漳州市檢察院重新鑒定。我再次細看這份材料時，在一個不起眼的地方，看到了“當?shù)鼐驮\后轉診”這么一句話，對此產(chǎn)生了疑問。既然在當?shù)赜芯驮\，為什么送審的材料只有一家醫(yī)院的病歷呢？于是馬上與受害人王某光聯(lián)系，從其手中拿到了最初接診的詔安縣醫(yī)院和中醫(yī)院的兩份病歷。這兩份病歷上均記載著王某光當時的休克血壓很低，并伴有神志不清、脈搏細速、大汗淋漓等休克癥狀，并有大量輸血輸液等抗休克治療。據(jù)此，得出王某光系重傷的鑒定意見。

這件事讓自己明白必須以更加“如履薄冰”的心態(tài)來審查每一個案件，切不能因為自己的工作疏忽而漏掉任何細節(jié)。

另一件事情說來有點“初生牛犢不怕虎”。就在剛加入法醫(yī)隊伍辦理第一個鑒定時，就陷入被省檢察院專案組調查的境地。那是1998年8月，我經(jīng)過調查分析，作出原鑒定所采納的CT片不是傷者本人的“大膽”認定。一個初出茅廬的小伙子竟公然挑戰(zhàn)原鑒定資深法醫(yī)的權威？一封實名舉報徇私舞弊的信遞到了省人大、省檢察院領導的手里。

還在見習期，辦錯案，肯定要被退回原單位了……當時的領導、同事都捏了一把汗。省檢察院專案組迅速介入調查，最終證實了我的認定。原來，原鑒定所采納的CT片是某部隊醫(yī)院CT室醫(yī)生利用電腦高科技手段，在接受被害人的好處后，調取別人的CT片復制并涂改姓名后送給法醫(yī)鑒定。真相大白，我如愿留在法醫(yī)隊伍。

“恪守職業(yè)道德，堅守做人良知，嚴防冤假錯案。”這便是我作為一名法醫(yī)的底線。

樂當“專家型”法醫(yī)

筆者：“善辨真?zhèn)蔚漠敶未龋毦鸵浑p火眼金睛，敢叫魑魅魍魎無處可逃”，這是2009年感動漳州十大人物評委會給您的頒獎詞；《“當代宋慈”劉龍清》，是《檢察日報》頭版報道時的標題——這是對您精湛的專業(yè)水準的充分肯定，更有您堅守職業(yè)良知的操守和堅守法律底線的初心。您如何看待這樣的盛譽？

劉龍清：成為法醫(yī)之前，我曾是一名醫(yī)生，擁有醫(yī)學知識一直是自己引以為豪的事情，但同樣要不斷學習，精益求精，才能洞察每個鑒定案件的蛛絲馬跡，解剖案件的難點疑點，植入公正，伸張正義。

1999年至2000年的兩年間，受理了10多個腦震蕩案件，經(jīng)重新鑒定只有1件達到輕傷標準。“腦震蕩”是老百姓熟知的一個名詞，卻被某些別有用心的人無以復加地利用。腦震蕩其實就是腦部的一種輕微損傷，當時實行的《人體輕傷鑒定試行標準》第八條規(guī)定，頭部損傷確診出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘可以鑒定為輕傷。什么是“短暫”，幾秒、幾分鐘都可以；而近事遺忘主要靠當事人自述。腦震蕩能否作為腦部輕傷的鑒定依據(jù)？經(jīng)過細致調查分析，我撰寫了論文《腦震蕩的鑒定》，提出“腦震蕩不宜鑒定為輕傷”的觀點，在全市法醫(yī)研討會上獲得一致認可。這個觀點的提出比全國廢除腦震蕩的傷情鑒定標準整整早了10年。2014年開始實行的《人體損傷程度鑒定標準》把腦震蕩鑒定標準取消了。之后，漳州市再沒有發(fā)現(xiàn)一起被鑒定為腦震蕩的案件。

“抗擊疫情，功成不必在我，功成必定有我！”2020年疫情期間，漳州薌城婦幼保健院、華安縣醫(yī)院、北斗診所各發(fā)生一起醫(yī)療糾紛死亡案，漳州監(jiān)獄發(fā)生一起在押犯人猝死案。這4具尸體很快解剖，查清了死因，醫(yī)療糾紛得以理性處理。法醫(yī)也有職業(yè)風險，必須學以致用，方能從容。疫情期間尸體解剖是一個極大的挑戰(zhàn)與考驗。這些人都是猝死，生前都沒有核酸檢測，未排除新冠肺炎，也就是說他們可能是新冠肺炎死亡或死亡前有接觸感染了新冠肺炎的病人。解剖前必須按傳染尸體解剖，做好個人防護，防止職業(yè)暴露。我請教了法醫(yī)專家，準備好防護器材及解剖器械。大年初八，也就是節(jié)后上班第二天，我一個人來到靜悄悄的解剖室，一個人艱難完成了尸體解剖。很多人問我，你不怕被傳染嗎？我說：“怕！特別是第一次解剖傳染病尸體更害怕！”那是一個明確診斷的艾滋病尸體。2018年大年初七，華安縣醫(yī)院發(fā)生一起醫(yī)療糾紛案。死者林某，男，45歲，因上腹部疼痛伴嘔吐3個小時入院，入院檢查排除腹膜炎、胰腺炎、膽囊炎、闌尾炎、心梗，按胃腸炎治療，次日突然死亡。醫(yī)院無法說出死因。我詳細看了病歷，在醫(yī)院短期醫(yī)囑中發(fā)現(xiàn)入院當日晚間11時許，醫(yī)生用了杜冷丁50mg肌肉注射。腹痛病人，醫(yī)生不會輕易使用如此高效的鎮(zhèn)痛作用，因為鎮(zhèn)痛的同時會掩蓋病情。職業(yè)敏感告訴我，“杜冷丁”是案件的突破口。隨即詢問家屬。家屬說當時病人腹痛難忍，強烈要求鎮(zhèn)痛。“當時病人如何描述疼痛？”經(jīng)再三追問，家屬回憶說：“病人說撕裂樣疼痛。”我當場說：死者系典型的主動脈夾層破裂致死。醫(yī)生、家屬都半信半疑，要求解剖查明死因。可死者在住院期間抽血檢查被發(fā)現(xiàn)系艾滋病人，這是傳染性尸體，解剖得萬分小心。解剖過程一旦被割傷或眼睛被血濺到，就有被感染的風險，這就是法醫(yī)的職業(yè)暴露危險。雖然目前有72小時艾滋阻斷藥，仍有感染的風險。畢竟阻斷艾滋的成功率才95%，對于個體而言感染概率不是1就是0，而且需服阻斷藥28天。這過程不僅對醫(yī)者、對醫(yī)生家屬來說都是存在一種巨大的心理恐懼。不解剖就沒有辦法查清死因，責任不清，糾紛就難免。看著醫(yī)生及家屬急切的目光，我就同意前去解剖。解剖傳染病尸體，做好個人防護極為重要，必須穿兩層隔離衣，戴3M口罩、防護眼鏡及面屏。穿上防護，最大痛苦是稍出汗，眼前便一片模糊。經(jīng)三小時艱難、謹慎的解剖，確證死者系主動脈夾層破裂致心包填塞死亡，與之前的判斷吻合。此時醫(yī)生投來佩服的眼光，家屬泣不成聲。而我早已全身濕透，體力耗竭，但無比欣慰，因為找到了死因，沒有職業(yè)暴露。正因為有了這一次實戰(zhàn)，疫情期間，在做好防護時，不再畏懼傳染病尸體的解剖。

每個案件對法醫(yī)來說都是一個挑戰(zhàn)。通過法醫(yī)努力，為死者代言，找出死者的真正死因，那種成就感也正是我愿意堅持這份工作的動力。

讓當事人從鑒定的案件里感受公平正義

筆者：2019年，漳州市人民檢察院報送的鑒定文書、案例被最高人民檢察院分別評為“檢察官視角下的檢察技術十佳文書”“檢察技術優(yōu)秀案例”，是福建省檢察系統(tǒng)唯一獲獎的文書及案例。據(jù)說上周央視采訪您就是關于這個內(nèi)容的，請您介紹一下？

劉龍清：獲獎的文書、案例為《陳某偉偽造傷情誣告陷害案》，關鍵詞是故意傷害，延長創(chuàng)口，偽造傷情，誣告陷害。具體案情是這樣的：2018年1月7日15時許，王某等人因懷疑被告人陳某偉詐賭，于是在賭場內(nèi)毆打被告人，王某峰持刀砍傷陳某偉背部，陳某偉當即被送往醫(yī)院救治。因傷口長度僅8cm多，未達到輕傷刑事追訴標準（軀體單處創(chuàng)10cm以上屬輕傷二級）。不甘心被砍傷的陳某偉與肖某來、蔡某雄共謀，欲通過延長創(chuàng)口造假手段，讓王某峰受到刑事追究。隨后，肖某來分別于2018年1月8日、9日分別兩次帶被告人陳某偉到鄰村張某香衛(wèi)生室，肖某也于1月9日幫忙勸說張某香，后由張某香兩次用手術刀將陳某偉背部傷后劃長至12cm，并給予縫合。陳某偉的傷情被鑒定為輕傷二級。2018年3月3日，公安機關對陳某偉被毆打一案立為刑事案件偵查，對王某峰涉嫌故意傷害案采取刑事拘留，后提請龍海市檢察院批準逮捕，并委托漳州市人民檢察院司法鑒定中心重新鑒定，鑒定意見為陳某偉背部12cm長的銳器創(chuàng)系2018年1月7日16時許糾紛中被他用銳器直接一次性砍切所致的依據(jù)不足，存在二次延長創(chuàng)口情形。主要意見和理由有五個方面，其中一個理由是調取CT片電子檔DICOM模式審閱：急診醫(yī)生送陳某偉到CT室檢查之前，先給創(chuàng)口覆蓋紗布。按一般醫(yī)學常識及詢問接診醫(yī)生，可以明確紗布的長度絕對覆蓋創(chuàng)口的長度。在調整窗寬窗位，紗布與皮膚的數(shù)值不同，可以明確測量覆蓋創(chuàng)口的紗布長度約9cm，也就是原創(chuàng)口應該短于9cm。龍海市檢察院采納漳州市人民檢察院司法鑒定中心的鑒定意見，對王某峰涉嫌故意傷害做出不逮捕決定。龍海市公安局對陳某偉傷情涉嫌造假誣告陷害進行刑事立案調查，破獲陳某偉、張某香、肖某來、蔡某雄等四人共同延長傷口偽造傷情的事實，同年11月15日四人因誣告陷害罪、幫助偽造證據(jù)罪被龍海市人民法院判處有期徒刑9個月……

在法醫(yī)崗位上，我深感責任重大！鑒定意見正確與否，事關罪與非罪、罪重與罪輕，事關司法公信。認真對待每一份鑒定材料，耐心聽取申訴人意見，做到疑點不排除不放過，嚴防差錯和工作失誤，力求讓當事人從鑒定的每一起案件中感受到了公平正義。