乙型肝炎患者病毒學(xué)檢驗(yàn)的臨床分析

張旭濤

(河南省汝州市人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，河南 汝州 467599)

乙型病毒肝炎因乙型肝炎病毒感染所致，在臨床中具有較高的發(fā)病率，會(huì)對(duì)患者的生理及心理健康產(chǎn)生一定影響，使得患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為對(duì)乙型肝炎患者進(jìn)行早期的診斷治療，促進(jìn)預(yù)后，提高生活質(zhì)量，此次研究分析病毒學(xué)檢驗(yàn)在乙型肝炎患者臨床診斷中的運(yùn)用價(jià)值，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取河南省汝州市人民醫(yī)院 2015年4月至2018年5月收治的48 例乙型肝炎患者設(shè)為觀察組，同時(shí)選取同期進(jìn)行體檢的48 名健康人員設(shè)為對(duì)照組。觀察組男25例，女23 例；年齡14 ～58 歲，平均年齡(35.84±9.17)歲。對(duì)照組男24 例，女24 例；年齡17 ～63 歲，平均年齡(39.16±10.25) 歲。兩組一般資料經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

兩組研究對(duì)象均在早晨且空腹的狀態(tài)下采集血液，通過(guò)離心分離出血液樣本中的血清，經(jīng)檢測(cè)試劑盒實(shí)施血液檢驗(yàn)，并記錄檢驗(yàn)結(jié)果，以便后期研究分析[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

研究比較兩組研究對(duì)象e抗原( 抗-HBe)、表面抗原(HBsAg)、核心抗體(抗-HBc)、表面抗體(抗-HBs)、e抗體(HBeAb) 的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 17.0 軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以n(%)表示，行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組抗-HBc、 抗-HBs、 抗-HBe、HBsAg 及HBeAg 檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組各項(xiàng)檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果比較[n(%)]

3 討 論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活方式及生活習(xí)慣也在發(fā)生著不同程度的改變，使得近年來(lái)乙型肝炎的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。乙型肝炎對(duì)患者的身體健康和生活方面產(chǎn)生了一定影響。由于乙型肝炎在臨床中的病性特征并不明顯，容易在臨床診斷中出現(xiàn)誤診或漏診現(xiàn)象，不僅給臨床診斷工作帶來(lái)一定的困擾，也延誤了患者的病情，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此，尋求較好的乙型肝炎臨床診斷方式，幫助患者盡早得到確切的臨床診斷，并采取一定的措施進(jìn)行治療預(yù)后，從而有效提升患者的治療效果就顯得極為重要。

近年來(lái)，有學(xué)者通過(guò)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，病毒學(xué)檢驗(yàn)在乙型肝炎患者臨床診斷中具有非常重要的作用，能夠有效地幫助乙型肝炎患者進(jìn)行早期診斷，提高乙型肝炎的臨床確診率。此次研究選取本院收治的48 例乙型肝炎患者設(shè)為觀察組，選取同期在本院進(jìn)行體檢的48 名健康人員設(shè)為對(duì)照組，分析病毒學(xué)檢驗(yàn)在乙型肝炎患者臨床診斷中的運(yùn)用價(jià)值。研究結(jié)果顯示，觀察組抗-HBc、抗-HBs、抗-HBe、HBsAg 及HBeAg 檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 說(shuō)明病毒學(xué)檢驗(yàn)在乙型肝炎臨床診斷中具有一定的優(yōu)越性。研究得知機(jī)體發(fā)生感染的重要標(biāo)志為抗-HBs，而抗-HBe 為機(jī)體感染后乙肝病毒表面產(chǎn)生的保護(hù)性抗體，HBeAg 陽(yáng)性表明乙肝病毒較為頻繁且具有較強(qiáng)的感染能力，抗-HBc 為核心抗體，通過(guò)其陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果可看出患者受感染狀況[2]。通過(guò)病毒學(xué)檢驗(yàn)，對(duì)乙型肝炎患者進(jìn)行早期的診斷治療，利于患者的癥狀改善，促進(jìn)身體恢復(fù)，從而提高生活質(zhì)量，病毒學(xué)檢驗(yàn)在乙型肝炎患者臨床診斷中具有較為良好的運(yùn)用價(jià)值[3-4]。

臨床在開(kāi)展乙肝病毒檢測(cè)中最為常用的兩種檢測(cè)方法為乙肝DNA 檢測(cè)與乙肝病毒學(xué)兩對(duì)半檢查。乙肝病毒很容易發(fā)生變異，傳統(tǒng)的乙肝定性檢測(cè)方法存在一定的局限性，很容易在檢查結(jié)果中出現(xiàn)假陰性結(jié)果，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的乙肝感染，讓患者在早期沒(méi)有得到有效的治療，這種漏檢與假陰性的問(wèn)題不僅會(huì)延誤患者的治療，還導(dǎo)致其他與患者接觸的人群存在潛在感染風(fēng)險(xiǎn)[5-8]。乙肝病毒學(xué)兩對(duì)半檢查不僅能夠判斷機(jī)體是否存在乙型肝炎病毒感染，還能夠?qū)C(jī)體肝臟受損傷程度及傳染性進(jìn)行分析，其中乙肝病毒兩對(duì)半檢測(cè)在臨床上具有很高的應(yīng)用率，其具有準(zhǔn)確率高、操作簡(jiǎn)便、成本低的特點(diǎn)。在乙肝病毒學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)中，通過(guò)乙型肝炎病毒兩對(duì)半確診患者存在乙型肝炎病毒感染，進(jìn)一步開(kāi)展HBV-DNA 檢測(cè)可以對(duì)患者的傳染性進(jìn)行評(píng)估，不僅能夠確認(rèn)患者為病毒攜帶者，還可以對(duì)肝臟損傷程度及傳染性進(jìn)行判斷，使其成為乙肝性感病毒預(yù)防及臨床治療過(guò)程中非常重要的檢測(cè)手段[9-10]。