怎樣才能解決“分解住院”

在今年全國兩會期間，《中國經濟周刊》新媒體平臺刊發報道《全國人大代表沈金強：患者尚未痊愈，醫院為病人辦理多次出院、入院手續，“分解住院”亟需解決》，引發網友圍觀。

“分解住院”是指醫院在住院患者尚未痊愈的情況下，為病人辦理多次出院、入院手續的行為。全國人大代表，重慶市人大常委會副主任、民建重慶市委會主委沈金強建議，解決“分解住院”問題，可以從加大政府對衛生健康的投入力度、優化考核指標和支付方式等方向入手。

“分解住院”不夠人性化

@MAO153082863：確實如此。有一次我住院，要分5次辦進院、出院手續，太煩人。

@煮雪論英雄：據我了解，濟南很多醫院都是如此操作，12天為一個周期。

@Barry：我坐標青海，患者住10多天后，醫院讓患者必須出院，然后再給患者辦入院手續。

@二哥281820501：我老父親患哮喘病住院，醫院要求一周后必須出院，沒好也得出院。隔兩天再進醫院。結果是，一周前的檢查結果統統不認，CT、彩超、驗血等等又來一遍，還得再做一次核酸檢測。

@2583366971446：我遇到過這樣的情況，有的人住院，還沒確診，就得出院;有的剛有好轉跡象，也要出院。這樣做，我認為不夠人性化。

醫院為何要“分解住院”

@他日揮戈：這位人大代表可能并不知道為什么醫院會怎么做。在我們這里，醫保有定額，每個醫院每個病人每月能報銷的就那么多，多了就不能在同月同院報銷。要治病并從醫保報銷，就只能轉到另外一個醫院去。

@肺結核專家葉醫生：病人以為醫生能全權決定治病的事，其實醫生受的限制挺多：開藥 （藥劑科鎖牢）、費用（醫保按病種付費）、住院時間 （平均住院日考核）、用藥占總費用比例限定（藥占比考核）等等。醫生也不容易。

@天一生水：我認為，每一個醫生都希望自己的病人能好轉或緩解出院，改善生活質量，但是被要求了平均住院日，他也無奈。

@趙嘀聽：合理確定住院時間，要從醫院的定位出發。多次分期住院，多數是發生在超期占床上。

@陽光234231735：一些治療費用基本上都報銷的人 ，如果不讓他辦出院手續，他就會把醫院當作養老院，長期使用。醫療資源有限，一些人長期使用，其他人住院就會沒有病床。

怎么解決？

@陶國威醫生：我認為，矛盾產生是由于平均住院日、醫保控費與患者治病的預期。打開死結的辦法是關口前移、院前管理。

@斯隆3：這個問題的解決，需要嚴格的分級診療，完善的康復服務體系等配套。

@心理咨詢師苗保平：我認為，醫保考核指標要符合臨床工作實際，加大公立醫院投入，加快醫務人員績效考核工資步伐，讓醫院不是為生存而是為病人更好地服務來努力。

@晨曦微露：這其實是規定了時間，規定了額度，超出部分自己承擔，包括個人和醫院。如果是自費，隨便住。