年輕人也要警惕侵襲性牙周炎

■蘇自己

北京30 歲的周先生長期有牙齦出血、口腔異味的癥狀，一直沒有引起注意，直到最近感覺牙齒都松動了，到醫院牙周科就診后被診斷為侵襲性牙周炎，很多牙齒無法保留。

牙周病的病因

少數侵襲性牙周炎與遺傳及系統疾病有關，但其余多數牙周炎基本都與牙結石有關，尤其是齦下結石。也就是牙齦邊緣與牙面之間存在的齦溝，容易存積食物碎屑，附著菌斑，不易清潔，久而久之形成刷不掉的牙結石。牙結石與細菌不斷刺激牙齦，形成牙周袋，最終導致牙周炎的發生。此外，孕婦、煙民、糖尿病患者和牙列不齊者等易感人群都應高度重視。

牙周病的危害

除了導致牙齒松動脫落，細菌還會隨著牙周出血進入血液，從而流到全身，引發或加重十多種全身疾病，如糖尿病、心臟病、慢性肺阻病等。

牙周病的治療

出現牙周病后首先應進行牙周基礎治療，通過潔治、刮治去除破壞牙周組織的牙石、牙菌斑等。必要時可進行牙周手術來保存患牙。除了局部治療外還要有全身抗生素的治療。應盡早拔除松動明顯的患牙，以免影響鄰牙及鑲牙。治療后要認真進行口腔護理，定期到醫院進行牙周維護，以降低復發概率，維持療效。

牙周病自查表

刷牙或咬硬物時牙齦出血；持續性口臭、牙齦腫痛、發脹；牙根暴露或牙齦紅腫溢膿；牙縫逐漸變大；牙齒松動移位或咀嚼無力；牙齒松動甚至脫落。如發現上述癥狀，請盡快到專業口腔機構檢查及治療。

提示：口腔問題，預防勝于治療

一級預防 除日常早晚刷牙外，還需每年定期洗牙一到兩次，清除牙結石、牙菌斑，防止齲齒、牙結石、牙周疾病發生。

二級預防 如果齲齒已經發生，應在齲壞早期及時充填修補，防止其發展為嚴重并發癥（如牙髓炎、根尖周炎等）。牙周病引發的牙齦退縮、牙槽骨吸收通常不可逆轉，因此越早治療越好。同理，牙齒錯頜畸形也應盡早矯正，以防危害口腔健康。

三級預防 缺牙后如不及時修復，久而久之，鄰牙會慢慢傾斜，對牙伸長，牙縫變大，最終導致細菌增多，牙齒脫落。而且，缺牙多了不僅影響吞咽、咀嚼、說話等功能，還會導致牙槽骨萎縮，增加后期修復的難度，甚至影響全身健康。因此，牙齒脫落后應及時修復，以免連累好牙，導致晚年無牙可用。

牙列完整，口腔健康，才能全身健康。