醫院建設工程項目管理分析

深圳市第二人民醫院，廣東 深圳 518000

1 醫院工程項目管理工作的概述

1.1 醫院工程項目管理工作的主要內容

醫院工程項目管理工作主要包括項目策劃和控制兩大環節，要求管理者緊密結合客觀經濟規律，科學組織與規劃工程項目的建設過程，實現各方面的協調控制。而且醫院工程項目管理也屬于一類投資管理，通過對建筑產品進行投資，實現固定資產的再生產，推動工程項目的穩定進行。醫院作為公共服務行業，由于其自身的特殊性，相應工程項目管理工作的開展具有深刻的意義。

1.2 醫院工程項目管理工作的基本特點

醫院工程項目質量水平的高低與公共衛生服務水平及醫院整體的效益發展情況密切相關。工程質量不過關，不僅會對醫護人員的工作環境、醫療服務活動的開展產生一定的影響，還會對就醫人員的身體健康產生間接的影響。在工程項目的實際建設過程中，受醫院自身功能要求較高、服務對象特殊以及科室環境復雜等條件的限制，相應的項目管理工作難度一般高于同類型的其他項目。

2 國內醫院工程項目管理的現狀

2.1 項目規劃設計過程中存在的問題

規劃設計是工程項目建設工作的重要基礎，該環節的完成效果，決定整個工程項目的建設水平。就當前國內大多數醫院的設計情況來看，普遍存在的問題表現為建筑使用部門與設計方之間并未真正開展深度溝通，導致設計方在規劃設計過程中出現布置思路不清晰、區域劃分不合理等問題，造成了建設空間及成本的嚴重浪費。

2.2 工程施工管理過程中存在的問題

在醫院工程項目的實際施工過程中，大多數醫院并沒有建立科學完善的工程質量管理機制，內部的施工質量管理系統也并不成熟，這就導致質量管理工作的開展無法做到有據可循，給工程施工質量管理工作增加了一定的難度。此外，在醫院工程項目管理工作中，一些管理人員并未意識到工程管理工作的重要性，在實際工作中出現懈怠、管理力度不強等問題，管理工作始終停留在表面功夫，無法發揮其實質性作用。而且某些單位領導并未意識到工程管理的重要性，一再地縮減管理資源，這給工程施工管理工作的開展產生不同程度的阻礙。

2.3 工程參與人員的綜合素質水平有待提升

醫院工程項目建設工作具有一定的復雜性，對工程參與人員的素質能力水平有著一定的要求。然而就現階段的實際情況來看，國內各類項目工程施工人員的綜合素質水平普遍較低，施工隊伍中人員混雜，專業能力水平也高低不一，這就給建筑工程的建設管理帶來了一定的負面影響。與此同時，在醫院工程項目管理工作崗位中，部分管理人員的綜合素質水平也并不高，具體表現在工作經驗不足、專業知識水平偏低等方面。

2.4 工程監管工作力度相對較弱

監督管理工作開展力度的大小，對工程項目的最終建設質量產生一定程度的影響。在醫院工程項目的實際建設過程中，現場監督管理工作一般很難得到真正的落實。部分施工單位并未嚴格依照施工方案來進行施工，施工現場的管控工作也無法及時進行安排。監管不力的問題主要集中表現在以下三個方面：

（1）施工現場人員監管工作不到位，由于監管人員數量有限，且施工隊伍人員比較復雜，很難進行統一協調，人員管理工作只是流于形式，而并未發揮實際作用。

（2）施工現場材料設備監管工作不到位，部分管理人員并未意識到材料設備的重要性，未能定期對相關設備進行定期維修檢查，且大批老舊設備依然被投入使用，這將給工程施工安全帶來極大的威脅。

（3）施工現場安全監管工作不到位，工程安全問題的出現，不僅給人們生命財產安全帶來極大威脅，而且也帶來惡劣的社會影響。在工程施工現場，部分管理人員缺乏安全管理意識，并未提前做好任務分工，導致相關的責任制度無法準確落實到個人。另外，某些施工單位一味地追求施工進度，嚴重忽略了質量問題，為工程項目的后續使用埋下了隱患。

3 提升醫院工程項目管理水平的措施

3.1 建立健全工程質量管理保障體系

項目決策策劃在項目決策階段完成，為項目決策服務，主要回答建設什么、為什么要建設的問題，又稱為項目決策評估；項目實施策劃在項目實施階段的前期完成，為項目管理服務，主要確定怎么建，又稱為項目實施評估。兩者統稱為項目策劃。

工程質量管理體系的建立和應用是確保工程管理工作能夠順利開展的重要基礎。從項目的初始決策環節到最終的實施階段，質量管理工作始終發揮著重要的推動作用。因此，在醫院工程項目的建設前期，有關單位應把工作重心放在工程項目質量管理體系的細化和完善工作中，確保工程項目的每個細節都能得到嚴格把控。就目前國內的實際發展情況來看，醫院的建設形式主要分為兩大類，即分散式和集中式。

在醫院工程項目的初步設計過程中，設計人員應緊密聯系醫院建設的實際需求、建設區域的地理條件、氣候條件等多方面因素，對醫院整體的建設形式進行規劃。當然，在此過程中，管理者還應確保各項質量管理制度能夠真正得到落實，并及時做好各個區域的合理劃分及管理人員的任務分工。施工企業應安排好財務預算審核人員、土建工程師等專業管理人員，對施工組織方案、施工質量、資金分配等環節開展全面監管工作，從而為工程項目的建設質量提供絕對可靠的保障。

3.2 加強施工過程的質量管理工作

在醫院工程項目的實際施工階段，管理人員需要從以下四個方面入手，加強對施工過程的質量管理：（1）加強對施工技術的管理，院方應設立專門的項目組，對項目排水、通風等各個方面加強細節管理。（2）醫院還應做好工程的裝修處理，對排水、防水、供暖系統進行有機協調，并對室內外的管線順序、位置進行科學的設置，避免在后續投入使用后出現問題。（3）要加強對施工材料設備的管理，在醫院工程項目的建設過程中，需要應用大量具有抗輻射、抗氧化功能的材料，對材料質量有著較高的要求。因此，在實際的工程施工階段，管理人員需要嚴格把控好進場材料的質量管理，仔細做好篩選核查工作，避免次品混摻進入施工現場。在材料的儲存備用階段，管理人員也應提前選擇好適宜的存放場地，避免因雨水沖刷、腐蝕等問題造成材料的損壞。（4）加強對工期長短的合理控制，管理人員應嚴格依照相應的工程進度計劃對工作任務進行科學分配，在保證工程質量的前提下，適當調整工期時長。

3.3 加強施工過程的安全管理工作

施工安全管理工作的開展水平會對施工人員及場地周邊群眾的人身安全產生直接的影響。在醫院工程項目管理工作中，管理人員應積極采取合理的安全措施，加強工程建設過程中的風險預防。（1）要嚴格明確施工操作細則，要求施工人員做到規范施工，一旦出現違規操作，應及時予以制止和警告。只有不斷加大工程施工過程的細節監督力度，才能為施工人員的人身安全提供絕對的保障。（2）工程施工現場環境復雜、線路雜亂、明火等情況都極易引發火災事故，因此相關單位應做好各種防火措施，一旦發現火災隱患，就要及時采取處理措施。（3）工程管理人員應通過在施工現場設立安全警示、危險標志等方式，不斷提高現場施工人員的安全意識。

3.4 全面提升工程參與人員的綜合能力水平

全面提高工程參與人員的綜合素質水平，為進一步工程建設質量提供更高的保障。因此，在醫院工程項目的建設過程中，管理人員應充分提高對管理工作的認識程度，全面加強對工程參與人員的綜合能力培養工作。（1）在日常工作階段要定期組織管理人員進行專業知識及法律法規的學習，提高管理人員的法律意識和管理觀念，從而為工程項目管理工作的開展打下良好的基礎。（2）不斷加強對施工人員的技術培訓工作，對部分僅依靠經驗進行施工的施工人員進行技術矯正，避免出現盲目作業的問題。（3）施工企業應積極采取有效措施提升管理工作人員的工作積極性和責任心，例如建立科學的激勵制度，對表現良好的工作人員予以適當的物質獎勵，從而激發工作人員的工作熱情，為工程項目管理工作的順利開展提供堅實的后盾。

4 結束語

綜上所述，醫院工程項目建設工作和管理工作具有一定的復雜性，在實際的工程建設過程中，會遇到各種各樣的挑戰，因此建設單位必須迎難而上，積極采取各種應對措施來解決問題。通過建立質管保障體系、加強質量管理與安全管理以及提高員工技術能力和安全意識，逐一解決工程項目建設管理中所面臨的難題，從而提升工程的整體質量。