基于CiteSpace的國內外體育干預近視研究文獻比較分析

朱 雪，周君華，苗成龍

(魯東大學 體育學院, 山東 煙臺 264025)

2018年8月30日，教育部會同國家衛生健康委等八部門出臺了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》[1]，將兒童青少年眼睛問題的綜合防控工作提升至國家重大戰略層次，以引起社會各界對兒童青少年眼睛問題的極大重視，切實加強對新時代兒童青少年近視眼的綜合防控工作。

近年關于體育干預近視的研究報道日益增多，但大多是理論性的研究成果。而體育活動對兒童青少年近視的防控已成為新的研究熱點。身體活動能力水平與許多慢性疾病有顯著關系，積極參加體育活動不僅可以防止慢性疾病的發生，同時還能夠改善身體機能、提高個人身體素質。通過體育活動干預兒童青少年近視的研究，為系統化地構建兒童青少年近視防控體系、有效減少兒童近視眼發病率、延緩近視增長提供思路和啟示。本研究以國內外有關體育干預近視的文獻進行定量分析，深入了解其研究現狀、熱點、特點等信息，為今后進一步研究體育干預近視提供理論基礎。

1 數據與方法

1.1 研究數據

本研究中文文獻來源于中國知網(CNKI)，數據檢索時在中國知網“高級檢索”菜單下的“期刊”界面，檢索主題詞設定為“體育”“近視”。為保證檢索文獻質量，選取知網全部期刊(限中文)數據庫，精確檢索。外文文獻數據來源于Web of Science核心合集數據庫，檢索主題詞為“myopia AND physical activity”。中文文獻納入標準為與體育運動、鍛煉干預青少年近視等相關研究。排除以會議摘要、新聞報道等形式發表的文章及重復發表的文章；英文文獻納入標準為體育運動對青少年視力的影響等相關的研究；排除以“Review”“Meeting Abstract”“Letter”等形式發表的論文及重復發表的文章。檢索時間截至2021年10月15日。

1.2 研究方法

1.2.1 可視化分析法

由英籍華人陳超美博士研發出的CiteSpace是一個可視化軟件[2-3]。為直觀了解國內外研究體育干預近視論文的文獻量變化趨勢、作者、機構、研究熱點等方面情況并進行對比分析，本研究借助CiteSpace 5.8.R2可視化分析軟件繪制知識圖譜，歸納國內外研究特點和異同之處。

1.2.2 數理統計法

本研究對所納入文獻的作者、地區、期刊、機構等運用Excel進行頻數統計整理，減少軟件誤差。

2 結果與分析

運用CiteSpace軟件，對體育干預近視領域的國內外文獻進行計量學分析，從發文數量、來源地、機構、作者、期刊、關鍵詞等方面研究其現狀與特點，比較國內外研究的異同。

2.1 文獻納入情況

共檢索文獻470篇，其中CNKI檢索出323篇，通過篩選確定符合標準的文獻共253篇。發表時間為1964-2021年，時間跨度為58年；Web of Science核心合集數據庫檢索出147篇，根據納入和排除標準，最終得到142篇。發表時間為2011—2021年，時間跨度為11年。

2.2 發文量年代變化趨勢

某個學科的研究進展速度與該學科論文的發表數量是密切相關的。因此，分析文章的數量將在特定時間內體現出該領域的進展和趨勢[4]。每3年為1個時間區間(由于1964—1982年之間文獻量少，時間跨度大，所以不做要求)，將檢索出的文獻按照年度發文量進行統計分析。由圖1可以看出，近年來中文文獻發文數量呈上升趨勢，2021年達到了36篇的高峰值。相比之下，國外的研究起步比較晚，但是發展迅速。國外期刊發文數量處于較低的水平，但總體呈現上升的趨勢，發文量最高的年份是2020年，發文數量是25篇。

圖1 不同年份體育干預視力中、英文文獻發表量

將國內文獻變化分為3個階段：第1個階段是1964—2003年的零散研究階段，此階段科技欠發達，學者并沒有在近視問題上過多關注，也沒有進行研究分析。第2個階段是2003—2018年的平穩增長階段，這一階段人們生活水不斷提高，近視問題得到關注。查閱該時期的文獻，發現大多數文章是探討兒童青少年近視現狀問題，學生近視人數的增加讓更多人開始探討近視等一系列問題。2008—2010年論文變化與中共中央 國務院《關于加強青少年體育 增強青少年體質的意見》(以下簡稱《意見》)之間呈正相關。《意見》提出，利用5年時間，可以增加兒童體育鍛煉，從而增強體質，并使近視眼的發生率大幅減少[5]。隨著文件的發布，學者探討近視的文獻量增加。第3個階段是2018年至今的高速增長階段。隨著全面建成小康社會，經濟高速發展，科學技術突飛猛進，眾多學者從研究近視現狀轉變為研究近視的干預問題，而體育作為一項重要內容對近視的干預具有重要意義。2018年后文獻明顯回升，這在一定程度上與教育部、國家衛生健康委員會等八部門聯合印發的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》有關。方案提出到2030年中國六歲兒童近視率控制在3%左右[1]。國家政策或指導意見的出臺會影響某項研究的投入，從而使更多學者開始探尋，進而成果產出量也會增大。另外，我國加大了同發達國家之間的學術交流，并引入了前沿的科學數據和知識理念，促進了互聯互通的分析，使我國兒童近視問題研究與分析走向了一個更深的發展階段。

國外研究文獻自2011年開始發展，增長迅速。美國是世界上第一個對青少年體育活動情況進行分類研究的國家，不但對全美青少年的體能活動情況進行了大量的數據分析，同時還根據青少年體質活動水平相對低下的嚴峻現實情況，有計劃地制定了幼兒及青少年的體能活動標準，以鼓勵和規范美國青少年的體能活動發展[6]，澳大利亞、新西蘭、加拿大等國家也紛紛制定了青少年的體質活動指南。《關于身體活動有益于健康的全球建議》于2010年公布，文件指出，將通過體育活動積極阻止非傳染性疾病問題的發生[7]，這是世界衛生組織的目標。目前缺乏體育運動，已變成了一種危及人們身體健康的全球性議題。

中、英文文獻數量表現出了相對總體上升的態勢，但也有各自的特殊性。就數量而言，中文文獻的總量顯然多于英文文獻數量，說明國際上對體育活動干預近視的研究分析還需進一步提高。國內從近視現狀調查到近視的防控研究，層層深入，不斷發展。同時，可以借鑒國外研究方法，根據我國國情進行更深入研究。政策、建議等相繼出臺讓人們意識到缺乏體育活動帶來的一系列危害，相關學者開始研究體育的重要性。在全球近視率不斷增高的背景下，體育干預近視的研究具有獨特的意義，受到越來越多的關注。

2.3 文獻主要來源地分布

體育干預近視研究的中文文獻來自29個省(市、區)和教育部等部門，以第一作者單位所在地區統計。其中，江蘇發文量最多，其次是北京、河南、廣東等，西藏和內蒙古發文量最少，見圖2。可推斷在經濟比較發達的地區，發文率也高。可能與當地的經濟條件、政府、相關政策的支持有關。在經濟相對發達的地區，地方政府部門和社會各界對近視眼問題更加關注，投入了人力、物力、財力去研究體育干預近視問題。其中，中文文獻發表量最多的是江蘇省，原因之一可能是江蘇丹陽是世界最大的鏡片生產基地，學者注意到越來越多的人佩戴眼鏡，從而探討近視問題及干預措施。排名第2位是教育部等八部門，發文22篇，教育部的主要職責是研究擬定教育工作的方針、政策，而青少年的近視問題嚴重影響到教育工作，因此提出防控措施。

圖2 我國不同省(市、區)體育干預近視中文文獻發表量

英文文獻發表量最多的是中國，其次為澳大利亞、美國等，見圖3。在國際期刊上，中國發文量排在第1，說明我國對此研究比較成熟，論文質量高，得到國際認可，已經走在時代前沿。排名第2為澳大利亞，發文28篇。在澳大利亞健康部頒布的《澳大利亞身體活動與久坐行為指南(青少年版)》[6]中對每個階段的兒童進行戶外運動時間、強度等都有明確規定。澳大利亞近視率偏低，更多的原因是讓青少年每天在戶外陽光下進行2～3 h的活動。因此，澳大利亞關于此方面的研究視角更多的是戶外時長等對近視的防控作用。美國發文量第3，美國的經濟發達，生活水平高，保護視力從來沒有被當作一個單獨的問題來對待，從兒童到成年生活習慣都重視保護視力，因此美國關于近視的多方面研究較為突出，文獻發表量也較高。

圖3 不同國家英文文獻發表量

由圖2和圖3可以看出，國內外文獻均呈現地區分布不均衡的現象。國內相關部門在研究此問題上應多對經濟發展落后的國家進行關注，在制定防控措施時考慮各地方因素。因此，國家相關部門應鼓勵各地區之間的合作，根據地區的差異性，共同探索近視的影響因素，制定防控近視措施。同時可以向國外學習有關近視的多方面研究，同時單從體育角度可以深入研究活動時間、項目、強度等問題對近視的影響。

2.4 主要產文機構

在統計產文機構時，只針對第一作者的單位進行統計。統計結果發現，中文文獻產文機構主要是大學和教育部。其中，教育部體育衛生與藝術教育司發文量最多，占文獻總數的2.77%，見圖4。英文文獻高產機構最多的同樣也是大學。其中，悉尼大學發文量最多，有6篇，溫州醫科大學、西澳大利亞大學、香港理工大學、阿斯頓大學并列，有3篇，見圖5。

圖4 國內體育干預近視文獻前10位產文機構

圖5 國外體育干預近視文獻前10位產文機構

國內前10位產文機構中，教育部體育衛生與藝術教育司排名第一，其研究實力雄厚。師范類大學排名靠前，師范類大學不僅擔負著培養高水平的師資使命，隨著社會的發展，師范類大學被賦予了一種全新意義的綜合性人才培養基地的標識，使得其在探討青少年健康、學習等方面的影響因素具有一定的研究能力。

國外產文機構中悉尼大學排名第1，悉尼大學是全澳歷史最悠久的大學，是全球著名的高等學府，與良好的教學環境和資源不可分割。第2位的西悉尼大學建立了優秀的研究領域，并與國內的企業和商業機構建立了廣泛的聯系。排名第3的休斯頓大學教學質量優異，重視對學生獨立研究能力的培養國內外的產文機構都來自于大學，說明大學是此方面研究的主陣地。這與大學的研究氛圍好、學術能力高密不可分。國內大學，也應向國外學習，由教授、博士等科研能力強的學者成立科研團隊，建立研究領域，這對各方面研究具有示范作用。目前大多數大學之間只是獨立研究，尚未建立起合作關系，因此，應加強機構之間的合作，進行跨機構、跨領域、跨地區的研究，促進資源整合與創新。

2.5 發文作者統計

2.5.1 作者發文量

對發文作者進行統計，中文文獻發文量最高的作者是中國教育部體育衛生與藝術教育司的樊澤民，發文量為5篇。其中發文量較高(≥2篇)的作者有11名，具體作者、單位、發文量見表1。英文文獻發文量最高的作者是University of Sydney的Gopinath,Bamini，發文量是6篇。發文量較高(≥2篇)的作者有17名，見表2。

表1 中文文獻發表數量較高(≥2篇)的作者(n=11)

表2 英文文獻發表量較高(≥2篇)的作者統計(n=11)

2.5.2 作者分布及核心作者

對作者進一步研究分析，對國內253篇論文第1作者進行統計，發現在此研究領域中僅樊澤民發文5篇，排第1位，242名作者僅發1篇。經過統計發現國外Gopinath,Bamini發表6篇論文，125名作者僅發1篇。詳見表3和表4。

表3 國內作者發文量(n=4)

表4 國外作者發文量(n=5)

根據普賴斯定律[9]，對于一個特定的主題，核心作者的發文量占總發文量的50.00%。核心作者最低發文量為：m=0.749×nmax1/2，nmax即發文量最高的學者所發表學術論文的總量。由表3可知，m值約為1.766，即核心作者最低發文量為2篇。國內發文量>2篇的占總發文量的10.68%，顯而易見<50%，表明該領域尚未形成穩定的核心作者群。由表4計算可得m值為1.834，最低發文量也是2篇。發文量>2篇的占總發文量的31.69%，<50%，也未形成穩定的核心作者群。

2.5.3 作者合作情況

對國內的253篇文獻的作者人數進行統計分析，發現共有644名作者，論文僅由1名作者完成的有98篇，占論文總量的38.74%。見表5。對國外的142篇文獻作者進行統計分析發現，共有862名作者，作者是4人的文獻最多，有22篇文獻，占論文總量的15.60%。見表6。

表5 國內作者合作情況(n=9)

表6 國外作者合作情況(n=19)

論文作者的合作度[10]是指該領域作者數量與論文數量的比值。在本次研究中，中文文獻作者合作度是2.55；英文文獻作者合作度是6.11。論文合著率[10]是指合著論文數量與全部論文數量的比值。中文文獻論文合著率是61.26%；英文文獻論文合著率是94.33%。

參與各領域科學研究的作者所發表論文的數量，及其作品被其他論文所引用的頻次，在一定程度上可以反映其對本研究領域的貢獻程度，以及在學術方面的重要地位[11]。通過統計分析發現，國內外均未形成穩定的核心作者群。國內論文合作率處于中等水平，國外論文合作率處于較高水平。合作率較高的學科，合作論文質量也較高，說明對于某一學科的研究發展，作者合作起到了促進作用，即團隊比個人更容易提高論文質量[12]。這就意味著，國內該領域的作者之間應該增進學術交流，增強專業寫作能力，并形成穩定的核心作者群，在該領域內開展持續性的研究，將有助于推動該領域的發展。

2.6 主要載文期刊

某一研究主題的受關注程度或影響力可以通過不同期刊的載文量反映出來[13]。中文文獻中，載文最多的是《中國學校衛生》，達到20篇，占文獻量的7.9%；《中國校醫》排名第2，共12篇，占4.74%；排名第3的是《中國眼鏡科技雜志》，共8篇,占3.16%，見圖6。英文文獻中，InvestigativeOphthalmology&VisualScience載文最多，達10篇，占7.04%；排名第2是ActaOphthalmologica載文9篇，占6.34%，見圖7。

圖6 中文期載文獻量

圖7 英文期載文獻量

國內載文量最多的期刊主要是《中國學校衛生》，該期刊的欄目有學生營養、健康教育、心理衛生、生長發育與健康狀況、視力保護等，內容比較廣泛，對問題的研究也比較深入。排名第2的《中國校醫》的報道內容有生長發育、健康教育與管理等，也刊載了比較多的視力健康問題研究。國內大多發表在反映青少年衛生問題的期刊上，載文量體現了近視問題的高研究價值，得到眾多期刊的密切關注。隨著期刊水平和文獻質量的不斷提高，載文量可以真實反映我國兒童青少年近視、衛生問題領域的熱點話題和研究進展。

英文文獻發表的期刊類型排在第1的是InvestigativeOphthalmology&VisualScience。該期刊主要是視覺和眼科研究協會(ARVO)的官方期刊，其辦刊宗旨是推動全球的眼科研究進展，認識人類視覺并預防、診斷與治療其病變。其統計學上有意義的結果更增加了我們對視力的正常和異常過程的了解。其次是ActaOphthalmologica，該雜志的主要研究內容為眼科專業檢查和護理，專注于眼科領域的新進展、新動態，專門研究眼科學基礎分析、臨床專業知識以及流行病等相關的理論數據與技術操作。

可見中、英文載文期刊有明顯的不同。國內期刊可以學習國外期刊收錄對視力保護研究的多角度分析的文章，從眼科領域進行深入分析，研究成果范圍更廣。研究者可以根據期刊欄目設置的不同，清楚研究的文獻基礎，并且可以通過期刊收錄的文章方向不同有側重點地投稿，既可以提升研究成果的影響力，也可以提高論文投稿命中率。

2.7 關鍵詞及研究熱點

關鍵詞具有很強的代表性意義，論文的主旨可以通過關鍵詞來總結和凝練，專業領域的研究和發展可通過統計關鍵詞來判斷[18]。調查分析結果顯示，“學生視力”“青少年近視”“體育鍛煉”等詞語在圖譜中最為顯著，說明“學生”“青少年”是最主要的研究對象。“近視”“體育鍛煉”等高頻關鍵詞比較熱門，在文獻中出現次數最多，說明在此研究領域處于核心地位。“children”“risk factor”“refractive error”“outdoor activity”等詞也尤為凸顯，最為熱門，見圖8。

圖8 國內(左)、國外(右)體育干預近視關鍵詞共現圖譜

國內對于體育干預近視的研究出現率較高的關鍵為“體育鍛煉”“學生視力”，說明對體育鍛煉影響學生視力的研究較為豐富。如劉洋等研究的定向越野運動對兒童青少年近視的干預[19]，李良等對戶外活動和體育鍛煉防控兒童青少年近視的研究[15]研究結果表明，運動不管在戶外區域活動或鍛煉，都對兒童期的視力水平有更重要的保障意義。相對于國外研究的關鍵詞，國內的較為均衡，關鍵詞與政策緊密聯系。如中共中央 國務院2007年發布《關于加強青少年體育增強青少年體質的意見》，學者更多關注增強體育鍛煉可以預防近視，而《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的發布，更多學者開始研究近視的影響因素及其干預措施。

國外由開始對近視的影響因素研究，過渡到體育活動對近視的影響，現階段多是從醫學角度，基于流行病學研究，從影響青少年眼球生物變化的因素角度分析。對近視的流行進展和風險因素展開研究。相比之下，在研究熱點方面，隨著政策文件的相繼發布，將有更多學者探討對近視的干預性研究，對干預近視的多角度研究分析將成為未來的研究熱點。

由圖8可以看出，中文文獻大多是關于近視的預防和控制及影響因素的研究，而國外的研究側重點與國內不同，是關于近視的流行病學進展研究，也涉及到體育活動對近視的干預研究，但局限于戶外活動的時間對近視的干預。由此可見，國內對于體育干預近視的研究已經走在前列，國內作者已由對近視的流行病學研究到近視的干預與預防，并研究出體育對近視的干預性。究其原因可能是國內青少年學業壓力大，各種輔導機構的增多，升學競爭比較激烈，家長迫切希望孩子的學習成績好，導致兒童青少年近視率的增高，但在增高的同時，多數學者已經注意到近視預防和控制的重要性。

3 結論與建議

3.1 結論

(1)在發文量上，雖然我國發文量多于國外，但文章大多為近視現狀調查及影響因素研究，論文數量屈指可數；國外發達國家的發文量多，國內經濟發達地區的發文量多。

(2)從團隊合作看，國內外都未形成穩定的核心作者群；產文機構都是以大學為主力軍，國內以師范類大學研究為主，國外以研究領域突出的大學為主陣地；載文期刊不同，國內主要發表在反映青少年健康問題的期刊，國外主要是發表在眼科領域雜志。

(3)國內外對于體育干預近視的研究熱點不同，國外是基于近視的流行病學進行研究，從醫學角度入手，慢慢過渡到體育學科進行干預措施；國內是關于體育活動對學生視力的防控研究，單從體育學科進行分析。

3.2 建議

國家對于青少年近視問題越來越關注，隨著政策的深入和相關文件的出臺，學者對此研究也逐漸深入。對于體育干預近視的研究雖取得了重要進展，但是尚不成熟，國內外都有待于增加論文發表數量，加強對體育干預近視的關注和研究。學者應抓住機會，從醫學、生物學等多角度進行分析研究或者單從體育活動的時長、強度、項目等進行深入分析，共同研究制定近視干預措施，豐富研究成果，提高研究質量。在我國的研究中，應結合我國的國情對此方面開展定性和定量的分析，加強經濟薄弱地區對此方面的研究。注重機構、作者之間的合作，進行跨地區、跨專業的交流溝通，以進一步提高研究成果的數量和質量。在未來的研究中，隨著研究熱點的發展變化，我們要緊跟學術前沿，不斷借鑒國外先進經驗，取其精華，去其糟粕，使我國研究走在國際前列。

此外，由于本研究所采集數據來源不同，數據處理質量也有一定差別，且部分數據存在遺漏現象，使研究具有一定的局限性，如要全面體現該領域研究特點，仍需要更多客觀真實的數據來支撐該項研究。