從《黃帝內經》學古人養生

陳宗

岐黃之術又稱岐黃醫術，其中“黃”指的是軒轅黃帝，岐是他的臣子岐伯。傳說黃帝常與岐伯、雷公等臣子坐在一起論道，對疾病的病因、診斷以及治療等原理設問作答，并予以闡明，其中的很多內容都記載于《黃帝內經》這部醫學著作中。后世出于對黃帝、岐伯的尊崇，遂將岐黃之術指代中醫醫術。

《黃帝內經》是中國最早的醫學典籍，傳統醫學四大經典著作之一（其余三者為《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》）。相傳《黃帝內經》為黃帝所作，但后世較為公認的觀點是，此書并非由一個作者在短時間內所完成，而是多個作者跨越了一個較長的時間段集結而成。

首先，先秦文體多韻語，而《黃帝內經》中一些篇章亦有不少韻語，這些章節可能就是先秦時期的作品；其次，《黃帝內經》中引用的一些文獻，如《上下經》《睽度》等則是戰國甚至更早的著作；再者，《素問·寶命全形論》中用的“黔首”一詞，是戰國及秦代對國民的稱呼，而《素問·靈蘭秘典論》中的“相傅之官”和“州都之官”則是曹魏時期出現的官名。種種跡象表明，《黃帝內經》并非同一人在某一時間段創作的。

《黃帝內經》分為《素問》和《靈樞》兩個部分，其中的理論對于現代中醫臨床仍然具有非常重要的指導意義。如“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱”（《素問·經脈別論》），以及“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”（《素問·靈蘭秘典論》）的記載，是對人體水液代謝過程的形象描述，成為后世治療水腫病從肺、脾、腎三臟入手的理論基礎。現代從調治肺、脾、腎入手治療腎源性水腫、心源性水腫，其理論來源顯然出自《內經》。又如“高粱之變，足生大丁，受如持虛”（《素問·生氣通天論》），是指過食膏粱厚味容易使人罹患疔瘡類疾病。從現代臨床來看，糖尿病足的發生、痛風病的關節腫痛，無一不與過食肥甘厚味有著密切的關系。

《黃帝內經》中還涉及了養生、預防、針灸等諸多方面的內容。比如，據《素問·上古天真論》載，“乃問于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？岐伯對曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。”

這是黃帝在問歧伯，“我聽說上古的人都能年過百歲，而且生活都能自理，動作也不比年輕時差多少；而如今的人們，剛過50歲生理機能就衰退了，這是由于時代不同造成的呢？還是人們忘了養生之道導致的呢？”

歧伯答道：“上古時代那些懂得養生之道的，能夠‘法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞。即遵守自然變化而起居生活，如隨四季變化適時增減衣物；合理、有度地根據正確的養生保健方法進行調養、鍛煉，如食療、艾灸、按摩、足療等；飲食定時定量有節制，不會過饑或過飽，還講究膳食平衡；規律運動和作息，不會過度勞累。所以形神俱旺，協調統一，活到百歲才離開人世。而如今的人們卻把酒當作平常的飲品般飲用，把荒亂的生活當作常態，醉酒后還行房事，放縱欲望以致精氣衰竭。由于不懂得怎么保持旺盛的精氣，不善于調養精神，起居作息毫無規律，一味追求簡單的、一時的快樂，恣意妄行，完全違背了大自然的規律，所以歲至半百就衰弱了。”

其中的“法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞”，便是古人的5大養生法則。此外，《素問·舉痛論》載：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結”；《靈樞·百病始生》載：“喜怒不節，則傷臟”。因此，養生除了遵守上述5大法則，還要注重情緒管理，減少貪欲妄想，減少不良的精神刺激和過度的情志波動，保持思想安定清靜，能減少疾病的發生。