王麗華
摘要:目的:分析撫觸護理用于新生兒黃疸護理中的應用價值。方法:選擇本院于2019年6月到2020年8月接收的新生兒黃疸患兒共70例,根據抽簽法進行分例,每組各35例,分別為觀察組和對照組。對照組患兒實施常規的臨床護理,觀察組患兒實施撫觸護理,對比兩組患兒臨床狀況改善差異,并且分析兩組患兒的臨床護理效果。結果:觀察組患兒的總有效率為91.43%,明顯高于對照組80.00%,組間數據差異較大,具有統計學意義(P<0.05)。結論:撫觸護理用于新生兒黃疸護理中患兒的臨床癥狀得到有效的改善,臨床效果較為理想,值得臨床推廣。
關鍵詞:撫觸護理;新生兒;黃疸
新生兒黃疸是新生兒時期特有的一種特殊表現,主要是由于新生兒期其膽紅素代謝特點、致使膽紅素代謝發生暫時性異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現皮膚、鞏膜以及粘膜黃染的臨床現象[1-2]。這個時候尤其要注意新生兒的保暖工作,適當提早喂養,供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環,可以減輕生理性黃疸的程度[3]。而患兒在接受治療的過程中,因為年齡特殊性等,治療依從性不高,不利于治療過程的順利展開。鑒于此,本文就撫觸護理用于新生兒黃疸護理中的應用效果進行觀察和對比,詳細分析如下。
一、資料與方法
1.一般資料
選擇本院于2019年6月到2020年8月接收的新生兒黃疸患兒共70例,根據抽簽法進行分例,每組各35例,分別為觀察組和對照組。觀察組患兒男女構成比例為20:15,年齡范圍控制在2到16天,平均(9.23±2.41)天;對照組患兒男女構成比例為21:15,年齡范圍控制在2到17天,平均(9.34±1.35)天。所有患兒的一般病例信息比較無明顯差異(P>0.05),可進行對比。
2.方法
(1)對照組
對照組患兒實施常規的臨床護理,隨時觀察患兒病情狀況,并且注意患兒皮膚以及眼睛顏色的變化,保持皮膚干爽清潔,指導產婦正確的進行哺乳。
(2)觀察組
觀察組患兒實施撫觸護理,具體的護理步驟包括①環境護理:室內溫度濕度以及亮度調整到患兒舒適的狀態,可以播放輕緩的音樂,分散患兒的注意力。準備好尿不濕和眼罩等物品,護理人員不能留指甲,并且在實施護理前需要將潤膚乳涂抹于手心檫熱。②頭面撫觸護理:一只手托住頭部另外一只手從髂骨到兩側實施撫觸護理,輕柔的按摩患兒的百會穴,并且撫觸患兒下頜及耳背處。③胸腹撫觸護理:護理人員手掌為半圓形,在患兒胸部從上往下撫觸五次,食指和中指并攏從右下到左下腹部順時針撫觸,在撫觸的過程中盡量減少對皮膚的摩擦,并且從脊柱位置到臀部來回撫觸,展開背臀式撫觸。④肢體撫觸護理:握住患兒的手腕位置,從肩部到手指來回撫觸,下肢撫觸方式同上肢步驟,每個位置平均五次左右。每天兩次每次三十分鐘,在護理的過程中如果患兒出現哭鬧或者掙扎等顯現需立即停止撫觸,如果皮膚表現出異常需要馬上采取相應的措施進行處理。
3.觀察指標
對比兩組患兒的臨床狀況改善差異,分別從血清膽紅素水平、及黃疸消退時間兩項指標進行觀察對比。同時對比兩組患兒的臨床改善效果,顯效表示患兒經護理后血清膽紅素指標恢復正常,并且臨床癥狀已經完全消退;有效表示患兒經護理后臨床癥狀得到較好的改善,但是血清膽紅素濃度指標尚未恢復正常;無效表示患兒經護理后臨床癥狀沒有得到緩解,同樣血清膽紅素也沒有發生變化(總有效率=顯效+有效)。
4.統計學方法
采用SPSS21.0分析,計量資料以(±s)表示,經t檢驗,計數資料經x2檢驗,以(%)表示,差異有統計學意義為P<0.05。
二、結果
1.對比兩組患兒的臨床狀況改善差異
觀察組和對照組患兒的血清膽紅素水平分別為(53.58±14.93)μmol/L、(85.69±20.54)μmol/L;黃疸消退時間分別為(4.13±0.19)d、(7.45±0.31)d,組間數據差異較大,具有統計學意義(P<0.05)。
2.對比兩組患兒的臨床護理效果
觀察組患兒的顯效率為74.29%(26/35)、有效率為20.00%(7/35)、無效率為5.71%(2/35)、總有效率為91.43%(32/35);明顯高于對照組患兒的顯效率為54.29%(19/35)、有效率為25.71%(9/35)、無效率為17.14%(9/35)、總有效率為80.00%(28/35),組間數據差異較大,具有統計學意義(P<0.05)。
三、討論
新生兒出現黃疸主要是新生兒體內紅膽素代謝障礙導致的,除了需要到醫院接受治療的,而且在平時要注意給寶寶曬曬太陽,多喝水,可以適當的使用一些益生菌[4]。
在本次數據分析中得出結果,觀察組患兒的總有效率為91.43%,明顯高于對照組80.00%,組間數據差異較大,具有統計學意義(P<0.05)。由此可見,撫觸護理用于新生兒黃疸護理中患兒的臨床癥狀得到有效的改善,患兒的血清膽紅素水平得到更好的控制效果,并且患兒的黃疸消退時間明顯縮短,臨床效果更加理想。并且患兒的臨床護理效果得到顯著的提升,不但有利于提升患兒的臨床質量,還能促進護患關系和諧。
綜上所述,撫觸護理用于新生兒黃疸護理中,患兒的臨床癥狀得到有效的改善,并且患兒的臨床護理效果也得到了明顯的緩解,值得臨床推廣。
參考文獻:
[1]吳慧, 鐘月明, 黃襯玲,等. 撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應用效果評價[J]. 吉林醫學, 2020, 41(05):203-205.
[2]曹慧. 撫觸護理用于新生兒黃疸護理中的效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2019, 4(18):157+164.
[3]周先云. 撫觸護理用于新生兒黃疸護理中的臨床效果評價[J]. 醫學美學美容, 2019, 028(006):114-115.
[4]郝凌藝. 撫觸護理用于新生兒黃疸護理中的效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘(電子版), 2020, 020(007):249,253.
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