莫襯嫦
摘要:目的:探析風(fēng)險管理在社區(qū)老年病房護(hù)理中的應(yīng)用。方法:本研究中一共納入80例研究對象,均為2019.04月至2020.04月期間社區(qū)老年病房中的患者,其中有40例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理(對照組),有40例患者實(shí)施風(fēng)險管理(觀察組),比較兩組患者不良事件發(fā)生率。結(jié)果:觀察組不良事件總發(fā)生率為2.50%,對照組為15.00%(,前者明顯低于后者,具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:對社區(qū)老年病房患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理,能有效的降患者發(fā)生不良事件的幾率,有助于提升護(hù)理質(zhì)量,值得應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;社區(qū)老年病房;護(hù)理;不良事件
隨著我國進(jìn)入人口老齡化社會,使得老年患者患各種疾病的幾率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。對于老年患者來講,因其合并多疾病、病情相對較為復(fù)雜多變;因此在治療的過程中容易發(fā)生各種不良事件,從而對患者的身體健康、生命安全造成不同程度的影響;所以該類患者在臨床上屬于風(fēng)險管理的重點(diǎn)關(guān)注對象。風(fēng)險管理主要是通過識別老年患者已有的以及潛在的護(hù)理風(fēng)險,然后進(jìn)行評價、處置,以此來達(dá)到降低患者發(fā)生不良事件的目的[1]。基于此,本文主要將2019.04月至2020.04月期間,社區(qū)老年病房中的80例患者作為研究對象,實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理后,對其應(yīng)用價值進(jìn)行探析,為臨床提供參考,具體內(nèi)容如下。
一、資料與方法
1.一般資料
本研究中一共納入80例研究對象,均為2019.04月至2020.04月期間社區(qū)老年病房中的患者,其中有40例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理(對照組),男女占比分別為60.00%(24/40)、40.00%(16/40);最小者年齡65歲,最大者年齡84歲,平均(72.81±1.39)歲。有40例患者實(shí)施風(fēng)險管理(觀察組),男女占比分別為55.00%(22/40)、45.00%(18/40);最小者年齡63歲,最大者年齡85歲,平均(72.84±1.42)歲。兩組患者各項(xiàng)資料無顯著差異(P>0.05),可對比。
2.方法
對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理:包含尊醫(yī)用藥、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、病情監(jiān)測等。
觀察組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理:(1)成立護(hù)理風(fēng)險管理小組,由護(hù)士長擔(dān)任小組組長,并設(shè)立護(hù)理問書小組長、藥療小組長等;制定工作職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn),由小組組長檢查各小組工作,組織成員進(jìn)行培訓(xùn)、考核,提高成員的操作技能,并定期組織成員召開會議,分析引發(fā)不良事件的原因,提出應(yīng)對措施。(2)加強(qiáng)質(zhì)量控制:①首先管床護(hù)理人員需要對自己的工作全權(quán)負(fù)責(zé),小組組長需不定時的抽查小組的護(hù)理質(zhì)量;②由組長對重點(diǎn)對象、重點(diǎn)環(huán)節(jié)與時段進(jìn)行檢查,可發(fā)現(xiàn)存在或是潛存的問題,及時采取干預(yù)措施。(3)風(fēng)險因素識別:強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險意識教育,提高其評估風(fēng)險的能力,有助于提升護(hù)理人員的責(zé)任感;使用失效模式分析患者存在的潛在風(fēng)險因素,提前預(yù)警,并制定相應(yīng)的防范措施。(4)建立可行性護(hù)理不良事件報告制度與獎勵機(jī)制:分析不良事件發(fā)生的原因,發(fā)現(xiàn)存在的風(fēng)險,并制定解決存在風(fēng)險的可行方法,杜絕該類事件再次發(fā)生;完善獎勵機(jī)制,投票選出優(yōu)秀小組長、優(yōu)秀責(zé)任護(hù)理人員等,并給予相應(yīng)的獎勵,可提高護(hù)理人員的工作積極性。(5)加強(qiáng)記錄管理:對其每項(xiàng)治療措施、護(hù)理行為做好詳細(xì)記錄,做到有據(jù)可查,當(dāng)遇到糾紛事件時,可作為證據(jù)。
3.觀察指標(biāo)
統(tǒng)計兩組患者發(fā)生跌倒、嗆咳、壓瘡、外出走失的情況。
4.統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS21.0分析,計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。
二、結(jié)果
觀察組不良事件總發(fā)生率為2.50%(1/40),僅有1例患者發(fā)生嗆咳,對照組為15.00%(6/40),跌倒2例、嗆咳3例、壓瘡1例;前者明顯低于后者,具有統(tǒng)計學(xué)差異(x2=3.914,P =0.048,P<0.05)。
三、討論
近些年來,隨著社會的快速發(fā)展,使得醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在不斷進(jìn)步,同時也加強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老年患者占比比較多,且這類患者中常見的疾病有老年癡呆、冠心病、高血壓、糖尿病等[2]。所以,在治療疾病的同時還需要加強(qiáng)護(hù)理管理,以此來降低患者發(fā)生不良事件的風(fēng)險與提高護(hù)理滿意度。本研究中,觀察組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理后,其不良事件發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。護(hù)理風(fēng)險管理主要是對社區(qū)老年病房患者的風(fēng)險事件進(jìn)行識別、評估,然后根據(jù)評估結(jié)果為患者制定防范措施,以此來保證患者的安全。通過正確識別風(fēng)險事件,分析誘發(fā)風(fēng)險事件的因素,然后根據(jù)患者的特點(diǎn)改造工作流程,可謂正確實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理提供決策依據(jù)[3];同時強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險意識,提高護(hù)理人員識別風(fēng)險與化解風(fēng)險的能力,使其在實(shí)施護(hù)理措施的過程中能積極的預(yù)見風(fēng)險,并主動參與到科室管理,可有效地降低發(fā)生不良事件的幾率。除此之外;完善各項(xiàng)風(fēng)險管理機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)體制上所存在的缺陷以及漏洞,是實(shí)現(xiàn)社區(qū)老年病房患者安全護(hù)理的保證[4]。
綜上所述,對社區(qū)老年病房患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理,能有效的降低患者發(fā)生不良事件的幾率,有助于提升護(hù)理質(zhì)量,值得應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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