臨床護理路徑在腦動脈瘤介入栓塞手術中的護理體會

閻麗芬

摘要：目的 分析在對腦動脈瘤介入栓塞手術患者護理的過程中將臨床護理路徑展開運用的效果。方法 結合對比護理觀察的方式展開探究，所選擇患者50例，屬于本院在2020年3月至12月所接診病例，結合計算機隨機抽樣的方式，選取組內25例患者，在護理過程中給與常規護理，視為對照組，余下患者在護理過程中則需要將臨床護理路徑展開運用，視為觀察組。對兩組的恢復情況展開分析。結果 結合對兩組病癥知識了解程度、護理配合度以及住院時間、并發癥情況對比，觀察組均存在優勢，P<0.05。結論 在對腦動脈瘤介入栓塞手術患者護理的過程中將臨床護理路徑進行運用，可以增加患者對病癥的了解程度，幫助患者恢復。

關鍵詞：臨床護理路徑;腦動脈瘤;栓塞手術

腦動脈瘤在臨床較為常見，屬于較為嚴重的病癥類型，通過介入栓塞手術的方式對該癥進行治療已經發展成為臨床治療該癥最為主要的方式。通過從股動脈將微導管置入，可以達到微創治療的目的，在保障手術成功性的同時幫助患者在術后較短時間內進行恢復[1-2]。為充分保障對該部分患者的護理效果，從護理干預的角度出發幫助患者恢復逐步被臨床所重視。本研究就針對臨床護理路徑在該部分患者護理中的作用進行分析。

一、資料與方法

1. 一般資料

結合對比護理觀察的方式展開探究，所選擇患者50例，屬于本院在2020年3月至12月所接診病例，結合計算機隨機抽樣的方式，選取組內25例患者，在護理過程中給與常規護理，視為對照組，余下患者在護理過程中則需要將臨床護理路徑展開運用，視為觀察組。在患者構成方面，對照組中存在有男性患者13例，女性患者12例，年齡分布在45—73歲間，對應年齡均值為（63.38±1.38）。而觀察組中則包括男性15例，女10例，年齡分布在42—72歲間，對應均值為（62.77±1.69）。對比以上數據，P>0.05。

2.方法

在為對照組進行護理的過程中各方面干預工作都按照常規護理模式進行展開，術前需耐心為患者講解在恢復中需要注意的各類事項，術后對患者各生命指標的變化情況密切進行觀察，且對應干預操作均需要按照無菌操作流程進行展開。而在對觀察組患者護理的過程中則需要將臨床護理路徑進行運用，干預措施如下：（1）對護理小組進行組建。為確保臨床護理干預路徑能夠更加順利的執行，需對臨床護理小組進行組建。所選擇護理人員需具備有2年以上臨床護理經驗，且能夠獨立完成對該部分患者護理操作。（2）手術前護理。在治療前，護理人員需結合該部分患者的具體診斷以及治療方案，指導患者做好各方面術前檢查以及準備工作，綜合評估患者在手術過程中可能會出現的各方面問題并及時制定針對性處理對策[3]。（2）術中護理。在手術過程中，護理人員需仔細觀察患者各方面生命指標的變化情況，分析是否存在有異常。各方面術中配合工作均需要做到準確、快捷，保障手術的順利性。（3）手術后護理。在手術結束后，護理人員需針對及時展開健康教育工作，耐心為患者講解手術的成功性以及有效性，增加患者對手術的信心。同時，需告知患者后續治療方案以及大致原理，促使患者對自身的后續治療對策有全面的認識。部分患者在恢復過程中難免會存在有一定的負面心理，主要表現為畏懼、緊張等，護理人員則需要在和患者溝通的過程中，及時展開心理疏導工作，幫助患者以樂觀的心理面對病癥[4]。

3. 觀察指標

研究中需對兩組病癥知識了解程度（以百分制進行評估）、護理配合度以及住院時間、并發癥情況對比。

4.統計學方法

運用SPSS19.0對研究中對應數據展開統計，以百分數對計數數據表示，卡方檢測，而計量數據則運用均值±標準差表示，t檢測，P<0.05差異具備統計學意義。

二、結果

在病癥知識了解程度上，觀察組為（92.38±2.19），對照組則為（83.26±1.42），對比t=12.093，P=0.001。在護理配合度上，觀察組為96.00%（24/25），對照組為80.00%（20/25），對比X2=13.474，P=0.001。在住院時間上，觀察組為（6.38±1.37）d，對照組則為（10.39±2.18）d，對比t=10.828，P=0.001。在恢復過程中，觀察組1例出現并發癥，而對照組則有5例出現并發癥，對比x2=8.477，P=0.001。

三、討論

腦動脈瘤存在有一定的治療難度，對患者所造成的負面影響較大。雖然在介入栓塞手術治療方案持續完善的基礎上，臨床對于該部分患者的治療效果已經在絕大程度上得到提升，但考慮到該部分患者手術難度相對較大，且恢復時間較長，為保障手術治療的綜合效果，更需要做好術期的護理干預工作。

臨床護理路徑在當前臨床護理工作中一直保持有較高的實施率，該護理模式具備有較高的系統性以及全面性，側重將護理干預工作落實到患者的整個治療過程中，保障護理干預的針對性。在本次對比護理中，結合觀察可見，在臨床護理路徑下可以綜合提升對該部分患者的護理效果，幫助患者恢復。

總之，在對腦動脈瘤介入栓塞手術患者護理中可以將臨床護理路徑進行運用，幫助患者進行恢復。

參考文獻：

[1]田霞. 護理路徑在顱內動脈瘤介入治療中的應用[J]. 中國衛生標準管理， 2019， 10（07）：134-136.

[2]湯化蓮. 優化臨床護理路徑在顱內動脈瘤彈簧圈栓塞手術中的效果[J]. 中國衛生標準管理， 2019， 010（002）：152-153.

[3]唐悄林. 臨床護理路徑在腦動脈瘤介入栓塞手術中的護理效果觀察[J]. 中醫臨床研究， 2019， 11（06）：113-114.

[4]肖珂. 臨床路徑護理在腦動脈瘤圍手術期治療中的應用研究[J]. 當代護士（中旬刊）， 2020， 27（04）：54-56.

云南省第一人民醫院? ?云南 昆明 650032