醫療設備預防性維護在醫療設備管理中的應用價值分析

韓浩

（河北省唐山市玉田縣醫院，河北 唐山 064100）

很多醫院在針對各種類型醫療設備進行管理時，其維護和保養權僅僅局限在設備出現故障之后才進行維修工作，再加上受到傳統管理觀念的束縛，使得日常工作期間，管理人員不重視醫療設備的維護工作導致手術室醫療設備的壽命都比較短。據了解醫院的大部分工作人員缺乏對醫療設備的保養意識和維護意識，在進行手術室醫療設備管理期間，并沒有充分意識到設備的質量是影響手術室質量的重要指標。所以在手術室并發癥以及院內感染發生情況當中，大部分都是手術室的醫療設備因為維護和保養不充分而引發的各項問題。由此，我們可以看出在針對手術室護理管理進行研究期間，手術室醫療設備的維護和保養工作是重點的一個課題。如果使用預防性維護管理的模式，對手術室醫療設備進行實際管理工作，那么就可以在一定程度上將醫療設備潛在的安全問題進行降低，從而提高整體手術室治療的效果凍，那么本次研究主要針對該課題進行探討，以2017年2月～2019年2月的手術室醫療設備管理的過程進行對比和分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間在2018年2月～2020年3月，研究期間使用回顧性分析的方式，對我院手術室醫療設備的實際管理過程進行對比。我們將不同時間段的管理過程分成不同的研究小組，其中在2018年2月～2019年2月使用常規的護理管理模式，此組為常規組；在2019年3月～2020年3月使用預防性維護的管理模式，此組為研究組。選取100件手術室醫療設備進行比較，每組50件醫療設備，將這兩個時間段的醫療設備具體情況進行對比和分析。

1.2 方法

常規組使用的常規手術室醫療設備管理模式，被歸為常規組。

研究組的手術室醫療設備管理模式為預防性維護管理模式，而在進行此項管理方案時，需要按照以下管理步驟進行。第1階段，醫院需要建立預防性維護管理的計劃，讓技術人員代理護理人員了解實驗室中的各項醫療設備，按照設備的具體用途進行分類，并且完善所有醫療設備的基本信息，例如型號，數量，價格，名稱，生產廠家檔案編號和聯系電話等等。所有的醫療設備管理過程都應該按照交接班制度進行管理，對每一個器械和每一個設備的使用回收及維護必須進行詳細的記錄。第2階段需對整個科室護理人員進行預防性維護管理的意識，通過培訓的方式，提高所有工作人員對手術室醫療設備的認知程度。僅僅在態度上對醫療設備的管理過程進行重視是遠遠不夠的，只有真正提高工作人員對手術室醫療設備的專業技能，才可整體提升設備管理效果因此醫院還需組織護理人員學習，該如何開展醫療設備的日常維護和保養工作。而且培訓期間，護士長需要對所有護理人員的培訓結果進行考核，在征求護理人員的同意下，將考核的結果與當月的績效相掛鉤，從而真正提高護理人員對手術室醫療設備管理的積極性。因為隨著社會的發展以及科學技術的進步，醫院醫療設備的數量以及類型越來越多，此時加強設備的預防性維護和保養是非常必要的。在設備出現故障之后才進行維修和保養工作，會導致整個手術無法按時進行，這對于患者的疾病治療效果以及整個醫院的名譽，都會造成極大的影響。所以直接負責手術室醫療設備管理的工作人員，需要定時定期對設備進行維護和保養工作，檢查設備的功能是否完好，并且觀察設備放置的儲藏室溫度和濕度在使用完畢之后將所有的設備關機并放回原處，如果設備出現故障情況，則需要及時進行維修，并記錄故障發生的因素和故障處理的時間。

1.3 觀察指標

不同研究時段的設備故障發生，概率院內感染發生概率是本次課題研究需要進行對比和分析的指標，只有在了解一些不同時間段的各項指標的基礎上才可以分析預防性維護管理模式對手術室醫療設備管理產生的作用。

1.4 統計學方法

使用醫院專用的統計學軟件SPSS22.0進行具體的數據分析工作。

2 結果

2個不同時間段分別使用2種不同的手術室醫療設備管理模式，其中使用常規護理管理模式的故障發生率達到14%，院內感染發生率達到24%。然而在使用預防性維護管理模式之后，院內的感染發生率降低到15%，故障發生率降低到3%，由此我們可以認為對手術室醫療管理設備進行管理，工作時使用預防性維護方案具有更高的使用價值。

表1 兩組設備的故障發生率比較[n=100，n（%）]

3 討論

目前臨床上多種類型的疾病都可以使用手術治療的方案而影響手術治療效果的，主要是手術開展期間各設備的運行情況。因此針對手術室的醫療設備進行管理工作，并提高整體的管理效果，對于患者的疾病治療效果，以甚至整個醫院的發展而言都具有重大意義。從手術順利進行的角度分析，手術是醫療設備的管理工作，可以提高手術順利進行的概率降低院內感染的發生。據了解，目前我國大部分醫院在針對手術室醫療設備進行管理時，使用傳統的被動式管理方案，也就是在醫療設備出現設備問題之后，安排技術人員進行維修，但是整個維修過程需花費的時間較長，而且部分醫療設備的技術性相對較高，必須等待毀壞的設備有廠家發出之后才可以進行后期的維修工作。但如果手術室的儀器設備出現問題之后，安排的手術就必須往后推延，這對于患者的生命健康而言會造成較大的影響，甚至會有患者因此而搶救失敗。所以從某一個角度進行分析，手術室的醫療設備管理問題，與患者的生命健康之間存在密切聯系。

針對手術室醫療設備常出現故障問題的現象目前臨床上已提出預防性維護管理方案，這種方案是使用預防的理念，避免手術室醫療設備出現故障，從而整體提高手術的效果。預防性維護管理模式，需要先建立管理計劃，讓技術人員對科室醫療設備進行分類了解后，按照交接班制度管理所有的醫療設備，并且使用程序化管理的方案，對每一個設備和每一個零件進行監督管理工作，如果發現設備出現故障問題就需及時維修。在制度的管理下，強化預防性維護管理意識也是非常必要的，所以醫院去安排專業的技術人員對手術室醫療設備管理人員展開培訓工作，加強其專業技能和重視設備管理的意識，盡量做到預防為主，修理為輔的管理理念。為了提高整體培訓的效果，可通過培訓結束后，了解護理人員考核結果的方式，提高其學習積極性和維護保養工作積極性。最后定時定期的開展預防性維護與保養工作也是非常必要的，這可以避免手術治療之前開啟儀器后發現故障問題，從而推遲手術的事件。

通過對收集到的數據進行分析，可發現在此次研究中，2018年2月～2019年2月使用的預防性維護管理方案對手術室醫療設備進行管理工作，可將設備發生故障的風險控制在一定范圍之內并降低患者的院內感染發生概率，對于整個治療過程以及醫院的管理效果而言，都可產生積極作用，由此我們可以認為預防性維護管理模式具有較高的臨床使用意義，值得推廣使用。