習近平總書記關于人民健康重要論述的思想內涵與實踐價值研究

劉雪花，黑啟明，王大紅，王巖

1.海口經濟學院，海南 海口 571126；2.海南醫學院，海南 海口 571199

“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”[1]，實現人民健康長壽，不僅是經濟社會發展的必然要求，是全國各族人民共同的愿望，亦是中國特色社會主義的題中應有之義。中共十八大以來，習近平總書記著眼于我國衛生事業的發展，始終把人民健康工作放在國家各項工作的重要位置。針對中國夢實現過程中我國出現的眾多突發性公共衛生事件和復雜的人民健康問題，在不同會議、不同場合提出了一系列富有創見的關于人民健康的重要論述。這些重要論述不僅集中展現了馬克思主義的思維品格和理論高度，還明確了衛生與健康工作的政治性質、政治立場、政治責任，對我國各級政府、各相關部門及單位開展衛生安全工作以保障人民的健康權益、切實“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”[2]，具有重要的指導意義。

1 習近平總書記關于人民健康的重要論述

習近平總書記始終密切關注著人民的健康福祉，強調“確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國理政的一項重大任務。”[3]不管是在面對埃博拉出血熱疫情防控，還是在當前防控新型冠狀病毒感染肺炎的嚴峻斗爭中，習近平總書記所發表的系列重要講話、作出的系列重要部署均體現了其“始終把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置”[4]的思想。我們通過對習近平總書記關于人民健康重要論述的學習及梳理，將其論述主要歸納為關于普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、確保健康公平等幾個方面。

1.1 關于普及健康生活方面

“以人民為中心的發展思想，不是一個抽象的、玄奧的概念，不能只停留在口頭上、止步于思想環節”[5]，而應體現在社會發展的各個環節，體現在順應人民群眾對美好生活的向往這些與人民群眾息息相關的民生問題上。為了解決我國現階段所特有的社會矛盾，給人民群眾提供一個健康的生活環境，以習近平同志為核心的黨中央從政策頂層設計到細節措施的推進均作了具體落實。圍繞對全體人民加強健康教育、提高全體人民健康素質等主題，習近平總書記多次作了重要指示，對政府、相關部門及公民個人均提出了要求，以期引導全社會選擇自主自律的健康生活方式，“進一步培養居民健康生活習慣”[2]，降低不良因素對人民群眾健康的影響。他指出：“要倡導健康文明的生活方式，樹立大衛生、大健康的觀念，把以治病為中心轉變為以人民健康為中心，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養，推動全民健身和全民健康深度融合。”[6]他還以自己的實際體驗告誡廣大人民群眾，尤其是廣大青年群體要多進行體育運動，希望青少年“文明精神、野蠻體魄，把身體鍛煉好，把知識學好。”[7]強調“全民健身是全體人民增強體魄、健康生活的基礎和保障，人民身體健康是全面建成小康社會的重要內涵，是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎。”[8]要求全社會要“廣泛開展全民健身運動，促進群眾體育和競技體育全面發展”[8]“推動全民健身和全民健康深度融合”[6]。可以說，習近平總書記的重要講話為在全體人民中普及健康生活，形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會氛圍發揮了指導作用。

1.2 關于優化健康服務方面

“民為邦本，本固邦寧。”(《尚書·五子之歌》)“人民是歷史的創造者，是決定黨和國家前途命運的根本力量。”[1]人民群眾的健康問題關系著我國發展的歷史進程，關系著決勝全面建成小康社會的進度，正如習近平總書記所說的“沒有全民健康，就沒有全面小康。”[6]正是在正確認識人民群眾歷史地位的基礎上，習近平總書記強調在發展過程中要牢固樹立安全理念，堅持“弘揚生命至上、安全第一的思想，健全公共安全體系”[1]，要求“把人民健康放在優先發展的戰略地位，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康。”[6]不僅如此，他在中共十九大報告中也重申了這一理念，要求“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。”[1]習近平總書記的講話為我國各級政府切實將強化覆蓋全民的公共衛生服務、加強重大傳染病及慢性病綜合防控，完善醫療衛生服務體系，提升醫療服務水平和質量等要求變為具體實施的便民、利民舉措提供了理論依據和政策保障。通過對一系列健康服務的進一步優化，讓不同群體在不同階段均可享受到優質的健康管理服務，以此來保障人民的生命健康權益。

1.3 關于完善健康保障方面

為了保障人民群眾健康權益，習近平總書記對完善健康保障方面提出了新的更高要求。他在中共十九大報告中，從統籌全局的高度，強調要完善國民健康政策，并且就深化醫藥衛生體制改革、全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度，加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設[1]等方面作出了重要指示。在關系民生的食品安全問題上，習近平總書記在2016年8月全國衛生與健康大會上也提出了要求，并且在同年12月所召開的中央財經領導小組第十四次會議上再次作出了強調，指出“要貫徹食品安全法，完善食品安全體系，加強食品安全監管，嚴把從農田到餐桌的每一道防線。要牢固樹立安全發展理念，健全公共安全體系，努力減少公共安全事件對人民生命健康的威脅”[6]，認為加強食品安全監管關系全國13億多人“舌尖上的安全”，關系廣大人民群眾身體健康和生命安全”[9]，因此要求“要嚴字當頭，嚴謹標準、嚴格監管、嚴厲處罰、嚴肅問責”“要堅持源頭嚴防、過程嚴管、風險嚴控，完善食品藥品安全監管體制，加強統一性、權威性。要從滿足普遍需求出發，促進餐飲業提高安全質量。”[9]在藥品安全、醫療保健方面，習近平總書記強調“生產廉價、高效、優質、群眾需要的藥品，杜絕假冒偽劣，切實保障老百姓的生命健康權益”[10]，指出確保藥品安全是各級黨委和政府義不容辭的責任，黨和政府“要始終把人民群眾的身體健康放在首位，以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制，堅決守住安全底線，全力保障群眾切身利益和社會安全穩定大局。”[11]以明確的制度體系來確保社會高效有序運行，規范和約束人們在生產、生活等方面的實踐活動，最終實現維護人民的生命健康權益的目標。

1.4 關于促進健康公平方面

公平正義是衡量一個國家和社會文明程度的重要標志，也是中國共產黨矢志不渝的奮斗目標和現實追求。為了進一步實現社會公平正義，保障人民群眾各方面權益，習近平總書記在黨的十九大報告中明確提出“全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系。”[1]讓全體人民在教育、就業、安全及醫療衛生等方面依法平等享有權利，使全體人民享有所需要的、有質量的、可負擔的健康服務。除此之外，在惠及全體人民的基礎上，習近平總書記還格外關注婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點群體的健康問題，強調“要重視少年兒童健康，全面加強幼兒園、中小學的衛生與健康工作，加強健康知識宣傳力度，提高學生主動防病意識，有針對性地實施貧困地區學生營養餐或營養包行動，保障生長發育。要重視重點人群健康，保障婦幼健康，為老年人提供連續的健康管理服務和醫療服務，努力實現殘疾人‘人人享有康復服務’的目標，關注流動人口健康問題，深入實施健康扶貧工程。”[6]通過一系列的制度安排，依托醫藥衛生事業改革，努力推動健康領域基本公共服務均等化，逐步縮小區域之間、城鄉之間、人群之間基本健康服務和健康水平的差異，維護基本醫療衛生服務的公益性，“不斷實現好、維護好、發展好最廣大人民根本利益，使發展成果更多更公平惠及全體人民”[12]，在促進社會公平的基礎上，實現人的全面發展及健康的全民覆蓋。

2 習近平總書記關于人民健康重要論述的思想內涵

習近平總書記關于人民健康的重要論述思想深刻、內涵豐富、立意深遠，不僅對我們國家構建“健康中國”具有重要的指導意義，亦對我們國家實現“兩個一百年”奮斗目標具有重要促進作用，是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分。通過對習近平總書記關于人民健康重要論述的總結、研究、分析，可以用“堅持一個根本”“做到兩個保障”“力爭三全態勢”“秉持四項理念”“彰顯五大特性”五個方面來闡釋他關于人民健康重要論述所蘊涵的深刻思想內涵。

2.1 堅持一個根本

以人民健康為根本，是習近平總書記在對待人民健康問題上一以貫之的態度。健康工作既不是一般的技術、業務工作，也不是簡單的行政工作，而是涉及千家萬戶幸福安康的一項極其復雜而又特殊的偉大事業，是中國共產黨治國理政的重大政治任務。習近平總書記關于人民健康的重要論述，體現了我們國家的政治方向、政治性質和政治路線，體現了黨的初心使命、性質和宗旨，旗幟鮮明地向世界展現了新時代背景下中國人民健康工作的根本立場及基本內容。以習近平同志為核心的黨中央始終把人民放在心上、把人民的利益放在心上，始終把堅持以人民為中心、以人民的健康為根本作為我國衛生與健康事業發展必須長期堅持的指導思想，下大力氣把各項工作抓實、抓細、抓落地，確保我們國家在推進中國特色社會主義的新征程中，在學有所教、勞有所得、住有所居、老有所養、病有所醫等關乎人民生活甚至生命質量的方面持續取得新進展，讓全國人民在一個個鮮活的、來之不易的改革成果面前更加堅定對中國特色社會主義的道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，更好的強信心、暖人心，聚民心，更好的維護人民的利益。以時不我待，只爭朝夕的的奮斗精神，為奪取全面建成小康社會決勝階段的偉大勝利，“把我國建設成為富強、民主、文明、和諧、美麗的社會主義現代化強國”[1]而不懈努力，爭取早日實現中華民族偉大復興的中國夢，給全體中華兒女、給我們所處的新時代、給歷史交一份滿意的答卷。

2.2 做到兩個保障

保障人民健康、保障生命尊嚴。不管是在國家常規工作的推進、政策措施的制定上，還是在重大疫情、重大突發性公共衛生事件發生時，習近平總書記心心念念的始終是人民，把人民群眾的安危放在首位，把保障人民健康作為最重要的工作來抓。習近平總書記關于人民健康的重要論述，是中國共產黨長久以來通過實質性的社會改革及創新，不斷滿足人民有更可靠的社會保障、更高水平的醫療衛生服務、更優美的生活環境期盼的重要體現，也反映了我們黨從實際出發努力解決人民群眾“看病難、看病貴”這一長期存在的社會問題的決心。始終把群眾路線作為我們黨永續生存和發展的生命線，在全體人民中“開展醫療保險和醫療救助脫貧，實施健康扶貧工程，保障貧困人口享有基本醫療衛生服務，努力防止因病致貧、因病返貧”[13]，確保我們所開展的工作“一切為了人民”。與此同時，“健康中國”決策部署的推進，也充分證明了我們黨正在有計劃、分步驟地完成習近平總書記在中共十九大報告中提出的“深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。全面取消以藥養醫，健全藥品供應保障制度。堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病”[1]等事關人民群眾健康權益的目標，期待以最快的速度、在最短的時間內，用全方位、全領域、全周期的健康服務保障人民的健康和生命尊嚴，使全體中國人民享有更高水平的醫療衛生服務，“做身體健康的民族”[14]。

2.3 力爭三全態勢

“積力之所舉，則無不勝也；眾智之所為，則無不成也。”(劉安《淮南子·主術訓》)在對待人民健康問題上，習近平總書記始終嚴肅以待，親自指揮布陣，時刻關注人民的健康安危，強調生命重于泰山，健康高于一切。尤其是在面對威脅民眾生命健康的突發性公共衛生事件面前，習近平總書記作出的指示始終體現了一個負責任大黨的責任和擔當，“要求各級黨委和政府及有關部門把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，采取切實有效措施，堅決遏制疫情蔓延勢頭。”[15]力爭形成全面動員、全面部署、全面加強工作的態勢，依靠全國民眾的團結一心打贏疫情防控的人民戰爭，戰勝一切疾病。在重重困難下，以習近平同志為核心的黨中央承受起來自內外部的巨大壓力，以強大的政治定力凝聚起了政府、社會、行業、個人等各個層面的力量，強化跨部門協作，推動人人參與、人人盡力，形成多層次、多元化的聯防聯控格局，形成了全國一盤棋的維護和促進健康的強大合力。在黨中央的堅強領導下，在社會各界的共同努力下，我們總能看到在每一次重大疫情面前，全體中華兒女戮力同心、同舟共濟、共同克服困難，贏得最后勝利的結果；我們總能看到，為了挽救人民的生命，我們的國家總能夠在最短的時間內調集可用的人力、物力、財力，建造了諸如雷神山醫院、火神山醫院并火速開展救治工作的奇跡。這一系列的安排部署，充分彰顯了社會主義制度能夠集中力量辦大事的制度優勢，以對待疫情反應之敏捷，救助力度之強硬，再次向世界展示了中國速度、中國規模和中國效率。面對不斷變化的新情況，在黨中央的統一指揮、統一協調、統一調度的基礎上，各級政府既統籌協調、分類施策，又權責明確、敢于擔當，以綱紀來依法保障令行禁止，堅決落實好各項任務，完成好各項工作。在疫情防控的關鍵時刻，以實際行動來踐行我們黨始終“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”[16]的莊嚴承諾，共同為人民健康保駕護航。

2.4 秉持四項理念

人民健康問題不僅是民生問題，也是重大的社會政治問題，這一問題解決的程度、好壞關系著我們國家是否能如期實現全面建成小康社會的目標，關系我們國家是否能如期實現中華民族偉大復興的中國夢，關系中國夢能否與世界各國人民祈和平、求發展的夢相融通。習近平總書記始終認為人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康，實現“兩個一百年”奮斗目標是以全民健康為前提的。習近平總書記關于人民健康重要論述的背后是以人為本理念、以人民健康為中心理念、人類命運共同體理念、人類健康共同體理念的體現，強調要想解決我國當前所面臨的傳統健康挑戰和老齡化、疾病譜變化、不良生活方式等帶來的健康新難題，就要始終秉持四項理念，以新時期黨的衛生與健康工作方針為指引，不斷深化醫療、醫保、醫藥等方面的改革創新，加強現代醫院管理、全民基本醫保、藥品供應保障、綜合監管等制度建設，不斷“改革完善重大疫情防控救治體系，健全重大疫情應急響應機制，建立集中統一高效的領導指揮體系，做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力、精準解決疫情第一線問題”[3]，通過優化就醫秩序和健全國家公共衛生應急管理體系，讓廣大人民群眾能夠安心看病舒心生活，為廣大人民群眾的生命安全和身體健康保基本、強基層、建機制、補短板、兜底線。因為，只有在建立人民健康堅固地基的前提下，中華民族才能以更加昂揚的姿態屹立于激烈競爭的世界民族之林，穩扎穩打地完成包括實現祖國統一、維護世界和平與促進共同發展在內的歷史重任，才能為人類繁榮與進步作出新的更大貢獻。

2.5 彰顯五大特性

人民為中心，問題是導向。在面對全面決勝建成小康社會過程中所呈現的突出問題，習近平總書記始終秉持與時俱進的理論品質，尋求以新理念來解決我國當前所面臨的人民健康新問題。習近平總書記關于人民健康的重要論述，亦是黨性、人民性、發展性、創造性和戰略性的彰顯。中國共產黨的黨性和人民性從來都是一致的，黨以全心全意為人民服務為宗旨，從黨的成立之日起，就始終把人民利益深深鐫刻在自己的旗幟上。一百年以來，我們黨之所以能一路攻堅克難，不斷克服前行道路上的各種艱難險阻，靠的就是黨始終和人民同呼吸、共命運，靠的就是人民對黨的擁護、信任和支持。所以，不管是在應對突發性災難時我們黨所作出的始終把人民群眾生命安全和身體健康放到第一位的決策，還是在平時以戰略性的眼光分步驟統籌推進健康中國構建的全局性、創造性安排，均體現了我們黨在任何時候都以人民為中心，把人民放在心中最高位置，始終相信人民，緊緊依靠人民，把人民對美好生活的向往作為我們黨的奮斗目標。我們黨以人民的健康為根本，從大健康、大衛生的高度出發，加強戰略性、全局性思考，從國家層面制定一體化解決方案，推動解決我國當前和長遠的重大健康問題，為人民群眾創造出更多的健康福祉，使人民健康事業的發展更加契合新時代的特征，更加符合可持續的發展要求，使“健康中國”戰略逐漸從頂層設計走入尋常百姓家，厚植深耕，于細微處見知著。

3 習近平總書記關于人民健康重要論述的實踐價值

習近平總書記關于人民健康的重要論述是他基于對我們國家基本國情充分把握的基礎上，在決勝全面建成小康社會的關鍵時期，針對當前所面臨的一系列關乎人民生命安全的健康問題所做出的深刻思考。總書記的講話不僅為團結全國人民共克時艱、解決一個又一個健康難題堅定了信心，而且還站在“中國夢”實現的高度，高瞻遠矚地對如何保障、如何促進我國人民健康做出了明確指示。可以說，習近平總書記關于人民健康的重要論述，有利于提高人民群眾的健康意識、有利于保障人民群眾的健康權益，亦有利于為我國長遠的人民健康工作提供根本遵循。

3.1 有利于提升人民群眾的健康意識

習近平總書記就普及健康生活、優化健康服務等方面所作的一系列深入細致的講話和周到的部署，不僅贏得了國內外廣泛的贊譽，為我國的發展贏得了穩定的內外部環境，還極大引起了國內人民的關注和認可，激發了廣大人民群眾的主人翁意識，使全體人民提升了“共建”“共享”的積極性，自覺從大健康、大衛生的角度出發，選擇健康生活方式。不可否認，習近平總書記關于人民健康的重要論述，在提高人民身體素質和健康水平、促進人的全面發展，豐富人民精神文化生活、推動經濟社會發展等方面發揮了重要作用，引導了廣大人民群眾在實際生活中樹立健康生活的意識，起到了在人民群眾中普及健康生活的關鍵作用。通過一系列政策措施的落地實施，讓廣大人民群眾真切的看到了我們黨致力于解決人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間矛盾的決心，使人民從心底里更加堅定了對中國特色社會主義的道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，自覺以社會主義建設者的責任和擔當，主動參與到祖國的建設中來，以億萬同胞的磅礴力量，同心共筑中國夢，共同建設美好家園。

3.2 有利于保障人民群眾的健康權益

隨著我國進入新時代，人民的生活水平和健康觀念發生了新變化，人民群眾對健康服務、健康產品的需求比以往任何時候都更為強烈。為了滿足人民群眾對美好生活的需要，給人民群眾提供一個健康的生活、生產環境，習近平總書記在認真調研的基礎上，在向廣大人民群眾普及健康生活、優化健康服務的同時，也將完善健康保障、促進健康公平列為了人民健康工作的重點內容之一。總書記關于人民健康重要論述的提出，不僅為切實將“健康中國”的規劃做細做實，從根本上解決人民群眾普遍存在的健康問題提供了理論支持，也為我國搭建起衛生健康領域制度體系的“四梁八柱”，用“制度”保障人民健康權利提供了根本遵循。以體制機制的創新、重大疫情防控舉措的完善和國家公共衛生應急管理體系的健全，來提高我們黨應對突發性重大公共衛生事件的能力水平，打造具備精準有效的專業救治能力的醫療隊伍，在國家和民族需要之時，能夠召之即來、來之能戰、戰之必勝，聚焦護衛人民生命健康安全。中國共產黨是人民的政黨，始終關注著最廣大人民群眾的根本利益，想人民之所想，急人民之所急，切實把人民群眾的健康權益放在心上。長久以來，在不同的歷史發展階段，針對不同群體所遇到的不同健康問題及需求，我們黨始終能夠及時作出應對，根據具體情況來調整國家的政策措施，并且將完善后的政策措施落到實處。盡管未來充滿未知與挑戰，我們不知道什么時候還會面臨何種疫情、面對何種突發性公共衛生事件，但是只要我們嚴格按照以習近平同志為核心的黨中央的科學指示，積極有序推進醫療衛生改革、加強公共衛生領域法律法規的建設工作，我們國家有信心也有能力帶領全體人民一道戰勝前行道路上的一切困難，為人民群眾構筑牢固的安全防線，用全體人民看得見摸得著的實際行動來切實保障公民自身的健康權益，捍衛生命尊嚴。

3.3 有利于提供長遠的人民健康工作根本遵循

習近平總書記關于人民健康的重要論述意蘊深遠，其所體現的“堅持一個根本”“做到兩個保障”“力爭三全態勢”“秉持四項理念”“彰顯五大特性”的深刻內涵，不僅從促進人民健康和實現國家長足發展的角度出發，為人民群眾鋪設了一條健康之路，亦為探索出一條具有中國特色的人民健康事業發展道路提供了有益啟發，為我國長遠的人民健康工作提供了根本遵循。強調黨和各級政府在當前和今后推進人民健康工作時，要始終堅持以人民為中心、以人民健康為根本的指導思想，在保障人民健康、人民尊嚴的基礎上，力爭我國健康工作，尤其是面對重大疫情時全體人民都能夠增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，實現全面動員、全面部署、全面加強工作的協同作戰效益，提升共同體意識。另外，根據習近平總書記的重要指示，我們在解決出現在新時代的新健康問題時，要始終堅持具體問題具體分析的辯證思維，始終以黨性、人民性、發展性、創造性和戰略性作為解決難題的依據，促進人民健康工作高效開展，更好地開創我國人民健康工作的新格局。

綜上所述，習近平總書記關于人民健康的重要論述，是他基于對我們國家基本國情充分把握的基礎上，在全面建成小康社會的關鍵時期，針對我國在面對包括埃博拉出血熱疫情、吉林長春長生生物疫苗案件、新型冠狀病毒感染肺炎等一系列關乎人民生命安全的健康問題時所作出的深刻思考；他在普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、確保健康公平等方面的論述所體現的“堅持一個根本”“做到兩個保障”“力爭三全態勢”“秉持四項理念”“彰顯五大特性”的深刻內涵，高瞻遠矚地對我國當前和今后如何保障、如何促進人民健康作出了明確指示。習近平總書記關于人民健康的重要論述，不僅從維護人民健康和實現國家長遠發展的角度出發，為人民群眾鋪設了一條具有中國特色的健康之路，亦為我國長遠的人民健康工作提供了根本遵循。我們堅信，在習近平總書記人民健康思想的指引下，在黨中央的統一領導下，我們一定能夠戰勝前行道路上所遇到的一個又一個阻礙人民健康的難題，實現黨始終“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”[16]的莊嚴承諾，不斷書寫人民健康工作新篇章。

利益沖突無