基于信息系統整合的院內血糖管理模式的構建與實施效果

葉燕 郭彥宏 杜蓉 張成慧 孫曾梅 李騫 鄔云紅 李明霞 張惠勤 任俊師

西藏自治區人民政府駐成都辦事處醫院 四川成都 610041

糖尿病是世界重大慢性病之一，最新的流行病學調查顯示，中國成人糖尿病的患病率已高達11.6%[1]。且在住院糖尿病患者的分布來看，非內分泌科住院的糖尿病患者比率高達81.7%，新診斷的住院糖尿病患者中94.4%的患者均在非內分泌科[2]。而住院糖尿病患者理想血糖占比低，高血糖占比高，傳統的內分泌科被動的單會診模式已經無法及時處理非內分泌科的住院高血糖[3]。2016 年5 月，我院參照ADA 指南，并結合我院實際，借鑒美國梅奧醫學中心遠程血糖管理模式，組建了以患者為中心，內分泌代謝科專科醫師及糖尿病專科教育護士為主導，營養師、康復師、藥劑師、心理咨詢師、非內分泌科糖尿病健康管理師為一體的院內血糖管理小組。2017 年8 月強生穩豪倍優院內血糖信息管理系統在我院各科室成功安裝，并通過信息科協作完成了該系統與HIS 系統對接，實現了以信息系統為基礎的院內血糖管理模式。現將我院基于信息系統為基礎的院內血糖管理模式及數據報告如下。

1 資料與方法

1.1 對象來源

共收集到我院2018年9月～2019年10月非內分泌科住院合并2 型糖尿病患者完整數據136例，男性76 例，女性60 例，年齡在30～81 歲之間（58.76±11.48 歲）。大部分來源于骨科41.9%、普外科12.5%、心血管內科11.8%，使用胰島素治療患者110 例，僅使用口服藥或生活方式干預的患者共26 例。共接收院內血糖管理的時間在2～18 天之間（8.07±3.89）。……