胃不舒服，醫生為何給我開精神科藥物

胃不舒服不一定是胃病 臨床中存在這樣一種病癥，它以胃腸道不適（疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心）為最常見的臨床表現，檢查卻發現沒有任何器質性的病變。癥狀反復出現不僅使病患痛苦，甚至影響到了社會功能。其實，這并不是胃部疾病，而是軀體形式障礙的一種癥狀表現。

軀體形式障礙的癥狀并不拘泥于胃部，也可能有異常的皮膚感覺、胸悶和頭暈眼花等。由于無法通過醫學手段查出具體病因或查出的問題無法解釋這些癥狀，患者輾轉就醫并執著于找出具體問題。久而久之，對工作和生活都造成了很大影響。

精神科的藥沒有“成癮性” 存在軀體形式障礙的患者有時會被醫生推薦到精神專科，經過一段時間的治療，病情會逐漸好轉。但一開始，患者可能并不接受軀體形式障礙這樣的診斷，對于精神科的藥物治療也有些抗拒，容易聯想到“依賴”“成癮”這些字眼。其實，精神科藥物的作用機制是參與體內神經遞質的調節，使其恢復正常水平。

另外，大部分精神科藥物（除苯二氮卓類藥）突然停用會出現一些原有癥狀的反跳，但這并不是戒斷反應，而是普通的停藥反應，幾周后便會自行緩解。

精神科的藥≠止疼藥 軀體形式障礙雖然表現為多種形式的不適感甚至疼痛，但其實患者是沒有具體軀體疾病的。在病因上，軀體形式障礙和焦慮、抑郁等疾病的機制有共同之處，很多患者在經受長期的病痛折磨后也常伴發焦慮和抑郁。所以，醫生通常會為患者使用抗抑郁劑來治療。

（《小康》）