許玉涼 陳春燕
(廈門大學附屬第一醫院杏林分院,福建 廈門 361022)
高血壓在臨床中十分常見,是一種終身性疾病,目前尚無有效的治療方式[1]。通過觀察與研究顯示,不良生活方式、遺傳因素、年齡是誘發高血壓的重要因素,近年來該疾病的發生率呈不斷上升趨勢[2],及時有效的護理照護。經統計分析表明,常規護理模式的各項效果欠佳[3]。目前臨床心中多使用健康生活方式宣教方式,能夠加強患者對疾病知識的了解,并輔助其養成良好的生活習慣,能夠使患者獲得有效的干預效果[4],現報道如下。
將2019年3月到2020年8月作為研究時間,將90例在我院進行高血壓體檢的患者作為研究對象。依照組隨機數字表法分為對照組與試驗組各45例。納入標準:(1)符合高血壓診斷標準;(2)家屬對于研究使用的護理干預方式表示完全同意。排除標準:(1)無法積極配合完成全部實驗過程;(2)患有血液系統疾病。
1.2.1 對照組 患者接受常規護理,即對其實施常規的藥物指導,并定期檢測其血壓水平,指導患者常規的生活方式。
1.2.2 試驗組 患者接受健康生活方式宣教模式,如下:
(1)指導患者養成良好的飲食習慣。護理人員需要對患者以往飲食習慣進行了解與掌握,之后對不良習慣進行指出并糾正,并告知患者在飲食中減少食鹽與脂肪的攝入量,同時還需要告知患者攝入足量的蛋白質、鈣質與維生素;除此之外,還需要告知患者保持足夠的睡眠時間,以便能夠獲得良好的精神狀態。
(2)護理人員需要告知健康作息與飲食習慣對于高血壓疾病預后的重要性,以便能夠使患者從根本上養成良好的作息與飲食習慣,同時護理人員還需要指導其進行相關功能鍛煉,告知患者嚴格遵循循序漸進的原則,適當增加運動強度,以自身耐受為宜,可指導患者進行適量的太極拳、散步、慢走等有氧運動;告知患者不良的心理狀態會對疾病造成不良影響,從而能夠使患者在日常生活中保持良好與積極樂觀的心態,以便能夠平穩血壓水平,獲得良好的集體化狀態。
(3)藥物對于平穩血壓水平也具有重要作用,因此護理人員需要告知患者按時用藥,并遵醫囑指導患者進行用藥,告知患者避免擅自停藥或增減藥物劑量,從而能夠有效降低心腦血管發生風險。在患者出院后的6個月內,護理人員需要定期組織健康知識講座,使患者及其家屬參加,從而能夠更加深入了解高血壓疾病,同時護理人員需要每2周對患者進行一次電話隨訪與入戶隨訪,了解患者的血壓水平情況。
(1)干預前及干預2個月后的總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇水平等血脂水平變化情況。
(2)隨訪2個月,統計兩組干預前后生活質量評分、血壓達標率的變化情況,采用生活質量評定量表(SF-36)進行評價,滿分為100分,分數越高,表示生活質量越高。
兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 兩組患者的一般資料比較
干預前,兩組患者的總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇水平均差異無統計學意義(P>0.05);干預2個月后,試驗組的總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇水平明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
表2 干預前后血脂水平的變化比較(±s,mmol/L)

表2 干預前后血脂水平的變化比較(±s,mmol/L)
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隨訪2個月結果顯示,干預前兩組患者的生活質量評分、血壓達標率均差異無統計學意義(P>0.05);干預2個月后,試驗組的生活質量評分、血壓達標率均顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組生活質量評分和血壓達標率比較[±s/n(%)]

表3 兩組生活質量評分和血壓達標率比較[±s/n(%)]
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近年來心血管疾病已成為導致老年人群死亡的高風險疾病,其中高血壓是一種十分常見的類型[5]。該疾病是一種典型的慢性疾病,隨著病程的進展,會累及諸多臟器,然而目前臨床中尚無有效的方式對該疾病進行根治,醫生采取的主要治療原則即為平穩患者血壓水平[6]。
通過研究與觀察顯示,誘發高血壓疾病的因素包括不良的作息與飲食習慣等,對于老年患者而言,由于其缺少對高血壓疾病的認知,加之缺少依從性與能動性,因而在老年人群進行體檢的過程中需要對其予以良好護理配合[7]。目前臨床中多使用健康生活方式宣教方式,此種方式能夠針對不同患者的不同特點,對其實施具有針對性的健康指導,以便能夠使所有患者均獲得良好的健康指導,進而提升其健康水平[8]。在本研究中,健康生活方式宣教方式主要包括輔助患者養成良好的飲食習慣、明確健康作息與飲食習慣對于高血壓疾病預后的重要性、指導其正確用藥等內容。通過采取上述措施后,能夠使患者從根本上加強對疾病認知,并明確良好習慣的重要性,從而能夠養成良好的飲食與作息習慣,延緩病程進展。通過結果顯示,實施健康生活方式宣教方式后患者的總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇水平明顯降低,生活質量評分、血壓達標率明顯較高,提示此種護理模式具有良好的效果。
高血壓患者體檢護理中健康生活方式宣教的實施具有較高的價值,不僅能有效的改善血脂水平,同時還能夠提升生活質量評分、血壓達標率,可作為首選的護理模式,但依然需要加強對方案的完善。