護理管理與防控醫(yī)院感染的思路與探討

吳謙瑜

福建省寧德市福州第九〇〇醫(yī)院寧德醫(yī)療區(qū) 福建 寧德 352100

當前，醫(yī)院的各項工作受到社會各界的關注，如醫(yī)生的診斷與治療、護士的護理服務等，與此同時，也關注著醫(yī)院的感染情況。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內的感染，主要是患者在住院期間，由醫(yī)院內的細菌、真菌、病毒等誘發(fā)的感染，病原微生物可來源于醫(yī)院內的定植菌，也可來源于同科室、同病房的病友攜帶的病毒。對于院內感染而言，在一定程度上增大了治療難度，究其原因，主要是這些病原微生物具有耐藥性，在治療過程中，需聯合用藥，或應用含有酶抑制劑的抗菌素等。基于院內感染的特殊性，易延長患者的住院時間、增加治療費用等，要加強管理，尤其是護理管理，因此，本文探究護理管理與防控醫(yī)院感染的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 一般資料來源于2019年8月至2020年4月在我院接受治療的120名患者，將其分為觀察組和對照組，各60例。觀察組，男35例，女25例，年齡15～73歲，平均年齡為(42.8±3.2)歲；對照組，男29例，女31例，年齡17～75歲，平均年齡(41.6±2.8)歲。兩組患者的一般資料無顯著差異，具有可比性，且患者均未合并其他嚴重疾病，均知曉本次研究。

1.2 方法 對照組應用常規(guī)的管理模式，觀察組則加強護理管理，主要內容如下:

第一，完善護理管理制度，使管理有法可循，能在規(guī)章制度下控制各項管理，以便于預防和控制醫(yī)院感染。如何完善護理管理制度?首先要依據患者的實際情況，制定針對性強且合理的標準，其次設定相關的管理原則等。

第二，落實各項護理管理措施，嚴格把控各個環(huán)節(jié)。在護理工作中，許多環(huán)節(jié)都易造成感染，因此，為了有效的預防醫(yī)院感染，護理工作者要注意各項護理措施，嚴格把控各個環(huán)節(jié)，尤其是要注意無菌操作，如在吸痰、導尿、注射等環(huán)節(jié)中，避免病原微生物造成患者感染而發(fā)生交叉感染。與此同時，其他的護理操作中也要注意無菌原則，把控、落實各項護理操作。

第三，加強護理人員的培訓，糾正錯誤的操作。護理人員需要不斷的學習，不斷的提升個人的能力，在醫(yī)院內，要定期對護理人員進行培訓，借助培訓提升護士的專業(yè)水平，同時，在培訓過程中，不斷的糾正他們錯誤或者不規(guī)范的護理操作，避免因不規(guī)范的操作，造成患者感染。

第四，加強醫(yī)院感染的防范意識。只要加強防范，在一定程度上醫(yī)院感染是可以預防和控制的，因此，在護理管理中，要培養(yǎng)護理人員的防范意識，讓他們在工作當中注意避免患者感染，如勤洗手、及時處理醫(yī)用垃圾或生活垃圾、定期消毒等。

第五，及時的觀察患者的情況，在護理工作中，對于那些易感染的患者，特別要注意加強防范，例如導尿患者，易造成尿路感染，因此在導尿過程中要注意無菌原則、時刻保持會陰部的清潔干燥、盯囑患者多喝水等；對于痰液多的患者，易造成肺部感染，因此，護理人員要協助患者及時的排出痰液，可運用有效咳嗽和深呼吸、霧化吸入、背部叩擊、吸痰等方法。同時，要時刻的觀察患者的情況，例如體溫、局部皮膚的情況等，及時發(fā)現感染的先兆，及時控制感染。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率；在加強護理管理后，對比2019年7月及2020年4月的醫(yī)院感染情況，調查方法，回顧性研究2019年7月發(fā)生院內感染的人數，登記記錄2020年4月發(fā)生院內感染的人數。

1.4 統計學方法 應用SPSS18.0軟件分析研究中的計數、計量資料，檢驗方法運用卡方檢驗和t檢驗，若P小于0.05，有統計學意義。

2 結果

患者醫(yī)院感染情況，觀察組，1例發(fā)生院內感染，發(fā)生率1.7%，對照組，20例發(fā)生院內感染，發(fā)生率33.3%，由結果可知，觀察組院內感染率顯著低于對照組，具體情況見表一。未加強護理管理前即2019年7月，院內感染率為75.6%，加強護理管理后，院內感染率為4.8%，由結果可知，在加強護理管理后，院內感染率顯著的降低。

表一 觀察組及對照組院內感染情況

3 討論

近年來，院內感染逐漸的引起人們的重視，尤其是新醫(yī)改以來，特別注重提高醫(yī)院的服務質量，提升護理服務水平，以便于促進醫(yī)學的進一步發(fā)展。在臨床工作中，防范院內感染是醫(yī)護人員重要的工作及職責，尤其是護理人員，要規(guī)范各個工作環(huán)節(jié)，避免和預防院內感染。如何預防和控制醫(yī)院感染?加強護理管理是重要的環(huán)節(jié)之一，借助護理管理，加強對醫(yī)院內有關部門、有關人員及其相關環(huán)境的管理，借助護理管理，避免交叉感染的發(fā)生，借助護理管理，促進患者盡早的康復。

在本研究中，對照組應用常規(guī)的管理模式，觀察組加強護理管理，由結果可知，觀察組的院內感染發(fā)生率顯著的低于對照組。同時，對比未加強護理管理前及加強護理管理后，后者的院內感染發(fā)生率顯著低于前者。

綜上所述，在預防和控制醫(yī)院感染中，加強護理管理有重要的臨床意義，值得推廣及應用。