首發未治療精神分裂癥患者生活質量與精神癥狀的關聯

姜文慧, 高成閣, 李 燁, 陳 策

(西安交通大學第一附屬醫院精神心理衛生科， 西安 710061)

精神分裂癥是一種慢性的致殘性精神疾病，常起病于成年早期(18～24歲)。精神分裂癥患者的癥狀持續并且導致功能殘疾的大約有20%，目前報道的未就業率高達80%～90%[1]。精神分裂癥患者在現實生活中還會面臨很多挑戰，如受到歧視、就業困難、收入喪失、社會隔離等，而這些挑戰又給患者的生活質量帶來很多負面的影響[2]。已經有研究報道，精神分裂癥患者相對于對照組在生理、心理、社會關系和環境各個領域的生活質量均較差[3-4]，且陰性癥狀對生活質量的影響比較明顯[5-6]。但是目前關于首發未用藥的精神分裂癥患者與接受治療的精神分裂癥患者之間的生活質量有無顯著性差異研究報道較少[6]。

既往研究發現，精神分裂癥患者主觀感受的生活質量受癥狀的影響較明顯[7]，還有研究報道精神癥狀緩解的患者生活質量較癥狀未緩解的患者要好[8]。精神癥狀對生活質量影響較大，然而陽性癥狀、陰性癥狀、一般病理癥狀對患者生活質量的具體影響目前的研究并沒有一致的結論[9]。生活質量與精神分裂癥癥狀之間是否存在關聯也是本研究的關注點。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

研究納入2012年2月至2013年4月西安交通大學第一附屬醫院門診和住院患者99例，其中首發未治療的精神分裂癥患者49例和接受藥物治療的精神分裂癥患者50例，并納入與病例組年齡、文化程度等無顯著差異的健康對照組57例。……