“體醫結合” 教學模式在攀巖課程教學中的應用

陳大鶯，唐嚇建

（福建體育職業技術學院 社會體育系，福州 350003）

0 引言

就運動與醫學來說，其目標均為實現人類健康發展，在促進兩者交叉結合時，能夠更好地實現為人類健康服務.在 “體醫結合” 教學模式實施過程中，需要教師從學生的身體健康狀況入手，對其綜合素質進行分析，進而制定合理的教學方法，將教學內容和實施方法進行強化，這也是一種運動處方教學方法.攀巖是休閑體育專業的核心課程，其能夠在加強學生身體素質的同時改善學生的心理健康情況，但是其教學效果一般，學生稍有不慎，很容易引發安全問題.在此種情況下，很多學生的學習效果不佳，教學效率低下，不僅不能提升學生的力量，而且容易對學生的心理健康造成不良影響.根據相關數據結果顯示， “體醫結合” 教學模式能夠提高教學效率，激發學生的學習興趣，改善學生的身體素質，強化學生的心理健康狀況［1］.

1 “體醫結合” 教學模式的內涵

“體醫結合” 概念在不同領域的理解存在一定差異.體育院校的 “體醫結合” 概念是指使用體育學科思路，以提高人們體質健康、預防和減少疾病為目標，并結合醫學科學的思路，對常見體育運動方式和體育訓練技巧等進行總結歸納，使體育運動向更加系統化、科學化的方向發展. “體醫結合” 的概念在我國出現已經有十幾年的時間，已經成為我國體育事業與醫療領域聯合研究的重點.體育職業學院通常將 “體醫結合” 概念用于提高學生健康與預防疾病的研究工作中，并在醫學科學知識及理論系統范圍內對體育運動方式、訓練技巧等進行有效的歸納總結，以期學校體育運動向更加科學合理的方向發展.

體育院校強調 “體醫結合” 的發展需要在強化理論研究和實踐推廣的基礎上明確人才培養目標，并且在課程體系構建上可以設置專門的 “體醫結合” 課程，或重點將 “體醫結合” 理念根植于體育院校各類專業課程的教學及課程體系構建中.在 “體醫結合” 的結合點和教學融合上重點發力，進行教學研究升級.體能訓練類課程作為體育院校教學中的重點內容，在體育訓練、體能康復治療等方面都有重要應用，是 “體醫結合” 理念實施的關鍵點.在體能訓練類課程中采用 “體醫結合” 理念構建課程內容體系，將極大提升我國體育院校體能訓練類課程的教學質量［2］.

本文在前人研究的基礎上，將 “體醫結合” 的教學模式與常規教學模式在攀巖課程教學中的應用情況進行比較，探究其應用結果的差異性，為 “體醫結合” 教學模式在高校體育專業教學中的開展提供借鑒.

2 研究對象

本研究選取2017年7月—2019年7月間的休閑體育專業學生，學生人數為100人，將其隨機分為兩組，分別為實驗組和對照組，每組學生50人，其中，采用 “體醫結合” 教學模式的為實驗組，常規教學模式的為對照組.實驗組學生中，男生39 人，女生11 人，學生的平均年齡為（22.56±2.05）歲；對照組學生中，男生37 人，女生13 人，學生的平均年齡為（23.05±2.33）歲.對兩組學生的一般資料進行比較，男女生比例對比結果為χ2=0.219，p=0.640，平均年齡對比結果為t=1.116，p=0.267，其組間數據無顯著性差異（p＞0.05），可比較.同時，在實驗后發放相關調查問卷，共發放問卷100份，有效回收問卷100份.兩組所選學生對本次研究有著充分的了解，均自愿參與本研究.

3 研究方法

3.1 文獻資料法

利用中國知網、福建體育職業技術學院圖書館等搜索查詢與 “體醫結合” 教學模式相關文獻資料，為本研究奠定理論基礎.

3.2 問卷調查法

分別對兩組學生教學模式的滿意度進行調查問卷，滿意度采用福建體育職業技術學院自制的學生教學模式滿意度調查表，主要包括滿意、非常滿意和不滿意三項內容，學生根據實際情況進行選擇.調查問卷內容主要包括教學模式的實施方式是否接受，教學內容的完成情況，教學模式實施的效果等，共10項內容，每項10分，共計100分.總得分在60分以下的為不滿意，分數在60～80分的為滿意，分數在80分以上的為非常滿意，將不滿意的比例排除后為總滿意度.

3.3 體適能測試法

從《學生體質健康標準》入手，參照其數據標準分別對兩組學生的身高、體重、坐位體前屈、立定跳遠、臺階實驗、肺活量和握力等進行測試.研究工作開展過程中，兩組學生的飲食、起居和日常學習狀況基本一樣，可排除相關影響因素.

3.4 數理統計法

應用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析，計量資料以平均數±標準差描述，比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，p＜0.05為差異顯著，有統計學意義.

3.5 實驗研究法

研究工作開展前，需要給予兩組學生進行身體素質指標和身體形態指標的測試，然后根據各組學生的實際情況，為學生制定合理的攀巖運動計劃.

在研究開展過程中，實驗組采用 “體醫結合” 教學模式，從學生的實際情況出發，為其制定合理的運動訓練方案.主要包括行為治療、醫學營養治療、體力活動和體育運動，兩組學生均在每周一到周六按照計劃進行有氧運動、墊上練習和抗阻力量練習等，共運動8 周.其中，學生的日常攝入能量，用個人標準體重×中體力勞動單位體重熱能供應量（30 kal/kg）得出.在研究工作開展過程中，需要學生對自身的飲食情況進行記錄，并根據實際的飲食情況計算其攝入熱量，從而保證自身的營養健康等.

在實施過程中，為促進醫療技術和體育技能的融合，需要從當前體育教學實際情況入手，通過體育課堂理論教學和模擬教學兩種方法實現.首先，就體育教師來說，更側重體醫結合健康服務的理論教學，在實施過程中，可以從體育技能的醫療作用層面切入，對現有的各項運動項目和具有醫療功能的體育技能動作進行講解，主要包括其所具有的疾病預防效果，在康復方面的應用和治療方面的功能等，從而讓學生能夠根據自身的健康狀況，展開科學的、靈活的健身方式.例如，針對女性痛經問題來說，在進行扭腰轉臀、胸膝運動和叉腰下蹲等運動時，其技能動作在體育運動方面是基礎訓練技能，但是結合醫學理論和體育運動負荷規律來看，其能夠對女性的痛經問題進行緩解，改善相關癥狀等.其次，就體醫結合的體育健康服務理論教學來說，需要從體育運動的輔助治療、疾病康復和健康保健等方面切入，主要引入中醫原理，如推拿、脈絡、穴位、針灸等技法，將其與人體生理學知識進行有效結合，讓學生全面了解特定運動對自身健康發展的積極作用等.

4 “體醫結合” 教學模式調查數據分析

4.1 身體機能指標

由表1可以看出，實驗前，實驗組與對照組兩組學生的收縮壓、舒張壓、安靜脈搏和肺活量的指標差異均不顯著.實驗組開展 “體醫結合” 教學模式后，學生的身體機能指標均得以明顯改善，與實驗前相比各項指標更穩定，數據差異明顯，存在統計學意義（p＜0.05）.

表1 兩組學生實驗前后身體機能指標情況（）

表1 兩組學生實驗前后身體機能指標情況（）

注：*表示組內p＜0.05水平上差異顯著；#表示組間p＜0.05水平上差異顯著，下同.

images/BZ_114_258_2175_2183_2316.png 收縮壓/mmHg舒張壓/mmHg肺活量/mL安靜脈搏/次50 50 50 50 115.34±5.99 73.44±5.23 2 911±438 75.40±7.57 114.23±6.55 72.20±4.76 3 098±429 73.20±8.04 116.45±6.90 73.25±4.86 2 918±385 75.10±8.55 113.23±6.86*70.45±5.46*3 210±395*71.20±9.04*

4.2 身體素質指標

由表2 可以看出，實驗前，實驗組與對照組兩組學生的各項身體素質指標差異均不顯著，實驗開展后，實驗組學生在立定跳遠、50 m 跑、握力、坐位體前屈和臺階實驗身體素質指標測試成績都優于對照組，兩組間數據對比差異顯著，存在統計學意義（p＜0.05）.

表2 兩組學生實驗前后身體素質指標變化情況比較（xˉ±s）

4.3 心理健康指數

由表3可以看出，實驗前，兩組學生的SAS和SDS評分差異不顯著.實驗開展后，與對照組學生進行比較，實驗組學生的SAS評分和SDS評分均相對較低，心理健康狀態更好，兩組間數據對比差異顯著，存在統計學意義（p＜0.05）.

表3 兩組學生心理狀態評估分析（xˉ±s）

4.4 教學滿意度

由表4可以看出，實驗組學生對 “體醫結合” 的教學模式感到不滿意的有1人，學生對應的滿意度為98%，對照組中不滿意的有7 人，滿意度為86%，實驗組學生的滿意度更高，兩組間數據對比差異顯著，存在統計學意義（p＜0.05）.

表4 兩組學生滿意度比較

5 結論

（1）就 “體醫結合” 教學模式對學生的身體機能和身體素質影響來說，開展 “體醫結合” 教學模式后，學生的身體機能指標得以明顯改善，實驗開展后的各項指標與實驗前相比更穩定，其數據差異存在統計學意義（p＜0.05）；學生的力量素質和耐力素質均得以提高，其應用效果顯著，并且實驗組學生對教學的滿意度更高，高達98%，因此 “體醫結合” 教學模式更有利于學生攀巖課程教學效果的提高.

（2）開展 “體醫結合” 教學模式的實驗組學生的SAS 評分和SDS 評分均相對較低，心理健康狀態更好，這主要是因為科學的運動鍛煉在一定程度上可以增強學生的自信心， “體醫結合” 教學模式開展的課程教學會涉及運動生理學、心理學、運動醫學和運動解剖學等多學科知識，對攀巖課程教學過程中具有多學科知識交叉性的指導意義.攀巖運動具有一定危險性，及時解決學生存在的心理問題，在開展運動訓練的過程中，可以在一定程度上實現對心理情緒的宣泄，使其有一個出口，從而改善學生的不良心理情緒［3-5］.