“勿要硬撐”！

胡展奮

胡展奮

“硬撐”這句話似乎與陽傘有關，一把傘倘有暗疾，“硬撐”之下傘骨必然“咔噠”斷忒。

我們的醫療現狀何嘗不是這樣呢。眾所周知，醫學科研的巨大成就，醫療技術的快速發展，媒體傳播的大力宣傳，使醫學有日益被神化的趨勢，越來越多的患者相信，“科學無敵”！“都‘量子了”！“都‘納米了”！現代醫學還有不能解決的問題嗎，有個流傳很廣的視頻，誠懇地號召大家努力再活十年——哪怕是“硬活”——說是再過10年，所有的絕癥當然包括癌癥將完全攻克，人類將進入“永生”！

所謂“好好地活，慢慢地拖，永生就在前山坡”真叫人又好氣又好笑，前些年上海市衛健委編過一本書《醫學不能承受之重》就坦承，事實上，好多看似很“普通”的疾病目前都看不好。筆者三十五年前在一本醫學雜志供職，日前“驚回頭”，發覺那時無法治愈的病，現在居然照樣治不了。

我們離“永生”還遠。

小的如“盡根牙”（智牙）作祟，只有一個字“拔”。大的如“主動脈夾層破裂”，一旦“破裂大出血”則必死;三十五年前“必死”，三十五年后也“必死”?；蛟弧皠e說這么絕對”，但我可以告訴你，就是一個死。不服你來試試？

再比如慢性骨髓炎，那時叫“不死的癌癥”，現在還叫“不死的癌癥”，有個患者，三十五年前就生這病，日前在路上認出我叫我，發現他還是瘸著腿，還沒治愈。我曾和上海市第六人民醫院骨科的陳旸醫生聊過，他一聽就直搖頭，說它是急性化膿性骨髓炎的“后傳”，往往有死骨或死腔的存在，以及廣泛瘢痕組織及竇道形成，循環不好，是細菌的樂土，而抗菌藥物無法達到，有個患者14歲患的，今年74歲了，還在流膿。真所謂“一時骨髓炎，終生骨髓炎”。

“那么多的抗生素，那么多的醫療器械，那么多的……就真的沒辦法？”我記得我瞪大了眼睛，認真不服。但他只是聳聳肩：“截肢算不算治愈？”

還有羊水栓塞。羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發癥。發病率低（約6/10萬）而死亡率極高，一個患者的家屬曾經在漫天大雨中跪地長號：羊水？！羊水？！生孩子哪有不破羊水的？羊水也會死人？！我不相信！我不相信！

我也不——相——信！

的確，一般患者或患者家屬無法理解“羊水突然進入母體血液循環引起的”致命后果，也無法理解現代醫學對此幾乎沒有特效手段，常態下，簡直“有一個死一個”。不服，再次來試試？上海第一婦嬰保健院曾經搶救過一例而獲成功，筆者前往采訪，醫生是我的朋友，卻不無“恐懼”地拒絕采訪，說，我們只是偶爾成功——道理上，我們只是“做對了”，所以“成功”了，但是不能保證下一次，不能保證以后都能成功……

一般的成功案例或許“求報道而不得”，只要是實事求是的業績何必如此“低調”呢，可見這家醫院極其嚴謹的科學態度。

有時候我想，也許我們“人定勝天”宣傳過多了，“我命在我不由天”也吹多了，長期以來太多的報道已習慣為醫學的巨大成就歡呼，而忽略了它的局限性，因此而不愿意接受醫學的無能，我們很少強調人類的疾病已達一萬八千余種而成功的治療手段卻遠未與之對應，比如疑難雜癥八千余種而對應的藥物卻只有兩百余種，醫患雙方的誤判，誰說不是醫患沖突的主要原因呢。

我們離“永生”還遠——“勿要硬撐”。