亂喝“養生水” 竟致急性肝損傷

翁淑賢 張小瑞

食欲不好、惡心嘔吐、皮膚變黃……當這些癥狀出現在自己身上時，向來注重養生的林叔以為是胃出了毛病，可到醫院一查，竟是急性肝損傷，還因此突然住進了ICU。專家指出，有些人注重保養，這本是好事，但迷信民間偏方，濫用中草藥物，小心養生不成反傷身！

亂喝所謂“養生水”住進ICU

林叔既往無肝病病史，也沒有慢性肝病體征，如肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，影像學檢查也沒有門脈高壓征象，可是轉氨酶短期內升高，化驗顯示肝細胞損傷，轉氨酶大于8倍正常值，堿性磷酸酶大于3倍正常值，膽紅素增高，凝血酶時間延長，對維生素K治療反應差……這些檢查結果提示，他出現了急性肝損傷！

這到底怎么回事？經過一番詢問剖析，醫生們幫他找到了元兇——竟是一種他常喝的“養生水”。

原來，1個月前林叔聽信好友介紹，開始服用一種據說可以降血壓降血糖的“草”，每次取1兩煲水，每天喝2-3次。草藥是托鄰居采摘的，并非藥店購買。醫生分析，他很可能是誤食假草藥或藥物用過量，導致急性藥物性肝損傷。

藥物性肝損傷不容小覷

據廣州醫科大學附屬第三醫院重癥醫學主任醫師王懿春介紹，藥物性肝損傷是指在藥物使用過程中，由于藥物或其代謝產物引起的肝細胞毒性損害或肝臟對藥物及代謝產物的免疫過敏反應所致的疾病。臨床上，有些藥物性肝損傷是中草藥本身具有肝毒性造成的，如雷公藤，有些是誤食假草藥，有些是因為藥物炮制或處理不當，有些是應用不規范、中西藥不合理聯用導致部分成分過量，都可能引發藥物性肝損傷。

該院重癥醫學主治醫師倪淑媛指出，多數藥物性肝損傷的患者沒有明顯癥狀，僅有肝臟生化指標不同程度的升高。部分患者有乏力、食欲減退、厭油、肝區脹痛及上腹不適等消化道癥狀。少數患者可有發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多、關節酸痛等過敏表現。不過，王懿春提醒，藥物性肝損傷病情嚴重者可出現急性肝衰竭或亞急性肝衰竭，需引起警惕。

有些人注重保養，這本是好事，但日常不應迷信民間偏方，不濫用中草藥物和自然植物。如果想調理身體，最好到正規醫療機構咨詢，有必要使用中草藥時應注意規范。對于高危人群，用藥期間應在醫生的指導下加強生化檢測，以便及時發現肝損傷并給予合理的治療。

（記者翁淑賢 通訊員張小瑞）