舒適護理在霧化吸入治療小兒支氣管肺炎中的應用

王亞婷

（晉中市第一人民醫院兒科，山西 晉中）

0 引言

支氣管肺炎是由細菌、呼吸道病毒、肺炎支原體等感染的支氣管壁和肺泡的炎癥，也叫小葉性肺炎?；颊咭泽w弱老年人及兒童為主要發病人群，發病不受季節限制；患者臨床多表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。該病基本病因為病原體在細支氣管和末梢組織生長繁殖，從而使患者肺組織充血水腫，并有黏液性物質滲出，令支氣管管腔狹窄、阻塞，引發支氣管肺炎[1]。清除患者鼻腔內分泌物、保持呼吸道通暢，是治療該癥患者的臨床主要治療方法。尤其對于兒童患者，通過霧化吸入的方式，可有效消除患兒支氣管痙攣和水腫、緩解患兒相關臨床癥狀，該治療方法以其簡便易行、療效迅速的優點，被臨床廣泛應用于兒童支氣管肺炎的治療[2]。針對患兒控制力差、配合度低的特點，如何采取針對性的護理干預措施，提高患兒的治療依從性和臨床療效，是兒科臨床工作中需要積極探尋的一個重要課題[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對比分析了2018 年12 月至2019 年12 月本院診斷的兩組實施霧化吸入治療的支氣管肺炎患兒，在給予不同護理干預的相關指標；其中對照組為接受了常規護理的40 例患兒，觀察組為實施舒適護理措施的40 例患兒?；純合嚓P臨床資料數據，分組后的組間對比差異，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予常規護理，包括病情的監測、基礎護理干預等。

1.2.2 觀察組

實施舒適護理措施，包括：（1）根據患兒不同年齡及個性特點，結合病情為不同患兒制定個性化護理方案。如對小于歲的低齡患兒，在實施霧化吸入治療時，可通過音樂、發聲玩具等，轉移患兒注意力；對3 歲以內的患兒，采取鼓勵、表揚等激勵性方法，引導患兒模仿護理人員的示范動作，從而達到配合治療的目的；對于3 歲以上的患兒，強通過誘導性的語言交流，鼓勵和幫助他們正確理解病情和治療，主動配合治療[4]。（2）為患兒營造舒適的治療環境、讓患兒有良好的護理體驗。首先，護理人員應加強對治療環境的營造，在保證溫度、濕度等舒適的同時，使用豐富的色彩、兒童喜愛的圖片等進行布置，消除患兒對病房環境的不適；其次，加強對護理人員護理操作能力的培養和提升，確保在進行相關操作時的安全性、準確性和舒適性，避免因操作不當給患兒造成傷害[5]。（3）護理人員還應通過交流和溝通，引導家屬調整患兒治療期間的飲食，以提高治療效果；通過對家屬進行疾病和霧化吸入治療知識的宣教，讓家屬充分了解正確的排痰方法，協助護理人員共同做好患兒治療期間的心理安撫，以獲得更好的治療效果[6]。

1.3 觀察指標

本次研究選擇了臨床治療有效率、臨床癥狀改善和恢復情況及家屬對護理服務的滿意度三項指標。其中臨床癥狀主要包括患兒發熱和咳嗽恢復時間[7]兩項內容，根據臨床實際觀察進行統計記錄；治療效果指標根據患兒接受相關治療和護理后，臨床癥狀及肺部濕啰音檢測結果，按照效果顯著、有效、無效進行患兒例數的統計，并計算比較兩組患者的總有效率[8]；護理滿意度指標，則采取問卷調查的方法，根據回收問卷患兒家屬對護理服務的滿意度評分進行統計，并計算對比兩組患兒家屬對護理服務的滿意度。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床治療效果比較

觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組（97.50%VS 82.50%）。組間數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患兒臨床治療效果組間對比[n（%）]

2.2 兩組患兒臨床癥狀緩解情況比較

觀察組患兒的發熱及咳嗽癥狀恢復耗用的時間均顯著低于對照組。P＜0.05，差異有統計學意義。見表2。

表2 兩組患兒發熱恢復時間和咳嗽恢復時間（±s）

表2 兩組患兒發熱恢復時間和咳嗽恢復時間（±s）

組別 例數 發熱恢復時間 咳嗽恢復時間對照組 40 3.50±1.50 6.05±1.60觀察組 40 2.15±0.25 4.50±0.65 P-＜0.05 ＜0.05

2.3 患兒家屬對護理服務的滿意度比較

觀察組的患兒家屬給予護理服務工作充分的肯定，其護理滿意度大幅度高于對照組（100.00% VS 85.00%）。詳見表3。

表3 兩組患兒家屬護理服務滿意度組間對比[n（%）]

3 討論

在對小兒支氣管肺炎的臨床治療過程中，霧化吸入是較常采用的一種治療方該方式，因給藥方便、效果顯著、安全性高，已經得到了廣泛的臨床驗證。然而，因小兒支氣管肺炎的患者受年齡限制，容易因治療過程中的不適、或者心理上的緊張、恐懼，而給治療造成困難，因此，也對臨床在小兒支氣管肺炎患者的治療中實施的臨床護理，提出了較高的要求。

舒適性護理干預，是針對患兒的年齡和心理特點，通過采取適合不同年齡段患兒的護理方法，從患兒心理、治療環境、護理行為等，并通過積極的溝通取得患兒家屬的配合，共同為患兒提供了全方位的合理干預措施，從而獲得了更好的治療效果。

本次研究通過對兩組患兒在實施不同護理干預后的相關指標數據分析對比，也對舒適性護理干預模式在小兒支氣管肺炎患者臨床治療中的良好效果，給予了進一步的證實。

綜上，在支氣管肺炎患兒接受霧化吸入治療的過程中，給予舒適護理干預措施，能夠有效提高患兒對治療的配合度，從而極大地減少患兒相關癥狀改善和恢復所耗用的時間、提升治療效果，受到廣大患兒家屬的普遍認可。