冠心病合并失眠、糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值與檢驗結果研究

張煥龍

(福建霞浦縣醫院檢驗科，福建，355100)

糖尿病作為多發病之一，呈現出長期以及慢性的特點。主要因為患者身體各組織針對胰島素表現出抵抗的現象，或者體內胰島素無法正常分泌而導致患病。臨床發病率呈現出顯著性特點，并且常常伴有失眠等癥狀。對于冠心病伴有失眠的糖尿病患者而言，發病早期在顯著特異性方面較為缺乏，并且同單純糖尿病患者之間往往不易區分，所以確定有效方法展開疾病檢驗非常重要。本次研究將針對冠心病伴有糖尿病患者探析血脂檢驗可行性，以實現冠心病伴有糖尿病患者的有效診斷和針對性治療，以及預后的改善，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2019年2月福建霞浦縣醫院檢驗科收治的冠心病伴有失眠、糖尿病患者108例作為觀察組；選取健康體檢者108例作為對照組；觀察組中男58例，女50例；年齡36～81歲，平均年齡(62.13±3.79)歲；病程3～12年，平均年齡(6.13±2.33)年；對照組中男57例，女51例；年齡37～82歲，平均年齡(62.15±3.82)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 1)冠心病伴有失眠、糖尿病明確診斷；2)對于此次診斷實驗研究自愿參加。

1.3 排除標準 1)呈現出意識異常以及認知障礙；2)呈現出臟器功能不全現象。

1.4 干預方法 針對2組檢驗對象合理完成常規檢查操作，就患者基本情況進行了解，將不適合人員進行排除后，依據要求完成對應血液采集。對患者良好生活習慣保持加以強調，對于檢查結果產生影響的系列藥物禁止服用；此外患者需要保持8～10 h禁食，于次日清晨進行血液采集工作。對2組檢驗對象進行認真安排，控制靜脈血采集量為3 mL。完成后合理展開血液血清分離工作以及檢測工作。

1.5 觀察指標 觀察對比冠心病伴有失眠、糖尿病患者與健康體檢者2組的血脂指標數據總膽固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(High Density Lipoprotein-Cholesterol, HDL-C)及低密度脂蛋白膽固醇(Low Density Lipoprotein-Cholesterol,LDL-C)。

2 結果

血脂指標數據比較：觀察組患者TC、TG、HDL-C以及LDL-C均高于對照組，2組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者檢驗對象血脂指標數據臨床比較

3 討論

隨著醫療技術的提高，研究人員對大血管疾病的影響因素進行分析，發現膽固醇濃度有顯著影響作用，分析認為在缺血性心臟病形成期間，糖化血紅蛋白以及膽固醇濃度均存在顯著影響。此外眾多心血管疾病危險因素中，糖尿病的出現也呈現出顯著影響，尤其針對冠心病會產生極為不利的作用。對此針對冠心病伴有失眠、糖尿病患者做到疾病早期發現并且采用有效方案給予醫護干預，對患者基本情況改善以及療效提升表現出一定價值。

干預期間，由于對冠心病伴有失眠、糖尿病缺乏有效鑒別方式，往往導致最佳治療時機錯失，使冠心病伴有失眠、糖尿病患者治療與康復受到影響，危險事件發生率顯著增加。本次研究主要針對收治的冠心病伴有失眠、糖尿病患者，同健康體檢人群合理展開血脂指標檢測操作，最終就檢測結果進行分析發現，患者自身血脂水平顯著升高，并且同正常人群比較差異明顯。在進行冠心病糖尿病疾病鑒別診斷時，血脂指標應用具有一定價值。臨床研究結果出現的原因，主要因為疾病出現會使患者TC水平顯著提升，并且自身體內脂蛋白酶活性顯著降低，使患者低密度脂蛋白膽固醇水解能力受到影響，無法順利進行水解，從而使得LDL-C數值呈現出顯著升高。此外因為患者自身胰島素抵抗作用，會導致血液中游離脂肪酸水平以及胰高血糖素水平升高，最終使TG水平表現出一定程度增加。因此，可以證明血脂檢驗工作應用于冠心病伴有糖尿病疾病診斷中的可行性。

綜上所述，基于血脂檢驗工作地順利開展，我們發現患者在患有冠心病伴有失眠、糖尿病疾病后，同正常人群比較，自身血脂水平。通過開展血脂檢驗工作，能夠就冠心病伴有失眠、糖尿病進行輔助診斷，從而對治療方案提供輔助依據，最終實現冠心病伴有失眠、糖尿病患者的有效診斷和預后的改善。