探討現代醫院規劃建筑方案設計中的關鍵問題

蔣信鋒

（貴陽白云城市建設投資集團有限公司，貴州貴陽 550001）

0 引言

醫院作為一項公共基礎設施，在建設的過程中需要具備更多的功能，再加上科學技術的不斷發展，需要在醫院的建筑方案設計中，考慮到各方各面的要求。為了保證這些功能都能完美地結合在一起，在設計方案的過程中需要投入更多的研究，然而實際的設計過程中還是會出現很多的現實問題。

1 醫院建筑需要的獨特功能

醫院建筑主要的服務人群是醫療患者，所以在醫院的設計過程中首先要為患者提供良好的就醫環境，使病人在醫院內可以接受到更好的治療，感受醫院環境設計的人性化。首先要保證醫院內有較好的衛生條件，醫院內大多都是病人，他們對于細菌更容易感染，而且在醫院內不乏一些傳染病，這時我們就必須要保證醫院的衛生環境要做到最好，在垃圾排放和下水通道的設計過程中要考慮到醫院的獨特環境，為醫療垃圾設置專門的垃圾排放渠道。此外還要針對門診急診等設計較為科學合理的通道，一方面要緩解病人求診時的排隊壓力，另一方面為特殊病人提供更為方便的窗口，保證緊急醫療事件再發生時醫院能夠為緊急患者提供更為方便的通道。醫院內的科室檢測項目較多，在醫院建筑的設計中，要將這些區域做合理劃分，使病人能夠在最合理的情況下接受檢查，要為特殊病人設置輪椅通行渠道，并設計相關的顯示屏幕為醫院的各個科室和體檢項目指明道路，如圖1所示。

圖1 某醫院建筑施工效果

2 醫院建筑方案設計中存在的問題

2.1 設計工作人員專業素養有待提升

目前國家就醫院建筑設計發行了綜合醫院建設標準和綜合醫院建筑設計規范，兩大建設標準成為醫院建筑設計的主要參考內容，在醫院建筑設計的過程中，要遵循國家的相關標準規定，還要考慮到醫院的發展中應用哪些新型技術，再結合病人在醫院的具體行為，設計出科學合理的醫院建筑，保證病人在醫院內進行救治時，可以體驗到更好的醫療環境。然而目前大部分從事醫院建筑設計的相關人員，對于醫院的具體功能沒有太過深入的研究，這導致所設計出的醫院建筑并不能滿足醫療工作的需求。

2.2 對醫院的特殊功能把握不夠到位

醫院建筑與其他建筑有較大的區別，其主要在于醫院本身具有特殊的功能，既要服務于患者，又要嚴格遵照醫療流程設計相關功能區。醫院往往由多個科室和功能單位組成，我們要考慮到各個窗口和科室的服務功能，在醫院建筑的設計過程中為患者就醫設計出最方便的通道[1]。例如有的醫院在特殊人群專用廁所的設計中并沒有考慮到其具體需求，有些甚至設計出了臺階非常不利于特殊人群的使用，為了方便特殊人群的使用，在設計特殊人群專用廁所時應當設計多個扶手并采取無障礙的通道。

2.3 設計過程盲目跟從國外設計理念

目前現代醫院規劃方案設計過程中，大部分設計人員都是從國外的醫院設計方案中進行學習，然而國內的具體情況與國外有很大的不同，如果盲目地從國外的方案中照搬照抄，并不能夠解決我國醫院在實際使用中的各項問題。目前我國正處于發展中國家，與國外的發達國家的醫療設施有所不同，各方面的醫療技術無法與國外的發達國家相提并論。除此之外我國的基礎疾病狀況與國外也有所不同，而且我國人口眾多，在醫院設計時必須要考慮到人口流動的問題，避免醫院內出現人口密度壓力。

3 現代醫院建筑設計中問題解決的方案

3.1 提升建筑設計工作人員素養

首先要提升建筑設計工作人員的專業素養，針對醫院建筑的相關執行標準對設計人員展開專業的培訓，了解到在醫院設計和建筑過程中的相關標準。從材料的選擇、占地面積、安全通道的設計和建筑的層數等多個角度出發，嚴格按照國家的綜合醫院建設標準和相關規范進行設計和規劃。只有設計人員對建筑的設計和規劃做到足夠詳細，才能保證后續的施工過程中有條不紊地進行。目前醫院所擁有的一系列問題歸根結底都是無法更好地服務于醫患人員，要使建筑設計人員和施工人員充分了解醫院設計改良的方向以及相關標準，了解病人的實際需求。

隨著科學技術的不斷發展醫院內的各個部門也新增了許多新型設備，再加上建筑行業的不斷發展，在相關建筑設計過程中要考慮到這些內容。要做到醫院內各個設備的安放做到科學合理，為各種新型設備考慮到其運作、管線和安放所需的要求，設置專門的空間和建筑實現這些需求，對未來可能出現的新型技術進行保守設計，保證醫院建筑可以適應未來一段時間的醫療發展。

3.2 了解所建筑醫院的具體功能及當地醫療狀況

目前很多從事建筑設計的相關工作人員，對于醫院的具體功能及當地的醫療狀況不甚了解，從而導致所設計出的醫院，在投入使用的過程中或多或少地存在很多問題。為了進一步保證醫院能夠更好地服務于患者，體現其獨特的功能性，我們在設計醫院建筑的過程中，要了解到所建設醫院應該具備哪些具體的功能，另一方面要結合當地的具體醫療狀況，是否擁有其他醫療基礎設施，醫療需求的人口基數是否龐大，這些都會成為醫院建筑設計過程中所需要關注的點[2]。

在醫院建筑設計的過程中，首先應當緊抓的一個關鍵點便是醫院服務于患者的服務功能，無論是在服務設施還是醫院的科室設計中都應當為患者提供一個舒適的就醫環境。在通道的設計過程中，要為醫療患者提供便捷的通道，將通道和科室的提示做好。

在具體的建造過程中應當考慮到醫院各個功能性建筑的使用頻率，以門診樓為主體設置在醫院正門正對的位置，兩側或后續要考慮到其他常使用的醫技樓，如檢驗科、影像科等，使醫院能夠以最高效率服務于患者。也要采用關聯通道的方式使得患者在就醫時減少流動，使通道的人口流動控制在一定范圍內，如圖2所示。

圖2 某醫院放射科室電氣施工

3.3 針對衛生問題保證醫院環境

衛生問題是醫院建筑極為重要的一個問題，也是保證醫療建筑服務于患者的最為關鍵的問題，在醫院內通常由于醫療設施和特殊疾病造成一定的醫療垃圾，這些垃圾通常具有一定的生化危險，所以在醫院建筑的設計過程中要設置專門的生化垃圾箱，也要針對垃圾處理設置專門的通道，避免在醫院內出現生化污染。

3.4 體現以人為本的建筑設計理念

在醫院建筑的設計過程中，要遵循以人為本的設計理念，為患者提供更為人性化的醫療環境。住院部的患者大多需要一定的時間在公園內放風和鍛煉身體，所以要設計出綠色健康的醫院生態建筑，使患者在住院恢復期間可以有更多的娛樂和健身設施，也可以保證醫院的整體環境適合病人的康復。此外由于醫院的獨特服務功能，我們還要考慮到交通組織的設計，要保證醫院內的救護車能夠及時出行，也要保證病人和醫生在建筑內的通行不受阻礙，設計專門的停車場方便病人及陪護人員的出行，并為一些特殊病人如需要乘坐輪椅的病人設計出專用通道。

4 結語

總的來說，現代醫院規劃建筑方案的設計過程中需要考慮很多現實存在的問題，以醫院的獨特功能為出發點了解病患在醫院內的迫切需求，從而設計出更好的醫院環境。面對一系列醫院建筑設計中的問題，我們要積極地提升建筑設計人員的專業素養，了解所建筑醫院的具體功能及當地的醫療狀況，解決醫院內衛生、交通等各項問題，體現出以人為本的建筑設計理念。