王靜
冠心病是一種常見病,危害非常大。為此,應及時采取預防措施降低冠心病發病率,如果能夠盡早確診冠心病,給予及時治療,就可以有效減少疾病產生的病痛與并發癥。值得注意的是,確診冠心病后不要恐慌,冠心病主要的治療方法為藥物治療和手術治療,現對冠心病治療與護理方法進行如下介紹。
1冠心病常見治療方法
1.1藥物治療針對冠心病病人來說,藥物治療十分重要,為后續治療奠定了堅實基礎。但是,如果病人出現粥樣斑塊變形癥狀,必然會形成血管狹窄,導致冠狀動脈不能再血管化,因此,只有對其進行再次灌注血液,才可以確保治療效果。
1.2手術治療①冠狀動脈搭橋手術。在冠心病病人進行冠狀動脈搭橋手術的時候,主要就是針對病人血管,將一段血管直接移植到主動脈根部與缺血心肌部位之間,以此避開病人體內狹窄或堵塞的部位,達到血液流動暢通的目的,確保血運工作順利展開。值得注意的是,與冠狀動脈介入治療相比,冠狀動脈搭橋手術適應證更加廣泛,有助于提高治療效果。然而,在進行冠狀動脈搭橋手術的時候,需要開胸操作,創傷性比較大,術后并發癥比較多,在一定程度上影響了病人術后恢復。所以,冠狀動脈搭橋手術并非最佳治療方法。②冠狀動脈支架。在冠狀動脈支架治療中,主要是以不銹鋼材質或合金材料燒制的管狀支架為媒介,置于冠狀動脈內狹窄部位,以此有效支撐血管壁,確保血液流動順暢。但是,在病人冠狀動脈放置支架僅是一種緊急治療手段,并不完全保險,特別是對于心肌梗死病人來說,如果不能做好二級防護工作,就會增大病人復發風險。
總之,在冠心病病人接受冠狀動脈搭橋手術或支架治療后,經常出現堵塞現象。根據相關調查表明,搭橋手術病人10年期間開通率不超過70%,藥物支架堵塞率約為20%。由此可以看出,支架手術一般需要做兩次,如果再次出現堵塞現象,應考慮實施搭橋手術,倘若出現三次堵塞現象,需要考慮給予藥物治療或直接移植心臟。
2冠心病常見護理措施
2.1多查心電圖對于冠心病病人來說,不管是給予藥物治療,還是手術治療,都要及時了解病人心電圖狀況,做好相關數據記錄,尤其是突然發病時的心電圖,有助于醫師做出準確診斷,更好的對癥下藥,提高治療效果。在家中時,可利用心電圖機做10秒的常規心電圖與連續90小時的動態心電圖,實時了解心電圖變化,并和醫院12導聯心電圖機結果進行比較,及時發現異常,及時對癥處理。
2.2合理飲食針對冠心病病人來說,加強飲食控制十分重要。首先,病人應保持清淡飲食,盡可能少食動物性脂肪,同時也要減少富含膽固醇食物的攝人,比如,蛋黃、豬油等,此外,還要減少糖、鹽的攝入。其次,在做菜的時候,盡可能少使用植物油,以食物原味菜品為主,且多吃素食與豆制品。如果需要補充蛋白質,可適量食用魚類、瘦肉等食物。最后,必須合理規劃進補食物。通常情況下,在進補食物的時候,應遵循“適當進補適當食補”的原則,特別是對于一些體質比較差的病人來說,不可大補,以免影響病人身體健康。針對冠心病病人來說,主要選用黨參、人參、枸杞、桂枝、何首烏、冬蟲夏草等中藥材食用,食補以山藥、銀耳、核桃等食物為主,秉持清淡的原則,盡量發揮食材作用,最大限度地加快病人病情恢復。
2.3運動鍛煉在日常生活中,應多參加戶外運動,加強體育鍛煉,以此增強體質,提高自身抵抗力,同時還可以減輕體重,預防血壓、血糖、血脂水平升高,如果病人血壓水平偏高,應讓病人多到戶外運動,如散步、打太極拳等。
2.4改善生活習慣對于冠心病病人來說,除了積極參加體育鍛煉之外,還要禁煙少酒,因為吸煙會提高并發心肌梗死、中風的風險,所以要叮囑病人盡量禁煙。在日常生活中,病人可以少量飲酒,特別是黃酒等,有助于促進血液循環,實現調和氣血的目的。值得注意的是,冠心病病人必須禁飲濃茶、咖啡,以此減輕心臟負荷。
2.5注意防寒保暖針對冠心病病人來說,必須注意防寒保暖,特別是對于老年群體來說,一定要注意衣服的增添,以免著涼感冒,降低自身抵抗力,引發其他病變。
2.6強調勞逸結合針對冠心病病人來說,要想維持身體素質,就要盡可能合理安排勞動時間與休息時間,以免過度勞累。在走路、上下樓梯等過程中,必須緩慢進行,密切觀察自身心率等指標水平的變化。同時,在飽餐之后,一定要靜坐一段時間后再運動,且運動時間也要嚴格規定,以免運動不當引起不良事件,造成身體負荷超標,影響病情康復。
綜上所述,冠心病病人在日常生活中要增強防護意識,降低冠心病發病率,一旦確診,就要接受有效治療與護理,以此取得理想的治療效果及預后。